为探究桂枝茯苓汤含药血清是否通过调控3-磷酸肌醇激酶（PI3K）、蛋白激酶B（AKT），参与调控子宫内膜癌细胞增殖、上皮-间质转化（EMT）与凋亡。将72只SD大鼠分为健康组、桂枝茯苓汤高剂量组、桂枝茯苓汤中剂量组、桂枝茯苓汤低剂量组和奥沙利铂组，对各组大鼠灌胃相应剂量药物，从大鼠的腹主动脉取血制备含药血清。培养子宫内膜癌HEC-B细胞，分为KPT-330分子式对照组、含药血清高剂量组、含药血清中剂量组、含药血清低剂量组、奥沙利铂血清组、含药血清高剂量+通路激活剂组。向各组细胞培养基中加入相应血清及试剂。采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测各组细胞增殖情况；流式细胞术检测各组细胞凋亡情况；Western Blot法检测EMT相关蛋白E-钙黏蛋白（E-cadherin）、细胞liquid optical biopsy波形蛋白（Vimentin）、N-钙黏蛋白（N-cadherin）表达水平及PI3K/AKT通路相关蛋白磷酸化水平。结果表明，与对照组相比，含药血清高剂量组、含药血清中剂量组、含药血清低剂量组的细胞生存率、Vimentin和N-cadherin蛋白表达量、PI3K和AKT磷酸化程度均显著降低（P＜0.05），细胞凋亡率、E-cadherin蛋白表达量显著升高（P＜0.05），且呈剂量依赖性；与含药血清高剂更多量组相比，含药血清高剂量+通路激活剂组的细胞生存率、Vimentin和N-cadherin蛋白表达量、PI3K和AKT磷酸化程度均显著升高（P＜0.05），细胞凋亡率、E-cadherin蛋白表达量显著降低（P＜0.05），奥沙利铂血清组各项指标无显著差异（P＞0.05）。桂枝茯苓汤通过调控PI3K/AKT通路，抑制相关蛋白磷酸化，阻碍细胞生长，加剧细胞凋亡，缓解EMT，从而缓解子宫肌瘤病情。