目的:探讨微小RNA-181a-5p(miR-181a-5p)靶向BTB与CNC同源基因2 (BACH2对急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞凋亡和侵袭的调控作用,并阐明其作用机制。方法:体外构建BACH2过表达重组质粒(overExpBACH2)、miR-181a-5p inhibitor和inhibitor-NC,转染人ALL T淋巴细胞CCRF-CEM,实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法和免疫荧光染色检测转染效果。将CCRF-CEM细胞分为对照组、 inhibitor-NC组、 miR-181a-5pinhibitor组、 BACH2过表达(overExpBACH2)组、 miR-181a-5pinhibitor+空载体(EV)组和miR-181a-5pinhibitor+overExpBACH2组。CCK-8法检测各组细胞增殖活性,流式细胞术检测G2期细胞百分率和细胞凋亡率。Western blotting法检测各组细胞中细胞周期蛋白D3 (CyclinD3)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3 (Caspase-3)蛋白表达水平,Transwell小室实验检测各组细胞中侵袭细胞数,RT-qPCR法检测各组细胞中基质金属蛋白酶9 (MMP-9)、基质金属蛋白酶14 (MMP-14)和BACH2 mRNA及miR-181a-5p表达水平。结果:miR-181a-5p inhibitor和overExpBACH2质粒均成功转染CCRF-CEM细胞。与对照组比较,miR-181a-5pinhibMedicinal herbitor组、overExpBACH2组、miR-181a-5p inhibitor+EV组和miR-181a-5p inhibitor+overExpBACH2组细胞增殖活性明显降低(P<0.05),G2期细胞百分率和细胞凋亡率明显升高(P<0selleck NMR.05),细胞中CyclinD3蛋白表达水平明显降低(P<0.05),Caspase-3蛋白表达水平和Bax/Bcl-2比值明显升高(P<0.05),侵袭细胞数明显减少(P<0.05),细胞中MMP-9和Mselleck ErdafitinibMP-14 mRNA及miR-181a-5p表达水平明显降低(P<0.05),BACH2mRNA表达水平明显升高(P<0.05)。与miR-181a-5p inhibitor组和overExpBACH2组比较,miR-181a-5p inhibitor+overExpBACH2组细胞中上述指标变化趋势更明显。结论:miR-181a-5p可靶向BACH2进而调控ALL细胞侵袭和凋亡,为临床靶向治疗ALL提供了新的靶点。
Author: admin
颅内破裂囊性动脉瘤介入治疗围手术期应用替罗非班的安全性及可行性研究
目的 评价替罗非班用于颅内破裂囊性动脉瘤介入围手术期抗血小板聚集治疗的安全性和有效性。方法 回顾性连续纳入2014年1月至2021年1月空军军医大学第一附属医院神经外科在颅内囊性动脉瘤破裂急性期接受球囊和(或)支架辅助技术进行介入治疗患者267例。依据急诊介入治疗术中是点击此处否使用替罗非班作为抗血小板聚集治疗的应急方案,将267例患者分为替罗非班组(112例)和负荷双抗(阿司匹林300 mg+氯吡格雷300 mg)组(155例)。记录并比较两组患者的一般资料(性别、年龄、高血压病、术前血小板计数)、动脉瘤特征[部位、数量、瘤体最大径、宽颈、蛛网膜下腔出血严重程度(Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅴ级)]、手术时长、栓塞效果、围手术Crizotinib期出血和缺血事件、出院时改良Rankin量表(mRS)评分。围手术期抗血小板聚集治疗的有效性评价指标为术中缺血事件(Enterprise支架内血栓形成、排除血管痉挛情况后的载瘤动脉血流延缓或血管不显影)、术后即刻栓塞效果(以Raymond分级Ⅰ~Ⅱ级为有效)、出院时神经功能恢复情况(mRS评分0~2分为预后良好,3~5分为预后不良,6分为死亡);其安全性评价指标为术中出血事件(动脉瘤二次破裂)及术后72 h内缺血事件(经头部CT证实的新发脑梗死)、出血事件(颅内出血增加和颅外出血事件)。颅内出血增加主要指与术前头部CT结果对比后证实蛛网膜下腔或脑实质内出血增加,颅外出血事件包括鼻衄、牙龈出血、肉眼血尿、皮肤点状出血或瘀斑、腹股沟血肿、腹膜后血肿、消化道出血。结果 (1)两组患者性别、高血压病比例以及年龄、术前血小板计数水平的差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者宽颈、位于前循环、多发、Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅱ级动脉瘤比例的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)两组患者平均手术时间、术中缺血事件发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05),替罗非班组患者术后即刻栓塞效果有效率高于负荷双抗组,组间差异有统计学意义[92.0%(103/112)比83.2%(129/155),χ~2=4.359,P=0.037]。