免疫评分对胃癌患者预后的预测价值

【目的】1.通过免疫评分研究纳入的病例信息统计,了解不同免疫评分(CD3+T、CD8+T细胞)里患者临床资料(性别、年龄、吸烟史、CEA、CA19-9)的分布特征;2.探讨免疫评分与TNM分期之间的相关性;3.研究免疫评分是否可作为胃癌患者预后的有效评估指标。【方法】回顾性分析了深圳市宝安区人民医院2014年1月-2019年12月的59例胃癌患者(其中癌组织及配对的癌旁组织各59例)。运用免疫组织化学方法(S-P)标识出胃癌组织、癌旁组织中CD3+T、CD8+T细胞的密度,大致了解其分布特征,并采用Case Viewer图像分析系统进行细胞数目的统计计算细胞密度,接着基于CD3+T、CD8+T细胞密度的定量进行免疫评分,进而了解不同免疫评分(CD3+T、CD8+T细胞)里患者临床资料(性别、年龄、吸烟史、CEA、CA19-9)的分布特征,并探讨免疫评分与传统的TNM分期之间的相关性;最终研究探讨免疫评分与胃癌患者无病生存期的关系,探讨免疫评分(CD3+T、CD8+T细胞)是否可作为胃癌患者预后的有效评估指标。【结果】1.将TNM分期为I、II、III期患者的免疫评分及TNM分期数据进行分析,绘制成散点图,可直观的观察不同分期病例的免疫评分(IS=0-4)呈正相关分布,并通过皮尔森相关系数进行membrane photobioreactor计算得出R2值=0.7383,大于0.5,提示在TNM分期为I、II、III期的病例免疫评分与TNM分期之间存在相关性,免疫评分越高则TNM分期越靠后。2.由CT和IM中评估更多的CD3+T、CD8+T细胞密度进行免疫评分,根据IS及DFS通过R语言处理得出Kaplan-Meier曲线来观察不同分组中患者之间生存时间存在显着差异,通过多变量Cox比例风险模型得出R值提示IS及DFS存在相关性,通过对数秩检验校正计算出P值<0.05,有统计学意义。免疫评分中低分组较高分组预后更好,提示免疫评分对于胃癌患者预后有一定的评估价值。【结论】1.TNM分期为I、II、III期的胃癌患者免疫评分与TNM分期之间存在相关性,提示免疫评分可能是评估肿瘤侵袭或进展程度的指标。2.胃癌患者的免疫评分(CD3+T、CD8+T细胞)与无病生存期存在相关性,selleck提示免疫评分对于胃癌患者预后有一定的评估价值。