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目的:观察益气活血解毒方联合吉西他滨+奥沙利铂(GEMOX方案)治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法:选取濮阳市中医医院收治的晚期胰腺癌患者94例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组47例,治疗期间治疗组脱落1例,余46例,对照组脱落4例,余43例。对照组给予GEMOX方案。注射用盐酸吉西他滨,1 000 mg/mAortic pathology~2,加入生理盐水100Bucladesine研究购买 mL中,静脉滴注,30 min/次,每周1次,间隔6 d, 3周为1个周期,休息1周后重复1个周期治疗,共治疗2个周期;注射用奥沙利铂,100 mg/m~2,加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,2 h/次,每3周给药1次,共给药2次。治疗组在对照组治疗基础上给予益气活血解毒方(黄芪、白术、山药、枸杞子、女贞子、青皮、海藻、山慈菇、白英、白花蛇舌草、三棱、莪术、制鳖甲、甘草片)加减,加水浸泡30 min,煮沸后文火慢煎,共煎2次,每次取药汁150 mL,混合后分早晚2次温服。两组均治疗7周后判定疗效。结果:治疗组完全缓解0例,部分缓解14例,稳定19例,进展13例,缓解率为30.43%(14/46);对照组完全缓解0例,部分缓解5例,稳定21例,进展17例,缓解率为11.63%(5/43)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前对比,两组治疗后血清CA19-9、CA242、CEA含量和中医证候积分均降低,卡氏功能评分(Kamofsky performace score, KPS)升高,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后对比,治疗组血清CA19-9、CA242、CEA含量和中医证候积分均低于对照组,KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗4,8周后副反应量表(TESS)评分均低获悉更多于对照组(P<0.05)。两组3个月生存率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组6个月、1年后,生存率及生存期均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:益气活血解毒方联合化疗治疗晚期胰腺癌能够显著提高患者生存率,延长生存期,提升生活质量,可能与降低毒副反应和血清CA19-9、CA242、CEA水平有关。

目的：探究补中益气汤联合顺铂通过调控Wnt/β-catenin信号通路改善A549/DDP细胞耐药性的分子机制。方法：培养A549/DDP细胞并制备补中益气汤含药血清。采用siRNA沉默GSK-3β表达，检测各组A549/DDP细胞中GSK-3β蛋白的相对表达www.selleck.cn/products/s-gsk1349572量；Western blot检测沉默GSK-3β后各组A549/DDP细胞β-catenin和Survivin表达；MTT法检测GSK-3β受AG-221 IC50抑对各组A549/DDP细胞顺铂IC50的影响；采用Annexin V/PI染色法检测GSK-3β受抑对各组A549/DDP细胞凋亡的影响。结果：相较于空白对照组，siGSK-3β-592nano-microbiota interaction组对蛋白表达的抑制率达70%(P?0.05);RNAi技术沉默GSK-3β后，A549/DDP细胞中β-catenin和Survivin蛋白表达明显增加（P?0.05），单独顺铂治疗组与单独补中益气汤治疗组均可使β-catenin和Survivin蛋白表达明显下调（P?0.05），补中益气汤联合顺铂治疗组则可使β-catenin和Survivin蛋白表达下调更显著（P?0.05）;RNAi技术沉默GSK-3β后，A549/DDP细胞顺铂IC_(50)显著升高（P?0.05），而补中益气汤仍可显著降低A549/DDP细胞的顺铂IC50(P?0.05);GSK-3β表达受抑后，A549/DDP细胞的顺铂诱导凋亡率明显受抑制（P?0.05），而补中益气汤仍可明显提高A549/DDP细胞的顺铂诱导凋亡率（P?0.05）。结论：上调A549/DDP细胞中Wnt/β-catenin信号通路活性时，补中益气汤联合顺铂仍对A549/DDP细胞的顺铂耐药性有明显改善作用。

目的 探讨分析行为回放式宣教对肺癌术后患者呼吸功能锻炼依Cell Lines and Microorganisms从性及肺功能的影响。方法 选取2019年6月至2020年7月在南华大学衡阳医学院附属第二医院行肺癌根治术患者83例，按照随机数表法分为观察组（n=43）及对照组（n=40），对照组给予常规护理模式，观察组联合行为回放式宣教。比较两组患者干预后呼吸功能锻炼知识掌握情况、锻炼依从性，干预前后肺功能指标变化，术后并发症发生率及护理满意度。结果 干预后，观察组呼吸功能锻炼知识掌握评分高于对照组，观察组呼吸功能锻炼依从性及护理满意度高于对照组，观察组术后并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。术后1个月两组患者肺功能指标用力肺活量（FVC）、1 s用力呼气容积（FEV1）及每分钟最大通气量（MVV）均低于术前，差异有统计学意义（P <0.05），术后1个月观察组肺功能指标FVC、FEV1及MVV高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 肺癌根治术患者术后给予行为回放式宣教，能够有效提高患者对肺癌术后呼吸功能锻炼相关知识的掌握程度，促进肺功能康复，PD-0332991配制同时降低并GSK J4化学结构发症发生率。

