目的:以慢性肾病为例,研究贝叶斯网状Meta分析在慢性病防治疗效评价中的应用,根据其对慢性病不同治疗方案的疗效评价中的结果,为慢性病提供最优防治方案。方法:通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物数据平台中关于前列地尔联合其他中成药治疗慢性肾衰竭的研究,末次检索时间为2023年1月。按照纳入排除标准挑选文章、提取数据并进行质量评价,主要指标包括:血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、24小时尿蛋白,所纳入研究类型均采用随机对照试验,纳入研究的干预措施是实验组采用前列地尔联合其他药物治疗,对照组采取基础治疗或前列地尔治疗。使用Rev Man5.4软件对所有文章实行偏倚评估,并绘制出相应的偏倚风险图表,采用Stata软件进行网状meta分析,并绘制网络证据图、森林图、概率排序图以及漏斗图。结果:本研究最终纳入43篇文献,RSL3研究购买包括2781名患者,网状meta分析结果:在对血肌酐的影响上,前列地尔+还原性谷胱甘肽(MD=-1.90,95%CI=-10.08～6.28)、前列地尔+肾康注射液(MD=-3.93,95%CI=-11.43～3.56)、前列地尔+杏丁注射液(MD=-6.05,95%CI=-18.63～6.53)、前列地尔+尿毒清颗粒(MD=-11.61,95%CI=-25.62～3.30)、前列地尔+羟苯磺酸钙(MD=-4.99,95%CI=-18.68～8.71),疗效排序依次为前列地CNS nanomedicine尔+尿毒清颗粒>前列地尔+羟苯磺酸钙>前列地尔+杏丁注射液>前列地尔+肾康注射液>前列地尔+还原性谷胱甘肽。在对尿素氮的影响上,前列地尔+还原性谷胱甘肽(MD=-1.90,95%CI=-10.08～6.28)、前列地尔+肾康注射液(MD=-3.93,95%CI=-11.43～3.56)、前列地尔+杏丁注射液(MD=-6.05,95%CI=-18.63～6.53)、前列地尔+尿毒清颗粒(MD=-11.61,95%CI=-25.62～3.30)、前列地尔+羟苯磺酸钙(MD=-4.99,95%CI=-18.68～8.71),疗效排序依次为前列地尔+尿毒清颗粒>前列地尔+杏丁注射液>前列地尔+羟苯磺酸钙>前列地尔+肾康注射液>前列地尔+还原性谷胱甘肽。在对肌酐清除率的影响上,前列地尔+还原性谷胱甘肽(MD=1.36,95%CI=-11.73～9.02)、前列地尔+肾康注射液(MD=-0.90,95%CI=-7.67～5.87)、前列地尔+杏丁注射液(MD=0.46,95%CI=-8.94～9.86)、前列地尔+尿毒清颗粒(MD=-1.63,95%CI=-6.96～3.71),疗效排序依次为前列地尔+肾康注射液>前列地尔+杏丁注射液https://www.selleck.cn/products/Gemcitabine-Hydrochloride(Gemzar).html>前列地尔+还原性谷胱甘肽>前列地尔+尿毒清颗粒。在对24小时尿蛋白的影响上,前列地尔+还原性谷胱甘肽(MD=-0.73,95%CI=-1.59～0.14)、前列地尔+肾康注射液(MD=0.05,95%CI=-0.70～0.60)、前列地尔+杏丁注射液(MD=-0.67,95%CI=-1.45～-0.10),前列地尔+羟苯磺酸钙(MD=-0.43,95%CI=-1.03～0.17),前列地尔+尿毒清颗粒(MD=-0.74,95%CI=-1.02～-0.47),疗效排序依次为前列地尔+尿毒清颗粒>前列地尔+还原性谷胱甘肽>前列地尔+肾康注射液>前列地尔+羟苯磺酸钙。结论:网状meta分析不仅可以客观系统地分析不同药物或治疗方案的疗效,还可以对不同药物或治疗方案的疗效进行排序。根据贝叶斯网状Meta分析对慢性病不同治疗方案的疗效评价中的结果,为慢性病的临床治疗和预后改善提供最优防治方案。