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目的 分析阶梯式功能锻炼与自我效能护理联用对断指再植术合并高血压患者术后并发症、血压水平的影响。方法 选取我院2019年2月至2022年2月收治的98例断指再植术并发高血压患者，依据抽签法随机分为对照组（n=49）、观察组（n=49），分别采用基础护理模式、基础护理模式+阶梯式功能锻炼与自我效能护理，比较两组血运情况、指关节恢复情况、日常生活能力、血压水平以及术后并发症发生率。结果 观察组日常生活能力得分高于对照组，差异有统计学LGX818采购意义（P<0.05），血运情况优于对照组，差异有统计学意义（segmental arterial mediolysisP<0.05）；观察组指关节恢复优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理前，两组舒张压、收selleck合成缩压水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组舒张压、收缩压较低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于断指再植术并发高血压患者，阶梯式功能锻炼与自我效能护理联用可提高其日常生活能力，改善指关节情况与血压水平。

目的:探讨circ＿0001721/miR-https://www.selleck.cn/products/Staurosporine.html198分子轴对人前列腺癌细胞DU145生物学行为的影响及相关作用机制。方法:应用qRT-PCR法检测circ＿0001721、miR-198的表达量；DU145细胞转染si-circ＿0001721、miR-198 mimics、anti-miR-198以及相应的对照(si-NC、miR-NC、anti-miR-NC);CCK-8法、平板克隆形成实验、流式细胞术、Transwell实验检测细胞增殖、克隆、凋亡、迁移及侵袭；双荧光素酶报告实验验证circ＿0001721与miR-198的靶向关系；Western blot检测E-cadherin、N-cadherin蛋白表达量。结果:与癌旁组织比较，circ＿0001721在前列腺癌组织中高表达(P<0.05),而miR-198在前列腺癌组织中低表达(P<0.05);与转染si-NC或转染miR-NC相比，si-circ＿0001721或miR-198 mimics可以提高细胞增殖抑制率、凋亡率和E-cadherin蛋白水平(P<0.05),降低克隆形成数、迁移IgG2 immunodeficiency和侵袭数以及N-cadherin蛋白水平(P<0.05);circ＿0001721可靶向结合miR-198;与共转染si-circ＿0001721和anti-miR-NC相比，共转染si-circ＿0001721和anti-miR-198降低了细胞增殖抑制率、凋亡率和E-cadheriLEE011说明书n蛋白水平(P<0.05),而增加了克隆形成数、迁移和侵袭数以及N-cadherin蛋白水平(P<0.05)。结论:敲低circ＿0001721可通过上调miR-198抑制前列腺癌细胞的生长和转移。

