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目的:系统评价乳腺癌病人术前决策真实体验。方法:检索Feather-based biomarkers并搜集the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL、PsycINFO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普数据库、万方数据库，检索点击此处时间为建库至2021年9月4日发表的有关乳腺癌病人手术决策过程中真实体验的质性研究。由2名研究者独立根据纳入和排除标准进行文献筛选，获得资料后按照澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2016)质性研究质量评价标准分别进行文献质量评价，采用汇集性整合法对结果进行整合。结果:共纳入17项研究，提炼87个研究主题，归纳出13个新的类别，合成4个整合结果。分别为决策认知(决策角色感知，决策的认知偏差，对决策后果的感知)、决策动机(控制癌症以防复发，恢复身体形象，期待未来生活)、决策困境(医生决策影响，对诊断结果的情绪反应，决策时间压力，专业化信息缺乏)、决策需求(同伴、亲友支持，专业人士支持，社会保障支持)。结论:现有证据表明，医疗机构应从病人手术动机出发，动态评估病人决策需求，落实专业化信息沟通措施，提高决策能力，医务人员、家属、亲友同伴应该关注病人心理情绪变化，及时干预、帮助和引导病人走出负性情绪心理，助力摆脱决策困境，做出高质量和满意的决Belumosudil细胞培养策。

目的：观察天麻钩藤颗粒联合厄贝沙坦治疗高血压病的临床疗效。方法：选取80例高血压病患者，按随机抽样法分为观察组和对照组各40例。对照组给予厄贝沙坦片口服，观察组在对照组基础上给予天麻钩藤颗粒冲SCH772984服。评价2组临床疗效，比较2组治疗前后血压、血管活性物质水平及症状评分。结果：观察组总有效率为95.00%，高于对照组77.Medium Recycling50%(P<0.05)。治疗后，2组24 h平均收缩压（SBP）、24 h平均舒张压（DBP）较治疗前下降（P<0.05）；且观察组24 h平均SBP、24 h平均DBP低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组一氧化氮（NO）水平较治疗前增高，内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平较治疗前降低（P<0.05）；且观察组NO水平高于对照组，ET、AngⅡ水平低于对照组（P<0.05）。治疗后，2Fulvestrant抑制剂组各项症状评分较治疗前降低（P<0.05）；且观察组各项症状评分低于对照组（P<0.05）。结论：天麻钩藤颗粒联合厄贝沙坦治疗高血压病患者的疗效较好，能降低血压变异性，恢复血管活性物质水平，改善临床症状。

基于急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML)临床大数据及多组学数据库探讨铁死亡相关基因在AML中的作用，并建立铁死亡基因表达相关预后模型。整合TCGA数据库中151例AML患者和GTEx数据库中337例正常人外周血的临床和转录组数selleck抑制剂据。将Wilcoxon检验和单因素Cox分析结果取交集，筛选出预后相关差异表达基因(Differential Expression Genes, DEGs),使用Lasso回归建立基因标志物预后模型，利用受试者工作特征曲线(Receiver Operatacute alcoholic hepatitising Characteristic Curve, ROC曲线)评价预测价值，Kaplan-Meier法进行生存分析，对AML患者临床数据进行单因素和多因素Cox回归分析，使用差异基因表达分析等方法比较高、低风险患者间的组学差异，最后，利用BeatAML数据库对基因标志物进行验证。将差异基因表达分析和单因素分析结果取交集，得到13个预后相关DEGs。构建了8个基因标志物的预后评分模型，并将患者分为高、低风险两组；ROC曲线分析证实了模型良好的预LGK-974测性能；生存分析提示高、低风险组患者的生存率具有显著差异；单因素分析显示年龄和风险评分与患者整体生存显著相关，多因素分析显示，年龄和风险评分是独立预后指标。在2个风险组之间筛选出384个DEGs, GO富集分析结果显示，富集的基因大多与中性粒细胞和白细胞的趋化与迁移等免疫相关分子和通路显著相关，KEGG富集通路主要与TNF信号通路、细胞因子与细胞因子受体相互作用相关。BeatAML数据库验证结果显示，5个基因与预后显著相关。铁死亡相关基因在AML中显著表达，且高风险患者预后较差，该研究对AML铁死亡相关潜在生物标志物的发现和应用奠定了一定的基础。

