胃息肉与Hp感染、G-17及胃蛋白酶原相关性的临床观察

【目的】通过对慢性非萎缩性胃炎患者中胃息肉组与非胃息肉组(慢性非萎缩性胃炎组)进行对照研究,观察幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染、血清胃泌素-17(Gastrin-17,G-17)及胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)与胃息肉(Gastric polyps,GP)发生的相关性;分析胃息肉的病理类型、数目、大小、部位与Hp感染、血清G-17及PG指标的相关性。探究胃息肉发生的相关因素,为预防胃息肉的发生、发展提供理论支持,从而降低部分胃息肉癌变的发生率。【方法】本研究为回顾性病例对照分析。根据入选及排除标准,选取2021年1月至2023年1月在昆明医科大学附属甘美医院的住院患者172例。收集患者的基本资料和临床资料(Hp感染情况、血清G-17、PG、血脂水平及胃镜检查结果)。按照胃镜检查结果将患者分为慢性非萎缩性胃炎合并胃息肉组(观察组)与慢性非萎缩性胃炎组(对照组)。1.分析观察组与对照组的Hp感染率、G-17、PG、血脂、吸烟史、饮酒史差异,观察Hp感染、G-17、PG、血脂、吸烟、饮酒史与胃息肉发生的相关性。2.根据胃息肉的病理类型、数目、大小、部位将观察组分为不同亚组,再与对照组的Hp感染率、G-17、PG指标进行比较,分析胃息肉的病理类型、数目、大小与Hp感染率、G-17、PG的相关性Fulvestrant使用方法。3.对胃底腺息肉(Fundic gland polyp,FGP)和胃增生性息肉(Gastric hyperplastic polyp,GHP)发生的相关因素进行logistics回归分析,探究胃息肉发生的相关因素。【结果】1.观察组与对照组相比,在性别、年龄、Hp感染率、G-17阳性率、PG阳性率、血清G-17、PG I、PG II、PGR、血脂水平、吸烟史、饮酒史的差异均无统计学意义(P>0.05)。在G-17阳性时,观察组(息肉组)的PGⅡ低于对照组的PGⅡ(P=0.005)。2.将胃息肉按病理类型分为FGP组和GHP组,再与对照组的Hp感染率、血清G-17、PG指标比较:观察到胃增生性息肉组的PGR水平高于对照组(P=0.044)。3.将胃息肉按数目分为单发息肉组、多发息肉组,再与对照组的Hp感染率、血清G-17、PG指标比较均无明显差异(P>0.05)。FGP组的单发息肉组与多发息肉组Hp感染率、G-17、PG指标均无明显差异(P>0.05)。4.将胃息肉按大小分为<0.5cmselleck合成组、0.5-1.0cm组和>1.0cm组,再与对照组的Hp感染率、血清G-17、PG指标比较均无明显差异(P>0.05)。5.将胃息肉按发生部位分为胃底息肉组、胃体息肉组,再与对照组的Hp感染率、血清G-17、PG指标比较:观察到三组的G-17阳性率有明显差异(P=0.003),具体为:对照组(53.3%)>胃体息肉组(36.1%)>胃底息肉组(21.6%)。6.胃底息肉组、胃体息肉组、对照组的PGR水平有明显差异,具体为:胃体息肉组的PGR水平明显高于对照组(P=0.001)和胃底息肉组(P=0.003),而对照组与胃底息肉组无明显差异(P>0.05)。FGP组中,胃体息肉组的PGR水平明显高于胃底息肉组(P=0.049)。7.胃底腺息肉的logistics回归分析:年龄(P=0.016)、性别(P=0.040)与胃底腺息肉的发生相关,胃底腺息肉患者多为年龄较大的女性。胃增生性息肉的logistics回归分析:PGR(P=0.031)与胃增生性息肉的发生相关,胃增生性息肉患者的PGR水平升高。【结论】1.在血清G-17阳性时,胃息肉患者的PGⅡ水平低。2.胃息肉Safe biomedical applications的数目(单发/多发)、大小在Hp感染率、血清G-17、PG指标方面无明显相关性。3.胃体息肉和胃底息肉患者的G-17阳性率低,胃体息肉患者的PGR水平升高。4.胃底腺息肉患者多为年龄较大的女性,胃增生性息肉患者的PGR水平升高。