研究背景及目的癌症已经发展成为威胁全球人类健康的首要因素,其中,白血病在2022年全球范围内的预计新发病例和预计死亡病例都位于前十位,并且白血病是一种最主要的儿童癌症,约占新诊断儿童癌症的28%,严重威胁成人和青少年健康。随着靶向治疗药物的使用,白血病患者的5年生存率得到大幅度提升,但是对于如何及时发现和诊断白血AZD1152-HQPA抑制剂病仍然是一个薄弱环节,因此需要寻找并开发更多有效的生物标记物来帮助白血病的预防与诊断。单核苷酸多态性(SNP)位点在癌症风险预测、诊断、治疗等过程中有重要潜力,全基因组关联研究(GWAS)已经确定了数百个与白血病风险相关的SNP。然而,这些疾病易感性的遗传变异大多集中在基因非编码区,由于这些非编码变异不直接影响基因编码,使得阐明它们在疾病发生和发展中的调控机制尤其具有挑战性。同时由于白血病相关的细胞大多为悬浮生长细胞系,基因递送效率也成为了其体外功能研究的限制因素。因此绝大数的白血病风险相关SNP的生物学功能和致病机制尚不明确。本课题研究的主要目的是通过一种高效的并行报告基因分析系统筛选鉴定具有潜在基因调控活性的白血病风险相关SNP,并深入探究这些功能性风险位点导致疾病易感性的机制,提供功能性白血病风险位点细致的基因功能注释,为白血病的诊断和治疗提供潜在的生物标记物,也为其在临床治疗中的应用提供有力的证据支持。同时,为了解决白血病细胞系转染效率低的问题,我们开发了基于膜锚定亲和分选标签的细胞分选系统,可有效促进白血病细胞的基因功能研究。研究结果1.并行报告基因分析鉴定多个功能性白血病风险SNP位点我们在白血病细胞系K-562细胞中对226个白血病GWAS SNP的等位基因进行了 DiR-seq报告基因分析,从226个标签SNP中筛选出85个具有显著等位selleck HPLC基因差异的基因调节性SNP位点。在较为显著的55个调控SNP位点中,16个SNP的风险等位基因的转录活性低于参考等位基因,39个SNP的风险等位基因的转录活性高于参考等位基因。为了阐明功能性SNP导致白血病遗传易感性的生物学基础,我们结合基因组学和表观遗传组学数据,评估了白血病细胞系中风险SNP所在区域的染色质开放状态(FAIRE-seq)、可及性(ATAC-seq和DNase-seq)和组蛋白修饰状态(H3K4me1,H3K4me3 和 H3K27ac ChIP-seq),并在 K-562细胞中通过FAIRE-qPCR实验进行了验证,选出rs1388941和rs68586immunocytes infiltration98进行系统的功能和机制研究。2.基因调节性SNP rs1388941导致白血病风险的机制针对功能性SNP rs1388941,我们在K-562细胞中通过DiR-qPCR分析和双荧光素酶报告基因分析,发现风险等位基因G能够显著上调增强子活性。基于ChIP-seq、DNase-seq、FAIRE-seq 和 ATAC-seq 的多组学分析以及使用 ChIP-DNA和FAIRE-DNA进行的qPCR和Sanger测序分析表明,该SNP突变显著重塑了染色质结构和修饰状态,G等位基因比A等位基因具有更高的染色质活性。转录因子计算机预测发现该SNP位点区域是一个典型的FLI1转录因子结合位点,且对风险G等位基因有更高的选择性。我们使用GTEx数据库进行了 eQTL分析并在白血病细胞中进行了 CRISPRa和CRISPRi实验,确定CSGALNA CT1为rs1388941调控的靶基因。同时,在rs1388941基因组编辑的K-562单克隆细胞中,该位点区域的缺失会显著降低染色质的开放程度,大幅下调CSGALNACT1基因的表达水平,并能显著抑制细胞的增殖能力。进一步,我们还发现CSGALNACT1基因的过表达会增强转录因子STAT5的活性,并能上调CyclinD1基因的表达,促进细胞增殖。在本小节研究中,我们阐明了功能性SNP位点rs1388941的风险等位基因G通过增强转录因子FLI1的结合驱动下游基因CSGALNA CT1上调,促进细胞周期蛋白表达,加速细胞周期进程,进而介导8p21基因座白血病风险的一种可能的机制。3.基因调节性SNP rs6858698导致白血病风险的机制对于白血病风险相关SNP rs6858698,我们通过报告基因分析实验进一步确认风险等位基因C的增强子活性显著高于参考等位基因G。同时,ChIP-qPCR和FAIRE-qPCR分析与表观遗传组学数据都表明,rs6858698位于一个染色质开放活性增强子区域。进一步对Jurkat细胞ATAC-seq数据进行footprint分析并结合JASPR数据库预测,我们发现rs6858698位点参考等位基因G突变成风险等位基因C后形成了一个保守的E2F1结合基序,ChIP分析也表明E2F1能够与该位点区域结合。