目的 探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)及程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂治疗中晚期不可切除肝细胞癌(以下简称肝MEK抑制剂癌)的临床效果。方法 2020年1月～2022年1月我院收治的中晚期不可切除肝癌病人65例，均采用TACE+TKIs+PD-1抗体治疗。观察肿瘤反应、客观缓解率、疾病控制率、总生存时间、无进展生存时间、转化手术率和药物不良反应等。Properdin-mediated immune ring结果 65例病人的客观缓解率为49.2%(32/65),疾病控制率为89.2%(58/65),其中完全缓解2例，部分缓解30例，疾病稳定26例，疾病进展7例。65例病人中，18例转化为可切除肝癌，行R0手术切除，转化手术率为27.6%(18/65)。65例病人均获得随访，随访时间3～22.4个月，中位随访时间16.5个月。65例病人中位总体生存时间、中位疾病无进展生存时间分别为14.5个月(95%CI为12.3～16.6个月)、8.8个月(95%CI为6.9～10.6个月)。65例病人治疗后均出现栓塞后综合征(腹痛、发热、恶心、呕吐等症状),部分病人出现短暂的肝功能异常。3级以下药物不良反应均在1周内恢复。部分病人合并多种药物不良反应。其中1例(1.5%)因顽固性呕吐停用TACE治疗，5例因治疗过程中严重肝功能损伤停用仑伐替尼selleck SBE-β-CD，2例因严重反应性毛细血管增生停用卡瑞利珠单抗，1例因严重甲状腺功能减退停用替雷利珠单抗，1例因顽固消化道出血停用仑伐替尼及信迪利单抗。其他治疗病人发生3～4级药物不良反应经药物减量及对症处理后均缓解。结论 TACE+TKIs+PD-1抗体治疗中晚期不可切除肝癌可靠、安全。