目的 观察痛痹补肾方治疗骨质疏松症肾虚血瘀证的临床疗效。方法 选择湖北省中医院内分泌科门诊骨质疏松症肾虚血瘀证患者80例，采用随机数字表法分为2组。对照组40例采用常规抗骨质疏松治疗，治疗组40例在对照组治疗基础上加痛痹补肾方治疗，2组均治疗3个月。比较2组治疗前后骨代谢指标、中医证候积分、骨密度、疼痛症状，比较2组临床疗效。结果 治疗后，2组血清β-胶原特殊序列(β-CTX)水平较本组治疗前降低(P<0.05),血清Ⅰ型胶原氨基末端肽C59(PⅠNP)、骨钙素(BGwoodchip bioreactorP)水平较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后β-CTX水平低于对照组(P<0.05),PⅠNP、BGP水平高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组各项中医证候评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后显著低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组腰椎、股骨颈骨密度均无明显改善(P>0.05),组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。治疗后，2组疼痛视觉模拟评分(VAS)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90.00%(36/40),对照组为70.00%寻找更多(28/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 痛痹补肾方能调节骨质疏松症肾虚血瘀证患者骨代谢，改善肾虚血瘀证中医证候，降低疼痛，提高临床疗效。

目的 探讨Ki-67与CT影像特征预测肺腺癌浸润程度的效能。方法 回顾性分析2017年9月—2021年8月厦门大学附属第一医院经肺癌多学科综合诊疗门诊判断为可疑肺癌且术后证实为肺恶性肿瘤217例肺结节手术患者的临床资料，其中男84例、女133例，年龄52(25～84)岁。根据肺腺癌浸润程度，将患者分为两组，即原位腺癌和微浸润性腺癌组（145例），浸润性腺癌组（72例）。结果 两组患者的年龄和性别差异无统计学意义（P>0.05）。单因素分析显示，两组患者CK-7、P63、P40和CK56表达差异无统计学意义（P值分别为0.172、0.468Medium cut-off membranes、0.827和0.313），而Napsin A、TTF-1和Ki-67表PEG300 molecular weight达差异有统计学意义（P值分别为0.002、0.020和<0.001）；多因素分析显示两组间Ki-67表达差异有统计学意义（P<0.001）。Ki-67与CT影像恶性特征及肺癌浸润程度呈正相关（P<0.05）。Ki-67和CT影像特征可单独预测肺腺癌浸润程度，但其灵敏度和特异性不高，Ki-67联合CT影像特征能达到更高的预测效能。结论 相较于Ki-67和CT影像特征单独预测肺腺癌浸润程度，两者联合预测效能更优，对selleck NMR于临床医生选择合适的手术时机有重要意义。

目的：探讨动态增强磁共振成像(dynamic enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量分析参数值对术前预测肺腺癌分化程度、淋巴结转移和胸膜侵犯的价值。方法：收集病理证实为肺腺癌患者36例，术前行3.0 T MRI常规平扫、DWI及动态对比增强扫描。将数据导入后处理分析软件Omni Kinetics Manual，测量病灶感兴趣区域的参数值：转运常数(transfer constant,K~(trans))、血管外细胞外体积分数(extracelluler space volume,V_e)、反转运数率常数(rate constant,K_(ep))、血浆容积分数(blood plasma volume,V_p)。测量者间一致性用组内相关系数(intraclass coefficient,ICC)评价。采用单因素方差分析比较各参数值在不同分化程度之间的差异，Spearman相关性分析探讨各参数值与分化程度之间的关系，运用独立样本t检验(正态分布)比较各参数值在有无淋巴结转移、有无胸膜侵犯组中的差异。通过ROC曲线分析，寻求预测肺腺癌分化程度、淋巴结转移、胸膜转移的最佳参数和最佳阈值。结果：各参数值的测量一致性较好，除了V_p(ICC<0.75)外，K~(trans)、V_e值在低分化腺癌中显著高于中、高分化腺癌组(P<0targeted immunotherapy.05);K~(trans)、V_e与分化程度呈负相关(r=-0.497、-0.432,P<0.01)；有淋巴结转移组的K~(trans)明显高于于无淋巴结转移组(t=2.815,P=0.008)；有胸膜侵犯组K~(trans)、K_(ep)明显高于无胸膜侵犯组(t=3.186、2.270,P=0.024、0.018)。K~(trans)值预测肺腺癌分化程度的AUC为0.789，敏感度81.2%，特异selleck度72.0%;K~(trans)值预测肺腺癌淋巴结转移的AUC为0.751，敏感度76.9%，特异度73.9%;K_(ep)预测肺腺癌胸膜侵犯的AUC为0.781，敏感度75.0%，特异度78.5%。结论GW4869分子量：DCE-MRI定量参数可在术前预测肺腺癌的侵袭性，术前K~(trans)值可预测肺腺癌分化程度及淋巴结转移，K_(ep)能预测是否存在胸膜侵犯。