进一步,我们通过CRISPRa和CRISPRi实验分析确定CAMK2D为rs6858698位点调控的靶基因。并且,使用数据库TCGA和GTEx中的临床样本分析表明,白血病样本组织中CAMK2D表达水平明显高于正常组织。值得注意的是,在白血病患者中CAMK2D基因高表达与患者较低的总体生存率显著相关,提示CAMK2D与白血病的不良预后有关。进一步的报告基因分析实验表明,CAMK2D可能通过上调STAT5和NF-κB活性,影响下游Bcl-2、PIM-1、CAT、GLRX、c-FOS、c-Myc和c-IAP等众多靶基因的表达,参与细胞增殖、凋亡、分化和氧化应激等生理过程,从而促进白血病的发生发展。我们的结果系统地证明了 rs6858698位点风险等位基因C通过增强E2F1的结合,上调CAMK2D的表达,影响下游多条信号通路,增加疾病风险的机制。4.基于膜锚定亲和标签的基因转染阳性细胞分选系统对于获得的疾病相关基因进行体外致病功能研究时,基因递送效率成为白血病相关基因功能研究的重要限制因素。为了解决悬浮白血病细胞等难以转染细胞中的低转染效率制约基因功能研究的问题,我们开发了一种可以高效富集转染阳性细胞的亲和细胞分选系统。该系统使用带有亲和标签Twin-Strep-Tag(TST)的膜定位EGFP荧光蛋白作为质粒标记,在转染阳性细胞中可表达该荧光亲和分选标签并展示在细胞表面,基于亲和标签和配体之间的高亲合性,用配体偶联的磁珠即可实现转染阳性细胞的高效分离,并且分选标签中的荧光蛋白使阳性细胞易于通过荧光显微镜进行观察和通过流式细胞分析进行定量,便于评估分选前后样品中阳性细胞的比例。我们对比分析了 6种膜定位信号序列将分选标签靶向到细胞膜的能力,包括TST-EGFP-GPIBY55,TST-EGFP-GPIDAF,TST-EGFP-GPICEAM7 等三种糖基磷脂酰肌醇(GPI)变体和 TST-EGFP-TMITB3,TST-EGFP-TMITA5,TST-EGFP-TMITAV 等三种跨膜结构域(TMD)变体。激光扫描共聚焦显微镜观察分析表明,在Lenti-X 293T细胞中6种分选标签变体都能高水平的表达并展示到细胞膜上。并且,在K-562,Lenti-X293T和22Rv1三个细胞系中,均可以用Strep-Tatin偶联磁珠实现转染阳性细胞的高效分选和富集,其中,GPI膜锚定类型的分选标签表现出了优于TMD类型标签的性能,在K-562细胞中,亲和分选可以使阳性细胞比例从16%提高到95%,而根据EGFP RNA水平确定的富集倍数更是高达10倍以上。进一步,我们使用TST-EGFP-GPIBY55分选标签构建了基因过表达,shRNA基因敲低和CRISPR/Cas9基因组编辑实验的载体,分别转染K-562细胞,亲和分选之后测定目标基因的变化。结果显示,在基因过表达实验中,亲和分选富集的细胞中基因过表达倍数从10倍提高到了 58倍;在shRNA基因敲除实验中,分选富集的细胞中基因敲除效率从12%提高到53%;CRISPR/Cas9基因组编辑实验中分选富集的细胞表现出了更显著的基因编辑,indel百分比从20%增加到79%。总之,我们的新型转染阳性细胞亲和分选系统可极大提高转染阳性细胞的比例,有效的促进基因功能研究。研究结论本课题基于二代测序技术使用一种高效的并行报告基因分析系统,结合全基因组染色质活性分析高通量测序数据,分析鉴定出55个具有潜在基因调控活性的白血病风险相关SNP,并深入探究了 2个功能性风险位点rs1388941和rs6858698导致疾病易感性的机制。我们通过一系列分子、细胞水平的实验阐明了功能性白血病风险遗传变异的潜在生物学功能和机制。其中rs1388941风险等位基因G特异性结合转录因子FLI1,促进位点区域染色质开放,并上调CSGALNACT1基因表达,提高STAT5信号通路活性,促进下游CyclinD1基因的表达,影响细胞增殖,从而揭示了该位点在白血病发展中可能的致病机制。另外,rs6858698 SNP的参考等位基因G突变成风险等位基因C形成一个保守的E2F1结合基序,通过增强E2F1染色质结合驱动CAMK2D基因表达,上调STAT5和NF-κB信号通路活性,影响下游众多靶基因表达,参与细胞增殖、凋亡、细胞分化和氧化应激等生理过程,从而影响白血病的发生发展。我们的研究结果对于理解癌症遗传易感的机制具有重要的意义,为功能性白血病风险位点提供了细致的基因功能注释,为白血病的诊断和治疗提供潜在的生物标记物,也为其在临床治疗中的应用提供有力的证据支持。同时,为了克服悬浮白血病细胞转染效率低的问题,我们开发了基于膜锚定亲和分选标签的细胞分选系统来富集转染阳性细胞,可简单、高效地提高分选后细胞中的转染阳性细胞比例。为在白血病细胞系进行shRNA基因敲低以及CRISPR/Cas9基因组编辑分选细胞单克隆等实验高效地富集转染阳性细胞,促进了难转染细胞系中的基因功能研究。

