甲泼尼龙琥珀酸钠联合高压氧治疗神经性耳聋患者的临床研究

目的 比较耳后/鼓室甲泼尼龙琥珀酸钠联合高压氧治疗神经性耳聋患者的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析神经性耳聋患者的病例资料,按照队列法分为耳后注射组和鼓室注射组。2组患者均予以高压氧治疗,耳后注射组患者耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg;鼓室注射组患者经鼓膜穿刺注射甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg, 2组患者均隔日注射1次,共7次。比较2组患者的临床疗效、纯音听阈值、氧化应激及炎症反应指标,并统计药物不良反应发生情况。结果 耳后注射组入组56例、鼓室注射组入组60例。治疗后,耳后注射组和鼓室注射组的总有效率分别为92.86%和88.33%,在统计学上差异无统计学selleck HPLC意义(P>0.05)。治疗后,耳后注射组与鼓室注射组的平均纯音听阈分别为(38.49±5.71)和(40.35±6.23)dB,高频区听阈分别为(61.36±6.52)和(63.42±7.09)dB,低频区听阈分别为(59.72±6.85)和(60.81±7.26)dB,超氧化物歧化酶(SOD)水平分别为(112.38±10.72)和(110.43±10.29)U·mL~(-1),过氧化脂质(LGlycolipid biosurfactantPO)水平分别为(4.69±1.08)和(5.03±1.12)nmol·mL~(-1),内皮素(ET)分别为(Bemcentinib浓度2.11±0.76)和(2.34±0.81)ng·L~(-1),白细胞介素6(IL-6)水平分别为(31.79±4.27)和(33.18±4.98)pg·mL~(-1),C反应蛋白(CRP)水平分别为(5.25±1.48)和(5.72±1.62)mg·L~(-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平分别为(45.33±4.61)和(46.95±5.24)ng·L~(-1),在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗期间,耳后注射组和鼓室注射组的总药物不良反应发生率分别为23.21%和51.67%,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。耳后注射组发生局部疼痛11例次、眩晕4例次,鼓室注射组发生局部疼痛30例次、眩晕15例次。结论 耳后/鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合高压氧治疗神经性耳聋临床疗效相当,均可促进患者听力恢复,减轻氧化应激和炎症反应水平,但耳后注射局部疼痛、眩晕发生率更低。