(3)两组患者术中动脉瘤二次破裂、新发脑梗死和颅内出血增加发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05),替罗非班组患者颅外出血事件发生率高于负荷双抗组,组间差异有统计学意义[15.2%(17/112)比3.9%(6/155),χ~2=10.560,P=0.001]。(4)两组患者术后6 h血小板计数、血小板抑制率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(5)两组患者出院时神经功能恢复良好、不良和死亡比例分布的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对单中心数据初步分析提示,替罗非班用于颅内破裂囊性动脉瘤介入围手术期抗血小板聚集治疗是安全有效的,与负荷剂量双联抗血小板聚集方案相比,未增加围手术期颅内出血事件的风险,但术后短期内可Pulmonary microbiome能发生颅外出血。本研究结果有待于大样本量以及多中心研究结果进一步证实。
基于数据挖掘探讨黄力教授治疗不同证型原发性高血压的用药经验
目的 分析黄力教授治疗原发性高血压的医案处方,总结黄力教授治疗原发性高血压的相关用药规律。方法 收集中日友好医院2014年1月至2019年12月黄力教授所开的597张处方,进行频数分析、聚类分析及关联规则分析,观察其患者证型分布及核心药物组合。结果 纳入分析的597张处方依据肝阳上亢证、气虚血瘀证、风痰上扰证、阴虚火旺证和瘀血阻滞证分别进行统计,其中肝阳上亢证患者365例(60.93%)、风痰上扰证患者79例(13.19%)、阴虚火旺证患者72例(12.02%)、气虚血瘀证患者47例(7.85%)、瘀血阻滞证患者34例(5.68%);聚类分析和关联规则分析得到肝阳上亢证核心药物组合为葛根-钩藤-川芎-天麻,风痰上扰证核心药物组合为炒白术-红景天-砂仁-柏子仁,阴虚火旺证核心药物组合为桑寄生-赤芍,气虚血瘀证核心药物组合为川芎-三七粉,瘀血阻滞证核心药物组合为红景天-红获悉更多花-桃仁-生黄芪-三七粉。聚类分析显示Medical geography,肝阳上亢证、气虚血瘀证、风痰上扰证、阴虚火旺证和瘀血阻滞证分别聚类为5、5、4、5、4类。结论 黄力教授临床治疗原发性高血压常用平肝息风药、活血化瘀selleckchem GW4869药、安神药,重视肝在高血压发病中的重要地位及瘀血等病理因素,并随症加减配伍。
稳定期COPD患者外周血肺表面活性蛋白-A和肿瘤坏死因子-α及生长分化因子-15的表达及意义
目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血肺泡表面活性蛋白-A(SP-A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及生长分化因子-15(GDF-15)的表达水平及意义。方法 将99例稳定期COPD患者作为观察组,同期54例体检健康者作为对照组,比较2组受试者外周血SP-A、TNF-α、GDF-15水平及一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),比较不同慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级COPD患者外周血SP-A、TNF-α及GDF-15水平;采用Spearman分析COPD患者外周血SPA、TNFAM-2282浓度-α、GDF-15水平与FEV1%pred、FEV1/FVC的相关性,Pearson分析COPD患者外周血SP-A、TNF-α、GDF-15水平与各级GOLD的相关性。结果 观察组SP-Abiostimulation denitrification、TNF-α、GDF-15水平高于对照组,FTelaglenastat体外EV1%pred、FEV1/FVC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ级COPD患者外周血SP-A、TNF-α、GDF-15水平高于Ⅰ~Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);COPD患者外周血SP-A、TNF-α及GDF-15水平均与FEV1%pred、FEV1/FVC呈负相关关系(P<0.01),GOLD分级与患者外周血SP-A、TNF-α、GDF-15水平呈正相关关系(r=0.391、0.412、0.354,P<0.01)。结论 稳定期COPD患者外周血SP-A、TNF-α、GDF-15水平升高,与FEV1%pred、FEV1/FVC呈负相关、与病情严重程度呈正相关。
氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层材料的理化性质及生物相容性
背景:医用钛及钛合金种植体在临床应用中已经取得较好的治疗效果,但是仍存在种植体周围炎、松动、脱落等现象。目的:探究BIBW2992氧化石墨烯涂层材料的理化性能及其对骨髓间充质干细胞的影响。方法:(1)采用电化学沉积方法在钛片表面分别制备羟基磷灰石涂层和氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层,通过扫描电镜、X射线能量色散谱、X射线光电子能谱、X射线衍射仪、拉曼光谱仪、接触角测量仪分析涂层的表面形貌、物相结构、官能团、元素成分及表面亲水性能;(2)分离培养小鼠骨髓间充质干细胞,分别接种于纯钛、羟基磷灰石涂层和氧化石墨烯-羟基磷灰石Peptide Synthesis复合涂层表面,利用CCK-8法和扫描电镜对材料表面细胞的增殖、形态和生长状态进行评价。结果与结论:(1)扫描电镜、X射线能量色散谱显示,氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层表面较羟基磷灰石涂层、纯钛更平展、致密及均匀;X射线光电子能谱、X射线衍射、拉曼光谱显示,在钛片表面成功制备了羟基磷灰石涂层、氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层;氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层的亲水性能较羟基磷灰石涂层、纯钛更优;(2)CCK-8检测显示,随着共培养时间的延长,3组材料表面的骨髓间充质干细胞数量增加,共培养1,4,7 d,氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层表面的细胞增殖吸光度值均高于羟基磷灰石涂层、纯钛(P <0.000 1);共培养4 d后的扫描电镜显示,3组材料表面的骨髓间充质selleck化学干细胞均呈纺锤形,其中氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层表面的细胞具有较好的拉伸性能,呈多边形,细胞边缘可见多个触角黏附于涂层表面,且表面的丝状足伸长量较纯钛和羟基磷灰石涂层多;(3)结果显示,氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层材料是一种理化性能及生物学性能良好的涂层材料。
移动智慧医疗在基层老年慢性病患者心血管病防控中的应用研究
探讨移动智慧医疗在基层医疗机构老年慢性病患者心血管病防控中的应用价值。选取20FRET biosensor22年1—8月宁夏基层医疗机构纳入的3 000例65岁以上慢病患者作为研究对象,患者平均年龄(71.3±5.0)岁;男1 202例、女1 798例。基层医生给患BIBW2992者佩戴单导联可穿戴心电设备采集72 h心电数据上传至患者管理云平台。专业心电图医生分别对数据进行心律失常、HRV、OSA分析及风险分层,并综合三种分析方法的分层结果将心血管病风险符合低、中及高危的数据在云平台勾选相应的标识。云平台对高、中危数据以短信形式通知基层医生对患者进行不同流程的管理。三种分析方法不同风险分层患者检出例数;低、中、高危心血管病风险患者检出例数及按流程管理率。检出心律失常符合正常、阳性及重大阳性的患者分别为526例(50.86%)、1 349例(44.97%)、125例(4.17%);HRV符合轻度、中度及重度降低的患者分别2 330例(78.5%)、630例(21.21%)、8例(0AG-221.27%);OSA符合轻度、中度、重度异常的患者分别1 769例(65.57%)、573例(19.31%)、626例(21.09%)。心血管病风险为低、中、高危患者分别检出744例(24.80%)、1 640例(54.67%)、616例(30.53%)。高、中、低危患者按流程管理率分别为94.49%(703例)、88.10%(1445例)、100.00%(616例)。移动智慧医疗技术与心律失常、HRV及OSA分析方法联合应用于基层老年慢病患者心血管病防控,可实现了疾病风险筛查、评估、转诊、诊疗、管理的有效衔接,有利于建立统一、高效、实时、互通的基层老年慢病心血管病分层防控体系。
上海市≥35岁居民高血压与糖尿病共病患病率及影响因素分析
目的:了解上海市≥35岁居民高血压与糖尿病共病患病率及影响因素,并为其防控提供参考。方法:基于201Nasal pathologies7年上海市≥35岁居民2型糖尿病流行病学调查数据,共纳入研究对象21 496人。计算基于复杂抽样加权的高血压与糖尿病共病的患病率,分析影响因素,并估计各因素人群归因危险度百分比。结果:2017年,上海市≥35岁居民高血压与糖尿病共病患病率为16.71%。多因素logistic回归分析结果显示,年长者、男性、初中及以下文化程度、低人均月收入、糖尿病家族史、无体育锻炼、超重或肥胖、血脂异常均是高血压与糖尿病selleck共病患病率的独立危险因素。结论:上海市≥35岁居民高血压与糖尿病共病患病率较高,应对年长者、男性、糖尿病家族史、超重或肥胖、血脂异常等重点人群加强健康管理,从而降低高血压Erdafitinib分子式和糖尿病患病率。
