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目的分析近15年国内外代谢综合征队列研究文献的热点及前沿,为我国学者进行代谢综合征的队列研究提供科学参考。方法通过Web of Science(WOS)与CNKI数据库检索出2003-2017年国内外代谢综合征队列研究的相关文献,借助CiteSpaceⅤ软件进行可视化图谱绘制。结果近15年来,国际代谢综合征队列研究的发文量逐年上升,我国在CNKI的发文量一直较低,在WOS中的发文量自2009年起呈逐年增多趋势,高于在国内期刊的发文量。美LY-188011小鼠国在此领域的发combined bioremediation文量占比最多(27%),我国和英国以12%的占比并列第二位。国际该领域的研究热点排序前3的关键词为risk factor、insulin resistance、cardiovascular disease,我国在WOS的研究热点与国际相同,在CNKI为meta分析、心血管疾病、胰岛素抵抗。国际前沿注重心PEG300试剂血管疾病和儿童代谢综合征研究,我国注重冠心病的研究。结论与国际相比我国代谢综合征的队列研究仍有一定差距,其研究的深度及广度有待拓展,我国须借鉴国际代谢综合征队列研究的热点及前沿,开展与中国人群健康实际相关的代谢综合征队列研究,促进我国代谢综合征研究的发展进程。

目的：观察中药降糖茶方对糖耐量异常患者糖代谢及肠道中短链脂肪酸的影响。方法：120例随机分为对照组50例和观察组70例，对照组给予饮食与运动疗法，观察组给予中药降糖茶方加减治疗。比较两组治疗前后糖脂代谢以及体成分、中短链脂肪酸水平变化，分析两组糖尿病的转化率和逆转率差异。结果：与治疗前相比，两组治疗后的血清TG、FBG、P2hBG水平以及内脏脂肪面积、体脂肪率明显降低，血清TC、LDL-C、HDL-C以及无机盐含量medically actionable diseases、水分含量、肌肉含量均明显升高，且观察组改善更为显著（P<0.05）更多。治疗后观察组丁酸和SCFAs改善更为显著（P<0.05）。两组逆转率差异无统计学意义（P>0.05）。观察组转化率明显低于对照组（P<Dinaciclib0.05）。结论：中药降糖茶方治疗糖耐量异常，可改善糖脂代谢，控制糖尿病病程。

目的探讨不同剂量奥氮平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默Cobimetinib病(AD)伴有精神行为症状(BPSD)患者的疗效。方法选择2017年10月至2019年8月杭州市富阳区第三人民医院收治的67例存在BPSD的AD患者,按随机数字表法分为低剂量组(5 mg/d奥氮平+10 mg/d多奈哌齐,33例)、高剂量组(10 mg/d奥氮平+10 mg/d多奈哌齐,34例),共治疗8周。比较两组患者治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)水平、血脂水平和心电图改变情况,采用简易精神状态量表(MMSE)及AD病理行为量表(BEHAVE-AD)评价疗效,并记录两组发生的不良反应。结果治疗8周后,高剂量组Hcy水平(6.54±2.18)μmol/L,低于低剂量组(8.06±2.67)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,高剂量组MMSE评分(21.26±5.03)分,高于低剂量组(18.96±4.24)分,BEHAVE-AD评分(7.06±2.35)分,低于低剂量组(11.48±3.86)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前及治疗4周比较,两组治疗8周的MMSE评分均升高(均P<0.05);BEHAVE-AD评分均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高剂量组嗜睡及体重增加发生率分别为29.41%、32.35%,高于低剂量组的9.09bioheat transfer%和12.12%,差异有统计学意义(均P<0.05),余不良反应项目确认细节比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论多奈哌齐联合高剂量奥氮平够明显改善AD患者BPSD症状及认知功能,并降低Hcy水平,但10mg/d奥氮平可引起嗜睡、体重增加等不良反应,临床应用时需综合考量。

