目的:本课题通过收集致密性骶髂关节炎(0steitis condensans ilii,OCI)患者的基本资料,分析影响OCI疾病发生发展的危险因素,为进一步深入研究关于OCI的发病机制及为疾病的预防提供参考;同时观察舒筋活络洗剂外用联合双氯芬酸钠治疗症状型OCI的临床疗效,分析其有效性和安全性,以期为深入探究OCI的临床诊疗提供新的研究思路。方法:选取2021年3月至2022年11月在甘肃省中医院脊柱骨三科就诊的符合纳排标准的70例具有临床症状的OCI患者,记录患者一般情况包括年龄、性别、体重指数(BMI)、女性患者生产次数和生产方式等,以及就诊时CT硬化深度,通过分析软件分析OCI患者的发病和病情程度(CT硬化深度)与患者一般资料的相关性,进一步分析影响疾病发生发展的危险因素;同时将70例患者按照随机分组原则分为对照组和治疗组,每组35例,治疗组予以舒筋活络洗剂外用联合双氯芬酸钠缓释胶囊口服,对照组仅予以双氯芬酸钠缓释胶囊口服,两组均用药治疗3周,治疗结束3月后进行随访。通过分析比较治疗前和治疗结束三月后的影像学指标(CT硬化深度、MRI上骨髓水肿(BME)),以及治疗前、治疗1周后、治疗2周后、治疗3周后、治疗结束3月后的临床症状指标(包括VAS评分、JOA评分和坐位前屈试验值)等方面的差异,比较两种治疗方案的疗效差异。所得数据通过SPSS25.0进行统计分析,以P<0.05差异具有统计学意义。结果:1.影响发病的危险因素:纳入研究的患者总数中,女性所占比例(92.86%)远高于男性(7.14%);在女性患者中,经产妇所占比例(90.77%)远高于未生产女性(9.23%);在经产妇中,顺产女性所占比例(89.83%)远高于剖宫产女性(10.17%),男性患者和女性患者在年龄、CT硬化深度方面差异无统计学意义(P>0.05)。2.影响病情程度的危险因素:总体而言:右侧CT硬化深度的平均值较左侧大,且差异具有统计学意义(P<0.05);CT硬化深度和BMI之间的相关性具有统计学意义(P<0.001),且Rs=0.456>0,同时两者的线性回归关系具有统计学意义(B=0.647,P<0.05),CT硬化深度和年龄以及性别之间的相关性分析和多元线性回归分析均AZD2281小鼠不具有统计学意义(P>0.05);对女性患者而言:CT硬化深度和BMI以及生产次数之间的相关性具有统计学意义(BMI:P<0.001,Rs=0.452>0;生产次数:P<0.001,Rs=0.479),CT硬化深度和BMI以及生产次数之间的线性回归分析具有统计学意义(BMI:B=0.375,P<0.05;生产次数:B=1.550,P<0.001),CT硬化深度和年龄之间的相关性不具有统计学意义(P>0.05),CT硬化深度和年龄之间的线性回归分析具有统计学意义(B=-0.integrated bio-behavioral surveillance122,P<0.001)。3.对照组和治疗组两组患者在年龄、性别、治疗前影像学检查(CT硬化深度、BME)及临床症状(VAS评分、JOA评分、坐位前屈试验值)等基线资料方面无显著差异(P>0.05),两组间具有可Methylation抑制剂比性。4.影像学指标(BME、CT硬化深度)比较:组间比较:治疗后治疗组的BME小于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后CT硬化深度不具有统计学差异(P>0.05);组内比较:两组治疗后BME均小于治疗前,且差异具有统计学意义(P<0.001),两组患者治疗前和治疗后CT硬化深度差异不具有统计学意义(P>0.05)。5.疼痛评分比较:组间比较:治疗组于治疗1周后、治疗2周后、治疗结束3月后的VAS评分均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),治疗3周后,两组间的VAS评分差异不具有统计学意义(P>0.05);组内比较:在用药期间(治疗3周内),随着治疗的进行,两组患者每个疗程结束后的VAS评分均较前降低,且差异均具有统计学意义(P<0.001),治疗结束3月后的随访结果显示,对照组的VAS评分较用药结束时升高,差异具有统计学意义(P<0.001),治疗组的VAS评分较用药结束时差异无统计学意义(P>0.05)。6.功能障碍指标(JOA评分、坐位前屈试验值)比较:组间比较:治疗组于治疗1周后、治疗2周后、治疗3周后、治疗结束3月后的JOA评分和坐位前屈试验值均大于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);组内比较:在用药期间(治疗3周内),随着治疗的进行,两组患者每个疗程结束后的JOA评分和坐位前屈试验值均较前增大,且差异具有统计学意义(P<0.001),治疗结束3月后的随访结果显示,对照组的JOA评分和坐位前屈试验值均较用药结束时减小,且差异具有统计学意义(P<0.001),治疗组的JOA评分和坐位前屈试验值较用药结束时差异均无统计学意义(P>0.05)。7.总疗效比较:两组治疗均有效,治疗组治愈率和有效率均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:1.性别、女性生产与否和生产方式是影响OCI发病的危险因素,女性较男性发病率高,经产妇较未生产女性发病率高,顺产较剖宫产发病率高;左右侧别、BMI是影响所有患者病情严重程度的危险因素,一般右侧较左侧病情重,BMI指数越大,患者病情越严重,年龄和生产次数是影响女性患者病情程度的危险因素,在综合环境下,年龄越大,OCI病情程度反而越轻,女性生产次数越多,OCI患者病情越重。2.舒筋活络洗剂联合双氯芬酸钠和单纯使用双氯芬酸钠两种治疗方式治疗OCI均有效,联合用药在减轻OCI患者的骨髓水肿和改善功能障碍以及停药后的远期疗效等方面均优于单纯口服西药,在短期内联合用药改善疼痛的效果优于单纯口服西药,随着用药周期延长,两种治疗方式对疼痛的改善效果趋于相同,但两种治疗方式均不能改变OCI患者CT硬化深度。