左氏醒神明目针治疗开角型青光眼视神经萎缩(肝郁气滞证)的临床研究

目的:通过观察“左氏醒神明目针法”对开角型青光眼视神经萎缩(肝郁气滞证)患者视力、视野、视神经纤维层厚度及证候评分的影响,评价其临床疗效,进而分析“左氏醒神明目针法”治疗开角型青光眼视神经萎缩(肝郁气滞证)的作用机制。方法:纳入72例诊断为POAG(肝郁气滞证)的患者,随机分为对照组和试验组各36例,试验组行左氏醒神明目针法辨证取穴治疗,留针30分钟,每日1次,对照组为空白对照,两组均给予常规基础,治疗4周。于治疗前、治疗4周后SCH772984说明书记录BCVA、VFI、PSD、MD、RNFL、GOA中医证候评分表评分的变化,并进行统计分析进而得出结论。结果:1.试验组平均年龄为59.00(52.00~64.75)岁;对照组平均年龄54.50(50.25~62.75)岁。组间患者年龄无显著统计学差selleck激酶抑制剂异(P>0.05)。2.治疗4周后与治疗前比较,试验组患者好转率为72.2%,对照组患者好转率为36.1%,试验组高于对照组,两种治疗方案前后疗效改变在统计学上有显著性差异(P<0.05)。3.两组治疗后BCVA与自身治疗前基线相比均有升高(P<0.05),治疗后试验组较对照组BCVA增长更多,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.两组治疗后VFI与自身治疗前基线相比均有升高(P<0.05)。治疗后试验组与对照组组间VFI比较具有统计学意义(P<0.05)。5.试验组治疗后PSD与自身治疗前基线相比明显下降(P<0.05)。对照组治疗前后PSD差异在统计学上无显著性的意义(P>0.05)。6.两组治疗后MD与自身治疗前基线相比绝对值均明显下降(P<0.05)。治疗后试验组与对照组组间MD比较具有统计学意义Anterior mediastinal lesion(P<0.05)。7.两组治疗后RNFL与自身治疗前基线相比差异均无统计学意义(P>0.05);两组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。8.两组治疗后GOA中医证候评分与基线比较显著降低(P<0.05)。试验组GOA中医证候评分较基线减少5.08±1.67,对照组减少0.72±1.75,试验组总有效率为94.4%,对照组为16.7%,试验组GOA中医证候评分显著降低(P<0.05)。结论:1.左氏醒神明目针法治疗可有效提高最佳矫正视力。2.左氏醒神明目针法治疗可有效改善视野状态。3.左氏醒神明目针法治疗对于视网膜神经纤维层厚度的改变作用不明显。4.左氏醒神明目针法治疗可以改善患者中医证候,减轻患者体征。