背景：鸢尾素(Irisin)由Ⅲ型纤连蛋白结构域包含蛋白5(fibronectin type Ⅲ domain containing 5,FNDC5)经水解修饰后释放，除调节糖脂代谢的主要生理功能外，同时具有调节多种细胞增殖与凋亡的能力。目的：探讨Irisin/过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisome proliferator-activated receptor alpha,PPARα)信号通路介导血红寻找更多素氧合酶1调节血管平滑肌细胞增殖与凋亡平衡的作用及机制。方法：采用FNDC5过表达和沉默慢病毒载体转染血管平滑肌细胞增加或抑制Irisin生成，构建体外细胞模型，分为7组：空白对照组、过表达空载体组、FNDC5组、过表达空载体+GW6471(PPARα抑制剂)组、FNDC5+GW6471组、沉默空载体组及sh-FNDC5组，采用实时荧光定量PCR和Western blot分别检测各组FNDC5GDC-0973试剂、PPARα、血红素氧合酶1、Bax、Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平；采用流式细胞技术检测血管平滑肌细胞凋亡情况，CCK-8法检测细胞增殖活性。结果与结论：(1)与空白对照组、过表达空载体组比较，FNDC5组、FNDC5+GW6471组FNDC5、PPARα、血红素氧合酶1、Bax表达升高，Bcl-2Medicina del trabajo表达降低，Bax/Bcl-2比值升高(均P <0.05)；(2)与空白对照组、沉默空载体组比较，sh-FNDC5组FNDC5、PPARα、血红素氧合酶1、Bax表达降低，Bcl-2表达升高，Bax/Bcl-2比值降低(均P <0.05)；(3)与FNDC5组比较，FNDC5+GW6471组PPARα、血红素氧合酶1、Bax显著降低，Bcl-2表达升高，Bax/Bcl-2比值降低(均P <0.05)；(4)与空白对照组、过表达空载体组比较，FNDC5组、FNDC5+GW6471组血管平滑肌细胞增殖活性显著降低，凋亡率显著升高(均P <0.05)；(5)与空白对照组、沉默空载体组比较，sh-FNDC5组血管平滑肌细胞增殖活性升高，凋亡率显著降低(均P <0.05)；(6)与FNDC5组比较，FNDC5+GW6471组血管平滑肌细胞增殖活性显著升高，凋亡率显著降低(均P <0.05)；(7)提示Irisin/PPARα信号通路可通过诱导血红素氧合酶1表达，抑制氧化低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖，促进血管平滑肌细胞凋亡。

目的 观察胺碘酮联合普罗帕酮治疗急诊快速型心律失常的临床效果。方法 选取2018年8月20日—2020年8月20日江苏省盐城市第三人民医院收治的急诊快速型心律失常患者112例，采用随机平衡综合法分为试验组和对照组，各56例。在常规治疗基础上，对照组予盐酸普罗帕酮注射液治疗，试验组在对照组基础上加用盐酸氯胺酮注射液治疗，2组均连续治疗3 d。比较2组治疗效果，治疗前后心电图(Q-T间期、P-R间期)、血压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]、心室率、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVEDV)]、血液流变学指标[纤维蛋白原(Fib)、血浆黏度，全血高切黏度]及不良反应。结果 试验组患者治疗总有效率为94.64%,高于对照组的82.14%(χ~2=4.264,P=0.039);治疗3 d后，2组Q-T间期、P-R间期均较治疗前延长，LVEF均较治疗前升高，SBP、DBP及心室率均较治疗前降低，LVEDD、LVEDV较治疗前减小，Fib、血浆黏度，全血高切黏度亦均较治疗前下降，且试验组上述各指标改变程度均大于对照组(P<0.05或P<0.01);试Glaucoma medications验组不良反应总发生率为3.57%,低于对照组的16.07%(χ~2=4.9更多40,P=0.026)。结论 胺碘酮联合普罗帕酮治疗急诊快速型心律失常的临床效果显著，利于患者心电图的复常，可改善血压、心率、心功能及Cell Cycle抑制剂血液流变学指标，且不良反应发生风险低，用药安全性好，值得临床推广应用。

目的：评价基于《黄帝内经》心身疾病病因的整体选穴与乳腺癌芳香化酶抑制剂(AI)关节痛局部配穴相结合的针灸方法，对乳腺癌康复期AI关节痛患者生命质量及局部关节症状的临床疗效。方法：选取2019年1月至2021年5月南京医科大学第一附属医院乳腺外科筛选使用唑来膦酸的乳腺癌AI患者232例作为研究对象，依据针灸意愿分为对照组(n=19)和MK-4827观察组(n=16),对照组采用唑来膦酸常规镇痛，观察组在唑来膦酸的基础上采用整体及局部selleck产品取穴相结合的方法针灸治疗，共治疗4周，分别评价治疗前、治疗2周、4周、8周时的乳腺癌患者生命质量量表(FACT-B)生命质量评分以及简明疼痛评估量表(BPI-SF)关节痛评分，同时评估针灸治疗的安全性。结果：治疗4周以及8周时观察组FACT-B生命质量评分较对照组高，治疗4周时观察组BPI-SF疼痛评分较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用整体配穴调和心身与局部选穴缓Medical care急止痛相结合的针灸方法对乳腺癌康复期AI患者的生命质量以及局部关节症状有较好的临床疗效。

