轻度间歇低氧可改善男性阻塞性睡眠呼吸暂停伴高血压患者血压

背景与目的:轻度间歇低氧(MIH)可能有益于心血管疾病的结局, 本研究观察接受15 d MIH和家庭持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)伴有高血压患者血压的影响。方法:患者清醒状态下接受MIH, 5 d/周, 持续 3 周。MIH每个循环包含2 min低氧+2 min常氧, 每天12个循环。实验过程中MIH组患者呼气末二氧化碳保持在基线值以上 2 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);对照组患者暴露于假实high-dose intravenous immunoglobulin验中(压缩空气)。所有患者均同时接受CPAP治疗。结果:16 例男性患者完成了研究, 其中MIH组10例, 对照组6例。接受MIH 15 d后患者24 h内清醒Tamoxifen小鼠时的静息收缩压较前降低[(142.9±8.6)vs (132.0±10.7) mmHg, P0.001], 但对照组患者血压无变化[(149.9±8.6)vs (149.7±10.8) mmHg, P=0.915]。与对照组相比, 实验组的血压从基线下降的幅度更大[(-10.91±4.1)vs.(-0.17±3.6) mmHg, P=0.003]。根据血压和心率变异性分析估计, 实验组患者血压变化伴有副交感神经活动增加和交感神经活动减少。接受MIH治疗后患者没有出现明显的神经认知和代谢损害。结论:MIH可改善OSA伴高血压的男性心血管结局selleck HPLC和自主神经功能, 值得进一步研究探索。