急性髓系白血病中医证型与Dkk-3、Wif-1基因甲基化水平相关性研究
目的:研究急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)患者不同中医证型与焦磷酸测序法检测的Dkk-3和Wif-1基因启动子甲基化水平的关系,比较不同证型Dkk-3和Wif-1基因甲基化水平与AML患者生存时间的差异,为AML中医辨证分型提供参考依据及评估预后。方法:选取45例2020年6月-2021年6月福建中医药大学附属人民医院血液病科门诊或住院初诊AML患者(病例组)和20例缺铁性贫血患者(对照组),比较焦磷酸测序法检测的两组Dkk-3、Wif-1基因甲基化表达水平差异,并比较组内气阴两虚证、瘀血痰结证、毒热炽盛证三种不同证型与Dkk-3和Wif-1基因启动子甲基化水平的关系,并以AML患者死亡或随访终点(1年)为终止时间点,比较各证型患者的生存时间差异。结果:AML患者中气阴两虚证者最多,瘀血痰结证者次之,毒热炽盛证者最少,各中医证型与性别、FAB分型、骨髓原始细胞比例的差异无统计学意义(P> 0.05),但不同中医证型患者年龄的差异有统计学意义(P <0.05)。AML患者的Dkk-3、Wif-1基因甲基化表达水平均比对照组高,差异有统计学意义(P <0.01)。各证型AML患者Dkk-3基因甲基化表达水平的差异无统计学意义(P> 0.05);各证型AML患者Wif-1基因甲基化表达水平的差异Mediating effect有统计学意义(P <0.05),气阴两虚证患者的表达水平最高,瘀血痰结证次之,毒热炽盛证最小。对AML患者进行随访,中位随访0.3~24个月,中位生存时间为(11.80±6.29)个月,各个证型患者总体生存时间的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:AML患者的Dkk-3、Wif-1基因甲基化阳性率较无恶性血液病患者高,Dkk-3、Wif-1基因甲基化可能与AML发病有相关性。AML患者中医证型与W点击此处if-1基因甲基化表达有相关性,气阴两虚证、瘀血痰结证患者的Wif-1GW4869价格甲基化表达明显高于毒热炽盛证患者,其可能可以作为AML中医辨证分型的参考指标。各中医证型AML患者生存时间的差异无统计学意义(P>0.05),今后应采用大样本、多中心的临床试验来进一步验证中医证型与生存时间的相关性。
白血病合并2型糖尿病患者化疗依从性相关影响因素及对策
目的 探讨白血病合并糖尿病患者化疗依从性情况,及INCB018424 molecular weight其相关影响因素和对策。方法 选取2017年5月至2021年11月在四川大学华西医院血液内科收治的164例白血病合并糖尿病患者。收集患者一般资料,并在维持化疗期采用服药依从性量表(Morisky)进行评价,将入组164例患者依据Morisky评分分为依从性良好组与依从性不佳组,分别有113例和51例。单因素分析影响白血病合并糖尿病患者化疗依从性的相关因素,二元logistic回归分析其独立危险因素。结果 入组164例患者中有51例依从性不佳,占31.10%。化疗依从性不佳组与依从性良好组在文化程度、居住地、个人月收入、婚姻状况、疾病与化疗知识掌握水平、用药后有不良反应、情绪稳定比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,个人月收入≤4 000元(OR=2.962)、婚姻状况为未婚或丧偶(OR=2.869)、用药后有不良反应(OR=2.713)、情绪不稳定effective medium approximation(OR=2.617)均为影响白血病合并糖尿病患者化疗依从性较差的独立危险因素(P<0.05)。结论 医护人员应重点VX-661作用关注个人月收入≤4 000元、婚姻状况为未婚或丧偶、用药后有不良反应、情绪不稳定的患者,并通过饮食、健康宣教和心理护理等方式进行及时干预。
杨传华教授治疗高血压的经验总结
[目的]分析总结杨传华教授治疗高血压的思路。[方法]通过随师临诊,整理医案,总结杨教授临床预防及治疗高血压的经验,以藏象理论、血脉理论Erdafitinib供应商、络脉理论为出发点,总结治疗高血压的理论,并附一验案予以佐证。[结果]杨教授认为,肝、脾、肾三脏为高血压疾病的病机核心,且青年在肝,以调肝为主;中年在脾,以健脾为要;老年在肾,以补肾为需。并提https://www.selleck.cn/products/LY294002.html出从微观脉道和血脉理论方面治疗高血压疾病的新思路,认为络脉的异常可直接从微观结构上造成血压的异常,而气病是高血压的始动因素,血病是高血压的加重因素,脉病是高血压病的病理变化,并在此基础上提出“血脉病”的新概Calanopia media念,在临床诊疗方面取得重大突破。验案中患者肝肾亏虚,机体阴阳失衡,气血逆乱而致淤血等病理产物阻于血脉,属肾虚血瘀证,治疗以补肾填精,活血化瘀为主。[结论]杨教授从“肝脾肾-血脉-络脉”三方面出发,依托临床诊疗经验和现代研究,为高血压的治疗提供了新见解、新思路。