目的 探讨QO-83在改善缺血性卒中急性期及恢复期功能中的作用及机制。方法 利用线栓和电凝法建立小鼠大脑中动脉栓塞模型，利用单细胞测序技术、免疫荧光染色及多种行为学范式检测卒中后小鼠各项指标。结果 单剂量QO-83可显著改善卒中后24 h或12 d存活率和神经功能评分。再灌注后4～6h单剂量QO-83给药对生存率仍然有显著保护作用。QO-83给药可促进缺血急性期血脑屏障的保护。特定小胶质细胞和星形胶质细胞亚群在缺media supplementation血及QO-83给药后炎症反应过程和突触功能调节中发挥关键作用selleck Adezmapimod。单剂量QO-83给药可抑制缺血后细胞的分化及纤维化瘢痕的形成。QO-83持续给药可通过促进星形胶质细胞获悉更多增殖和神经发生改善缺血后认知功能。结论 Kv7/M钾通道开放剂QO-83对缺血性卒中具有保护作用，可降低死亡率，改善后期认知障碍。

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素，并根据研究中确认的危险因素制定DR的预测模型，为患者提供一种方便、有效的筛查工具。方法 收集2019年6月至2022年6月就诊于山西省人民医院诊断为2型糖尿病同时接受眼底检查的患者，符合入选标准者共599例。根据是否合并糖尿病视网膜病变分组，合并DR的患者归为观察组(DR组),共423例；未合并DR的患者归为对照组(非DR组),共176例。比较两组患者的一般特征和临床参数(包括性别、年龄、SBP、DBP、体重指数、吸烟史、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清白蛋白、血尿素氮等),进行Logistic回归分析，得出DR的危险因素，并根据其制定一个预测模型。结果 DR的危险因素有糖尿病病程>8年(SB431542核磁β=0.940,OR=2.559,95%CI:1.777～3.687,P<Genetic engineered mice0.01)、高血压(β=0.541,OR=1.718,95%CI:1.192～2.475,P<0.01)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)>300 mg/g(β=1.496,OR=4.465,95%CI:2.990～6.667,P<0.01)以及肾小球滤过率(eGFR)<60 ml/(min·1.73 m~2)(β=0.898,OR=2.455,95%CI:1.637～3.680,P<0.01),根据其回归系数β,按比例计算每一项风险因素的评分权重，建立DR的预测模型：糖尿病病程>8年记2分、患有高血压记1分、eGFR<60 ml(min·1.73 m~2)记2分、UACR>300 mg/g记3分，相加后总分≥6分(阳性预测值为87.5%)视为DR的高风险人群，此预测模型的ROC曲线下面积为0.712(95%CI:0.667～0.757,Enasidenib IC50P<0.001)。结论 糖尿病病程、高血压、UACR、eGFR与DR显著相关，由此建立的风险预测模型对DR有一定的筛查作用。

目的 探究急性髓系白血病(AML)合并中枢神经系统白血病(CNSL)时脑脊液流式细胞学(FCM)检测技术的临床诊断价值。方法 采用FCM技术、脑脊液细胞形态Cytoskeletal Signaling抑制剂学、脑脊液常规和生化检测对2014年5月至2021年8月在南方医科大学南方医院血液科住院的504例AML患者脑脊液标本进行免疫分型检测，比较FCM与传统方法在诊断AML合并CNSL时的差异和准PLX5622确度。结果 504例AMmedicine administrationL患者中，经脑脊液FCM检出32例异常细胞，检出率为6.4%；经脑脊液常规(潘氏试验+白细胞计数)检出13例阳性，检出率为2.6%；经脑脊液生化(蛋白、糖、氯)检出14例升高，检出率为2.8%；经脑脊液细胞学形态学检出23例白血病细胞，检出率为4.6%，脑脊液FCM检出阳性率明显高于脑脊液常规检测方法(P<0.05)，且FCM显示出更高的敏感度和特异度。根据FCM检测结果进行分组比较，发现FCM(+)组初发时白细胞计数升高(P=0.044),FAB分型为M4或M5者占比也升高(P=0.022)，均与FCM(-)组差异有统计学意义。结论 脑脊液FCM技术敏感度高，可以提供更客观、更精确的判断依据，是脑脊液细胞形态学及其他常规检测方法的重要补充，对AML患者合并CNSL疾病的早期诊断、评估病情以及改善预后有重要的临床诊断价值，值得推广。