研究背景:胰腺癌因其预后差和死亡率高而成为全球最难治愈的癌症之一。胰腺癌发病位置隐匿,80-85%的确诊患者已经失去了手术治愈的机会,目前化学疗法仍然是胰腺癌临床最常选择的治疗方案。临床中,中药注射剂常作为恶性肿瘤的治疗或辅助治疗药物,联合放化疗发挥增效减毒的作用。艾迪注射液是常用的抗肿瘤类中药注射剂,具有清热解毒、消瘀散结的作用,在辅助放化疗使用时能够起到增强疗效、提高患者对放化疗的耐受力、减少不良反应、保护机体免疫功能等作用。然而,艾迪注射液在胰腺癌治疗中的临床疗效综合评价和相关作用机制研究数量较少,亟需开展进一步深入研究。研究目的:本研究综合运用网状Meta分析、网络药理学和分子生物学实验等方法,开展艾迪注射液治疗胰腺癌的临床评价和作用机制研究,希冀初步探明艾迪注射液在胰腺癌治疗中的临床特点和分子作用机制,进而为艾迪注射液上市后再评价提供参考,为临床中胰腺癌诊疗方案的优化提供KD025借鉴。研究方法:1网状Meta分析计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed等9个中英文数据库和临床试验注册网站,检索时间为建库至2020年12月31日,全面收集艾迪注射液等中药注射剂联合化疗治疗胰腺癌的随机对照试验(RCT),并进行文献筛选、质量评价和信息提取。提取数据并进行计算分析。本研究选择临床疗效,生活质量,不良反应发生率,生存时间和疼痛缓解率等指标作为临床评价依据。所有计算结果以OR值和95%CI表示,并绘制网状关系图、森林图、比较-校正漏斗图、雷达图等全方位展示比较结果。2网络药理学本研究通过液质联用分析和文献检索得到艾迪注射液中的化学成分,通过PubChem数据库寻找其对应的SMILES结构,进而在STITCH、SwissTargetPrediction和TCMSP数据库中寻找各个化合物对应的已知或预测靶点。通过检索,分别在TTD、OMIM、MalaCards人类疾病数据库和DisGeNET数据库中寻找疾病的潜在治疗靶点。之后使用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络并进行MCODE模块分析,应用R软件进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析并进行可视化。使用AutoDockTools、AutoDock-Vina和PyMOL软件对重要靶点及其相关化合物进行分子对接运算。3分子生物学实验以人胰腺癌细胞Panc-1作为分子生物学研究对象,通过CCK-8实验检测艾迪注射液作用于细胞24、48和72小时后的细胞活力,根据细胞生长曲线,探索艾迪注射液的最佳作用浓度和作用时间。应用蛋白质印迹法和RT-qPCR技术,选择低、中、高三个浓度的艾迪注射液作用于Panc-1,培养48小时,分别检测通过网络药理学预测的关键靶点在药物作用下的蛋白质水平和mRNA水平的表达变化,从而验证艾迪注射液治疗胰腺癌的作用机制。4动物实验将人胰腺癌细胞Panc-1注射于裸鼠右腋NSC 125973体外皮下,建立胰腺癌荷瘤裸小鼠模型。将造模小鼠分为模型组、艾迪注射液低浓度组、中浓度组和高浓度组,进行连续21天给药。给药期间每三天进行小鼠体重和肿瘤组织体积监测,于给药完成后取出瘤组织进行称重,计算各组抑瘤率,并进行HE染色。研究结果:1中药注射剂联合化疗治疗胰腺癌的网状Meta分析结果共纳入33篇RCTs,包括8种中药注射剂和2011名患者。网状Meta分析结果显示,艾迪注射液可以显著提高临床疗效(OR=0.34,95%CI:0.16-0.74),它的临床优势在于可以显著缓解白细胞减少和血小板减少(OR=5.65,95%CI:1.18-28.13)。此外,复方苦参注射液在改善患者生存质量、缓解胃肠道不良反应方面具有优势;斑蝥酸钠维生素B6注射液在缓解胃肠道反应和缓解白细胞减少方面表现突出;康莱特注射液在改善患者生存质量和缓解血小板降低等方面具有优势。2艾迪注射液治疗胰腺癌的药效学研究给药21天后,艾迪注射液中浓度组和高浓度组的肿瘤组织体积显著小于模型组,其中高浓度组的肿瘤生长速度显著降低。艾迪注射液低剂量组的抑瘤率为17.51%,随给药浓度增加,中剂量和高剂量组的抑瘤率分别增加至43.42%和55.31%,抑瘤率显著增高。HE染色表明,相较模型组,随给药浓度增加,肿瘤组织中的结构异常程度减轻,灶性坏死区域减小,空泡减少,可见深色的炎症细胞,并且组织内出现红细胞浸润。这提示艾迪注射液可以抑制肿瘤生长速度,控制病癌症进展。3艾迪注射液治疗胰腺癌的网络药理学研究通过液质联用方法和检索文献共得到艾迪注射液中的23个化学成分和280个潜在靶点,其中22个化合物、60个靶点和171条信号通路与胰腺癌关系密切。经过筛选,最终有 7 个靶点(TNF、VEGFA、HSP90AA1、MAPK14、CASP3、TP53 和 JUN)被预测为艾迪注射液治疗胰腺癌的关键靶点。艾迪注射液中可能起到重要作用的活性成分有人参皂苷Rb1、人参皂苷Rf、芒柄花素和黄芪甲苷等。相关关键靶点的KEGG富集分析表明,最重要的通路是脂质与动脉粥样硬化通路。分子对接结果显示,与TP53和VEGFA蛋白亲和力最高的化合物为黄芪甲苷,与CASP3蛋白亲和力最高的化合物为人参皂苷Rb1,与JUN蛋白亲和力最高的化合物是芒柄花素。4艾迪注射液对胰腺癌细胞作用机制的实验CCK-8实验结果显示,艾迪注射液作用于Panc-1细胞时表现出先促进增殖、再诱导细胞凋亡的作用,并发现24小时的半数最大抑制浓度(IC50)值为3.738(3.376,4.238)。48 小时和 72 小时的 IC50值分别为 3.036(2.899,3.187)和 2.567(2.467,2.694)。本研究运用蛋白免疫印迹方法和RT-qPCR技术检测了网络药理学预测的关键靶点的表达水平,结果显示Panc-1细胞在艾迪注射液的作用下,TP53、VEGFA和CASP3蛋白质和mRNA表达水平降低,JUN蛋白和mRNA表达水平升高。5艾迪注射液治疗白细胞减少症的网络药理学研究此部分研究结果表明,艾迪注射液中含有的23个化学成分和280个潜在靶点中,有22个化合物、50个靶点和211条信号通路与白细胞减少症关系密切。AKT1、PTGS2、STAT3、VEGFA和TP53等5个靶点被预测为艾迪注射液缓解白细胞减少症的关键靶点。艾迪注射液中可能起到重要作用的活性成分是:黄芪甲苷、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd和人参皂苷Rf。相关关键靶点的KEGG富集分析表明,最重要的通路是人类巨细胞病毒感染通路。研究结论:本研究应用网状Meta分析方法,对33个RCTs中的共8种中药注射剂联合化疗Probiotic culture治疗胰腺癌的临床疗效和安全性进行了评价。结果显示,艾迪注射液、鸦胆子油乳注射液、康艾注射液和华蟾素注射液联合化疗表现出较好的抗癌作用。同时,艾迪注射液表现出了较为突出的缓解白细胞减少和血小板减少的作用。药效学研究结果表明,艾迪注射液可以降低肿瘤组织增长速度,并减轻肿瘤组织中的结构异常程度。网络药理学研究结果表明,艾迪注射液治疗胰腺癌主要作用于TNF和VEGFA等7个关键靶点,最重要的通路是脂质与动脉粥样硬化通路。经分子生物学实验检测蛋白质和mRNA表达水平,TP53和CASP3在细胞中表达量降低,JUN表达量升高。网络药理学研究表明,艾迪注射液治疗白细胞减少症(中性粒细胞减少症)主要作用于AKT1和VEGFA等5个关键靶点,认为重要的通路是人类巨细胞病毒感染通路、PI3K-AKT信号通路和JAK-STAT信号通路。