目的：基于~(18)F-FDG PET/CT影像纹理确认细节特征预测胰腺导管腺癌（PAM-2282 NMRDAC）脉管侵犯（LVI）状态。方法：分析24例PDAC患者术前~(18)F-FDG PET/CT检查图像，勾画肿瘤感兴趣体积（VOI）获得最大标准摄取值（SUVmax）和平均标准摄取值（SUVmean）、肿瘤病灶代谢体积（MTV）及病灶总糖酵解（TLG);LIFEx软件提取纹理特征后应用最大相关性最小冗余度（mRMR）以及最小绝对收缩和选择算子（LASSO）算法构建LVI预测模型，计算每个病灶基于PET、CT以及联合PETCT组学评分（包括PET-RS、CT-RS以及PETCT-RS），应用ROC曲线评估各参数对LVI预测效能。结果：（1) LVI阳性组的PETCT-RS、PET-RS、CT-RS、SUVmean及SUVmax均高于LVI阴性组（均P<0.05);(2) SUVmax、SUVmean、TLG同三种RS均呈不同程度正相关；（3) PETCT-RS、PET-RS、CT-RS、SUVmean及SUVmax预测LVI的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.852、0.822、0.822、0.800、0.785（均P<0.05);(4) LVI阳性组的淋巴结转移比例高于LVI阴性组Viral respiratory infection。结论：三种RS、SUVmax及SUVmean均可无创性预测胰腺癌LVI状态，PDAC脉管浸润可能增加淋巴结转移发生的风险。

目的探讨以问题为导向的全程化护理模式对老年血管性痴呆患者不良心理MK-2206半抑制浓度状态、睡眠质量的影响,观察患者护理满意度。方法选取2018年1月至2019年4月许昌市立医院收治的76例老年血管性痴呆患者作为研究对象,根据入院时间分为对照组与观察组,各38例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受以问题为导向的全程化护理。比较两组干预前后不良心理状态、睡眠质量、院内护理工作满意度。结果干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组睡眠正常22例,轻度失眠10例,中度失眠6例,无重度失眠;对照组睡眠正常11例,轻度失眠19例,中度失眠5例,重度失眠3例。观察组睡眠正常率为57.89%(22/38),高于对照组的28.95%(11/38),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NSNS评分为(87.34±2.59)分,对照组NSNS评分为(80.15±2.76)分。观察组NSNIgE immunoglobulin ES评分高于对照组(P<0.001)。结论对于老年血管性痴呆患者,以问题为导向的全程化护理能有效缓解其不良心理状态,提高其睡眠质量,院内护理工作满意selleck激酶抑制剂度高。

目的研究皮瓣移植后应用尿激酶预防血栓塞形成的临床护理。方法选取我院2Empagliflozin体内实验剂量011年2月至2014年1月60例皮瓣移植患者为研究对象,以抽签法将两组随机分为观察组与对照组各30例,两组均接受常规护理,观Preformed Metal Crown察组在此基础上增加全方位护理以及尿激酶用药指导,比较两组患者术后恢复情况、并发症发生率以及护理满意度。结果观察组术后皮瓣移植成活率96.67%,血栓塞发生率为0,而对照组皮瓣移植成活率80.00%明显低于观察组,血栓塞发生率13.33%明显高于观察组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出现并发症1例,发生率3.33%,明显低于对照组23.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为83.33%,明显高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶可有效预防皮瓣移植后血Y-27632分子量栓塞形成,同时采取全方位护理可保障患者术后的康复,抑制不良反应出现,具有较高的临床推广价值。

目的 探究miR-20a靶向调控肿瘤细胞表面主要组织相容性复合体Ⅰ类链相关分子A(MICA)对乳腺癌细胞恶性生物学行为及干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 将乳腺癌细胞MCF-7通过转染分为对照组、miR-20a mimics组、miR-20a inhibitor组。RT-qPCR检测miR-20a的表达，分别对各组细胞的增殖和侵袭能力及凋亡情况进行检测，测定IFN-γ和TNF-α水平。通过双荧光素酶报告来验证miR-20a与MICA的靶向关系。Western blot检测MICA蛋白的表达。结果 MiR-20a mimics组细胞的Hereditary anemiasmiR-20a水平、增殖和侵袭能力显著高于对照组(P<0.05),细胞凋亡率、MICA蛋白、IFN-γ和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05);miR-20a inhibitor组细胞的miR-20a水平、增殖和侵袭能力显著低于对照组(P<0.05),细胞凋亡率、MICA蛋白、IFN-γ和TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05)。双荧光素酶Regorafenib供应商报告实验结果显示，miR-20a和MICA之间存在靶向结合。结论 MiR-20a可能通过靶向MICA蛋白促进乳腺癌细胞的增殖和侵袭，并抑制IFN-γ和TNF此网站-α的表达。