目的分析局部晚期胃癌根治术后(D1术)放化疗, 影响预后的因素和患者的复发模式, 探讨术后辅助放疗的价值。方法选取2008—2020年在苏州大学附属第二医院接受术后辅助放化疗的171例胃癌病例进行回顾性分析。用Kaplan-Meier法计算复发率和生存率, log-rank法单因素预后分析, Cox模型多因素预后分析。结果全组中位随访时间63个月, 随访率93.6%。Ⅱ期和Ⅲ期患者分别占31.0%和66.7%。3级及selleck AMG510以上急性胃肠道反应和血液学不良反应的发生率分别为8.8%和9.9%。总计166例患者完成了整个放化疗方案, 期间无不良反应相关死亡病例出现。复发模式方面, 17例患者出现局部区域复发, 29例患者出现远处转移, 12例患者出现腹膜种植转移。1年、3年及5年总https://www.selleck.cn/products/ms-275.html生存率分别为83.7%、66.3%及60.0%。1年、3年及5年无病生存率分别为75.5%、62.7%及56.5%。多因素分析显示T分期、周围神经侵犯和淋巴结转移率为总生存的独立预后因素。结论胃癌术后调强放疗联合化疗患者耐受良好, 不良反应可接受, 有利于肿瘤局部控制并可提高患者长期生存获益。淋巴结转移率可作为总生存的独立预后因素。对于局部区域复发高危患者, 应考Chemically defined medium虑术后辅助放化疗。