2018年，汾渭平原首次被确定为大气污染防治重点区域，成为“蓝天保卫战”继京津冀地区的第二个主战场.本文利用卫星OMI传感器反演产点击此处品，对汾渭平原2016—2020年二氧化氮、臭氧，和甲醛数据进行分析，结果表明：在空间上，汾渭平原NO_2柱浓度有自东向西逐渐减弱的趋势.高浓度地区受煤炭、物流、钢铁、航空等产业，以及特殊地形等因素影响，沿山脉走势呈“人”字形分布.在时间上，年均NO_2浓度呈总体减少趋势，2018年最大，2020年最小；月均变化呈U字型，1—8月，NO_2柱浓度逐月降低，9—12月逐月增加.NO_x敏感控制区、VOC_S-NO_x协同控制区，以及VOC_S敏感控制区时的年均NO_2柱浓度分别为1.48×10~(15)～6.3×10~(15)、6.3×10~(15)～13.2×10~(15)、13.2×10~(15)～20.1×10~(15 )molec?cm~(-2)，月均浓度略小于年均.NO_2此网站、O_3、HCHO浓度与气温、气压、含水量中高度相关，HCHO和NO_2、HCHO与O_3相关性的正负受气温、含水量、O_3和HCHO的综合影响，O_3和NO_2的负相关程度需要综合考虑气温、气压、O_3和NO_2的范围.该研究对汾渭平原主要污染行业、污染时间、污染物种类的在时间和空间上表现进行了详细的分析.通过对气温、含水量、NO_2、Nucleic Acid StainsO_3和HCHO中几种因素的研究，能够更准确的预测NO_2、O_3和HCHO的变化趋势，从而为大气污染防治提供科学依据.

