目的 肌肉萎缩性脊髓侧索硬化CL 318952说明书症(ALS)合并胆道结石患者腹腔镜手术麻醉的回顾性分析。方法 ALS患者5例，3男2女，年龄48～61岁，体重47～68 kg, ALS病程6～11年。因胆道结石1例需行腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术，4例腹腔镜胆囊切除术。5例患者均选择全身麻醉，具体方法为采取镇静药物辅助下清醒气管插管后，静注咪达唑仑0.05 mg/kg、依托咪酯0.2 mg/kg、舒芬太尼10μg麻醉诱导。麻醉维持吸入1～3%七氟醚、泵注瑞芬太尼0.1～0.3μg/(kg·min)。容量控制通气，VT8 ml/kg, I∶E 1∶2,RR 10～14次/min,调整呼吸参数使P_(ET)CO_2维持在35～40 mmHg。CO_2气腹压力设定为12 mmHg。记录和分析患者麻醉前(T_0)、切皮前(T_1)、气腹充盈后(T_2)、拔除气管导管前(T_3)、出BI 10773价格室前(T_4)的平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),以及T_1、T_2、T_3的气道内吸气峰压(PpK)和平台压(Pplatparenteral immunization)。结果 5例患者麻醉效果满意，效果评价均能达到Ⅰ级。与T_0比较，T_1时HR、MAP有明显降低(P<0.05);与T_1比较，T_2时HR、MAP、PpK、Pplat有明显升高(P<0.05);与T_2比较，T_3时PpK、Pplat明显下降(P<0.05)。结论 ALS患者在不使用肌松药的全身麻醉下行腹腔镜手术是安全可行的。