目的 探讨红细胞Biogenic resource分布宽度（RDW）、MLN8237半抑制浓度半乳糖凝集素3（Gal-3）、中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）与冠心病并发心房颤动（房颤）的关系及对其的预测价值。方法 选取2020年2月～2022年3月承德市中心医院134例冠心病无房颤（冠心病组）与134例冠心病并发房颤患者（房颤组）进行双中心前瞻性研究，比较两组RDW、Gal-3、NLR水平，采用logistic回归分析冠心病并发房颤的相关影响因素，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析RDW、Gal-3、NLR及三者联合评估房颤价值，应用Spearman分析RDW、Gal-3、NLR与房颤症状严重程度关系。结果 房颤组RDW为（13.59±0.76）%,Gal-3为（57.23±15.08）pg/ml,NLR为（2.87±0.51），高于冠心病组的（12.46±0.88）%、（49.66±11.95）pg/ml、（2.19±0.67）（P<0.05）；校正了冠心病病程、CCS心绞痛分级后，RDW、Gal-3、NLR仍与冠心病并发房颤显著相关（P<0.05）;RDW、Gal-3、NLR以及三者联合评估冠心病并发房颤的AUC分别为0.746、0.750、0.729、0.912;RDW（r=0.750）、Gal-Q-VD-Oph半抑制浓度3（r=0.660）、NLR（r=0.743）与房颤症状严重程度呈正相关（均P<0.05）。结论 RDW、Gal-3、NLR与冠心病并发房颤有关，并与房颤患者症状严重程度有关，联合检测可作为评估患者并发房颤的标志物，为临床诊疗提供参考依据。