本文设计合成了多条全2?-F/OMe修饰的抗肝癌siRNA,并在细胞水平进行活性评价,探究2?-F/OMe修饰的位置差异对siBiomass allocationRNA活性的影响。使用K&A DNA/RNA H-8合成仪合成全2?-F/OMe修饰siRNA,利VE-822临床试验用中性胞苷脂材DNCA混合阳离子脂材CLDMicrotubule Associat抑制剂包载递送siRNA入胞。通过RT-qPCR实验检测Huh-7和HepG2细胞的靶基因沉默活性, CCK-8实验检测Huh-7和HepG2细胞增殖活力, RNA结合蛋白免疫沉淀及RT-qPCR实验检测siRNA载入Ago2蛋白的情况,流式细胞术检测药物摄取和细胞凋亡, Western blot实验检测PLK1蛋白的表达。部分全2?-F/OMe修饰siRNA增强了与Ago2蛋白的结合,进而增强了基因沉默活性及肝癌细胞增殖抑制活性。此外,多数siRNA修饰物制剂的Huh-7细胞摄取率提高,更大幅度下调PLK1蛋白,诱导更多Huh-7细胞凋亡,其中siPLK1A3最优。以上结果为进一步研究siRNA修饰模式及研发抗肝癌新型制剂提供了工作基础。

目的 分析高血压患者采用左旋氨氯地平与调脂药物联合治疗时的临床效果。方法 方便选取2020年1月—2022年1月于临朐县人民医院治疗的高血压患者84例，按照不同的治疗方suspension immunoassay式对患者实施随机分组，两组均为42例，给予参照组左旋氨氯地平治疗，在此基础上，研究组采用调脂药物进行治疗，观察两组研究对象在治疗前后的血脂、血压、炎症因子变化状况，及其治疗总有效率。结果 治疗前两组患者TC、TG、HDLC、LDL-C、DBP、SBP、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后研究组SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-8、TNF-α水平与参照组相比均明显较低，HDL-C水平相较于参照组则显著较高，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组PD-0332991治疗总有效率95.24%相较于参照组80.95%则显著较高，差异有统计学意义（χOthers抑制剂~2=4.807,P<0.05）。结论 左旋氨氯地平联合调脂药物治疗高血压，既可以降低患者的血压水平，调节其血脂水平，还可以减轻患者的炎症反应，提升患者的治疗总有效率，更适合用于临床推广。

目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)并发胎儿生长受限(FGR)的临床特征。方法:选择106例GDM合并FGR孕妇为观察组研究对象，106例单纯GDM为对照组。统计比较两组孕妇妊娠期情况和新生儿并发症发生情况，Logistic回归分析法分析影响GDM孕妇并发FGR的危险因素。结果:与对照组比，观察组孕selleckchem 3-MA妇年龄和高龄者、妊娠前超重/肥胖者、血糖控制不满意者占比明显增大，GDM发病孕周减小(均P<0.05),孕妇并发妊娠期高血压、先兆性子痫、羊水量减少、胎儿窘迫及胎儿脐动脉血S/D值反复异常发生率显著增大，S/D值首次异常时间提早，孕28～32周血清HbA1c水平升高(均P<0.05)。多元Logistic回归分析显示，GDM发病孕周是其并发FGR的保护性因素，血糖控制不满意、并发妊娠期高血压、并发先兆性子痫、羊水过少、S/D值反复异常和孕28～30周血清HbA1c水平intensive care medicine均是其并发FGR的危险因素(均P<0.05)。观察组37周前终止妊娠率、新生儿并发红细胞增多症、窒息和极低体重儿率显著高于对照组(均P<0.05)。结论:GDM发病孕周早、血糖控制不满意、并发妊娠期高血压/先兆性子痫、羊水量减少、脐动脉血S/D值反复异常及孕28～30周HbADorsomorphin抑制剂1c水平升高均会增加FGR发生风险，且GDM并发FGR会增大新生儿并发症发生风险。

目的 探讨老年高血压患者全麻气管拔管时血压升高的影响因素，及其与脑源性神经营养因子(BDNF)基因多态性的相关性。方法 选取2017年2月至2021selleck JNJ-42756493年8月在杭州市萧山区第一人民医院进行全麻手术的老年高血压患者350例为受试者。全麻气管拔管时血压升高明显(气管拔管时血压升高超过基础值的20%)者为观察组(154例),全麻气管拔管时血压升高未超过基础值的20%者为对照组(196例)。比较两Medical Resources组不同时间节点下的收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度、BDNF基因的多个位点(rs56164415、rs11030101、rs11030100、G712A与rs6265)的差异，并通过logistic回归模型分析老年高血压患者全麻气管拔管血压升高的影响因素。结果 观察组在拔出气管插管时(T4)和拔出气管插管后10 min(T5)时收缩压、舒张压、心率高于对照组，血氧饱和度低于对照组(均P寻找更多<0.05)。观察组BDNF基因位点rs6265的A等位基因(57.8%)与AA基因型表达频率(41.6%)高于对照组(24.5%、40.6%;均P<0.05)。二元logistic回归分析发现，男性、手术时间≥3 h、胸外科手术、合并基础疾病、留置导管、术前血压高和BDNF基因rs6265遗传变异为老年高血压患者全麻气管拔管时血压升高的影响因素(P<0.05)。结论 男性、手术时间≥3 h、胸外科手术、合并基础疾病、留置导管、术前血压高和BDNF基因rs6265位点AA基因型增加为老年高血压患者全麻气管拔管时血压升高的危险因素。