目的 探讨双孔胸腔镜肺叶切除联合系统性纵隔淋巴结清扫术对肺癌患者biological targets疼痛相关因子水平及预后的影响。方法选取2019年1月—2021年1月该院收治的肺癌患者86例，依据随机数表法将其分为对照组和观察组，各43例。给予观察组双孔胸腔镜肺叶切除联合系统性纵膈淋巴结清扫，给予对照组三孔胸腔镜肺叶切除联合系统性纵膈淋巴结清扫，两组均观察至出院，并随访1个月。对比两组围术期指标，术前、术后24 h疼痛因子水平，术后12、24、72 hVAS评分，术后并发症发生情况。结果 观察组的住院时间、胸腔引流时间均短于对照组，手ABT-199试剂术时间则长于对照组，淋巴结清扫数目则低于对照组，术中失血量则少于对照组，差异有统计学意义（t=4.296、6.443、3.937、2.605、2.832,P<0.05）。术前，观察组NE (56.93±10.32)ng/L、SP (3.31±0.65)μg/mL、Cor (49.89±12.36)ng/mL、PGE2(76.54±9.89)pg/mL，对照组NE (56.84±10.26)ng/L、SP(3.36±0.66)μg/mL、Cor(49.66±12.28)ng/mL、PGE2(76.89±9.87)pg/mL，术后24 h两组血清NE、SP、Cor、PGE2水平均升高，差异有统计学意义（P<0.05）；且观察MDV3100半抑制浓度组NE(145.62±12.37)ng/L、SP(7.41±1.32)μg/mL、Cor(132.89±15.47)ng/mL、PGE2 (155.21±24.11)pg/mL较对照组NE (176.54±23.11)ng/L、SP (9.64±1.56)μg/mL、Cor (152.06±16.49)ng/mL、PGE2(183.39±30.26)pg/mL更低，差异有统计学意义（t=7.735、7.156、5.560、4.776,P<0.05）。与术后12 h相比，术后24、72 h两组VAS评分均降低，且观察组较对照组更低，差异有统计学意义（t=4.438、5.265、9.064,P<0.05）。观察组的并发症总发生率（6.99%）低于对照组（23.28%），差异有统计学意义（χ~2=4.440,P<0.05）。结论 双孔胸腔镜肺叶切除联合系统性纵隔淋巴结清扫术可减少肺癌患者术后创伤及并发症的出现，对患者的术后恢复有促进作用，还可减少患者疼痛状况。