目的 探讨乳腺浸润性小叶癌(ILC)伴子点击此处宫及腹膜转移的临床病理特征。方法 分析河南省人民医院1例ILC伴子宫及腹膜转移患者的临床特征、病理特征、免疫组化检测及随访结果。结Geography medical果 患者年龄56岁，行乳腺小叶癌手术(第1次手术),术后5 a发生子宫及腹膜转移；遂进行子宫切除及腹膜清扫手术(第2次手术);子宫手术后标本免疫组化示细胞角蛋白7、雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2、P120(细胞质)、巨囊性病液体蛋白-15、GATA-3均为PI3K/Akt/mTOR抑制剂局灶阳性表达。E-钙黏蛋白、P63、甲状腺转录因子1、P16、PAX-8均阴性表达。病理诊断为乳腺浸润性小叶癌伴子宫及腹膜转移。患者第2次手术后随访5 a,经正规内分泌治疗存活至今。结论 ILC子宫及腹膜转移转移少见，临床诊断困难，容易与女性生殖系统自身肿瘤混淆，明确病理诊断对临床治疗非常重要，组织形态及免疫组化检查对鉴别诊断具有重大价值。

目的 分析氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压效果，为提高慢病防治能力积累经验。方法 选取天津市蓟州区出头岭镇中心卫生院2021年1月—2022年1月诊治的88例高血压患者作为观察对象，采用随机数字表法分为研究组（氨氯地平联合替米沙坦治疗）和参照组（氨氯地平单药治疗），每组各44例。观察比较两组治疗效果、治疗前后血压水平、生活质量评分、不良反应发生率。结果 研究组患者有效率为97.73%，高于参照组的79.55%，差异有统计学意义（χ~2=7.221,P<0.05）。研究组患者各项生活质量评分均高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良反应发生率为4.55%，低于参照组的20.45%，差异有统计学意义（χ~2=5.091,P<0.05）。治疗前，两组患者舒张压、收缩压水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者血压水平均Oncology research较治疗前下降，且研究组改善程度优于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；结论 氨氯地平联合替米沙坦用于高血压治疗，可起到LY-188011供应商良好降压效果，同时具有较高安全性，对改善患者生活质量有积极作用，值得selleck LEE011临床推广应用。

目的 探索经颅微电流刺激对乳腺癌根治术患者围术期焦虑的影响。方法 选取择期行乳腺癌根治术患者86例，按随机数字表法分为干预组和对照组各43例：干预组在术前2 dselleckchem Lorlatinib、术前1 d、手术等待区、术后1 d、术后3 d进行5次20 min经颅微电流刺激，对照组给予同时间点的5次20 min假刺激。在术前2 d(T_1）、手术等待区（T_2）、术后1 d(T_3）、术后3 d(T_4）、术后7 d(T_5）采用状态-特质焦虑量表和阿森斯失眠量表评估患者焦虑和睡眠情况，记录术中情况、术后不良反应。结果 两组术前基线水平、术中情况和术后不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。在T_2、T_3、T_4、T_5，干预组AZD2281半抑制浓度较对照组有更低的焦虑和失眠评分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经颅微电流刺激对改善乳腺癌根治术患者围术期焦虑有积极作用，并在一定程度上改善患者睡眠，该技术为乳腺癌根治术患者围术期抗焦host response biomarkers虑和改善睡眠等非药物干预提供证据。

目的 探讨乳腺癌组织内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、胸苷磷酸化酶（TP）及血管内皮生长因子（VEGF）表达水平及其与淋巴结转移的关系，以期为临床提供参考。方法 选取2017年9月至2022年9月于青岛市城阳区人民医院接受手术治疗的80例乳腺癌患者为研究对象进行回顾性分析，检测患者乳腺癌组织和癌旁乳腺组织中HIF-1α、TP及VEGF水平，探讨其与临床病理特征的关系。结果 乳腺癌患者癌组织中HIF-1α、TP及VEGF阳性表达率高于癌旁组织（P<0.05）。导管浸润组与非导管浸润组患者HIF-1α、TP及VEGF阳性表达率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。高分化组、中分化组患者HIF-1α、TP及VEGF阳性表达率低于低分化组（PLEE011生产商<0.05）；高分化组与中分化组患者HIF-1α、TP及VEGF阳性表达率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。I期组和Ⅱ期组患者HIF-1α、TP及VEGF阳性表达率低于Ⅲ期组（P<0.05）;I期组与Ⅱ期组患者HIF-1α、TP及VEGF阳性表达率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。有转移组患者HIF-1α、TP及VEGF阳性表达率高于无转GSI-IX供应商移组（P<0.05）。结论 HIF-1α、TP及VEGF在癌组织中均呈阳性表secondary infection达，且与淋巴结转移密切相关。