儿童持续乳酸血症通常见于严重的遗传代谢缺陷，病因为丙酮酸代谢障碍及糖原异生系统中的酶活性缺乏和线粒体呼吸链代谢障碍，表现为慢性酸中毒，应激甚至激发代谢危象，常涉及多系统，临床表现复杂，诊断较为困难。报道1AG-221说明书例郑州大学附属儿童医院收治的先天性高乳酸血症患儿，临床表现以持续心动过速、心肌酶异常、高乳酸血症、高血氨、尿有机酸增高，经3个月余的纠正酸中毒、维生素替代等缓解病情治疗，基因变异诊断明确后家属消极治疗，随访3月内病情进行性加重，最后出现代谢危象以多脏器衰竭放弃治疗。临床上对不明原因的顽固性窦性心动过速、心肌酶异常、高乳酸血症、高氨血症、尿有机酸增高患儿，应及时完善尿代谢筛查、血遗传代谢病氨基酸和酰基肉碱谱筛查及线粒体环Galunisertib IC50基因测序，排除先天Microalgal biofuels性有机酸血症及氨基酸代谢异常的遗传代谢病。

报道1例高级别浸润性膀胱癌在维迪西妥单抗新辅GSK1120212分子式助治疗后行根治性膀胱切除术(RC)的治疗效果，探讨新辅助治疗对此类患者的临床意义。1例70岁男性膀胱癌患者，因多支冠状动脉(冠脉)狭窄，需行冠脉旁路移植bioactive components术(CABG),在CABG围手术期(3个月内)暂时无法耐受RC手术。患者在局麻下行膀胱镜检查术，活检病理提示：高级别尿路上皮癌，HER2(2+),PD-L1(CPS=2)。综合考虑患者肿瘤的病理类型、免疫组化结果以及患者经济情况，对患者行维迪西妥单抗(RC48)新辅助治疗，CABG术后3个月行RC手术。结果显示，患者在CABG术后2周开始行维迪西妥单抗新辅助治疗，每次120 mg,每2周1次，共治疗4次，期间复查2次CTU显示肿瘤负荷明显缩小，达到部分缓解，疾病得到了有效控制。在CABG术后3个月，对患者行RC手术。术后病理检查提示膀胱高级别浸润性尿路上皮癌，T_(2b)N_0M_0,切缘阴性。维迪西妥单抗为代表的抗体药物偶Enasidenib纯度联物的新辅助治疗具有光明的前景，值得进一步探究。

目的：对高血压脑出血患者钻孔置管引流治疗和内镜下微创手术治疗的效果展开探讨。方法：选取2018年4月-2020年6月海南省第二人民医院收治的76例高血压脑出血患者作为研究对象。根据硬币法将76例高血压脑出血患者随机分为对照组和试验组，对照组采取软通道穿刺抽吸、引流治疗方法，试验组采取钻孔内镜下极微创手术治疗方案，观察两组患者治疗情况、手术前后斯坎迪纳维亚神经卒中量表(SNSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果：试验组手术历时、术中出CP-456773价格血量及治疗时间均好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前SNSS、NIHSS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后两组分数都有明显提升，且试验组改善明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：内镜下微创手术治疗在高血压脑出血患者中的应用价值较钻孔置管引流治疗更高，能更好地缩短其手术时间、住院时间，使之神经Lipid Biosynthesis功能得到明显改selleck HPLC善。

目的系统评价多奈哌齐与非安慰剂组对照治疗阿尔茨海默病患者的临床疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANGFANGDATA)、Pubmed数据库、Cochrane数据库等相关文献。检索时间为2015年1月至2019年7月。使用关于cochrane手册关于随机对照研究的检索策略(自由词)来检索相关数据库。由2位研究员单独筛选合格文献后复核,确定最终纳入文献5篇,进行信息提取后,运用cochrane ROB进行方法学质量评价纳入Low contrast medium文献质量。运用REvman5.3软件对数据进行统计学分析。结果纳入研究5篇,患者519名。Meat分析结果示:与非安慰剂对照组相比,多奈哌齐总有效率[RR=0.77,95%CI(0.67,0.87),P<0.0001]、MMSE评分[WMD=-2.59,95%CI(-2.73,-2.46),P<0.0000GSKJ4分子式1]、ADAS-cog评分[WMDBafilomycin A1采购=5.48,95%CI(5.37,5.59),P<0.00001]具有统计学意义;不良事件发生率[RR=1.53,95%CI(0.90,2.61),P=0.12],就安全性而言两组间比较无统计学意义。结论多奈哌齐临床疗效高于非安慰剂对照组,在安全性方面没有显著差异,但仍需更多的高质量的多中心、大样本量的临床随机对照研究来进一步验证。

目的：观察绝经后骨质疏松（postmenopausal osteoporosis， PMOP）患者治疗后免疫调控因子转化生长因子-β( TGF-β)、白细胞介素 17 ( intTalazoparib体外erleukin-17，IL-17)和肿瘤坏死因子－α( tumor necrosis factor-α，TNF-α)及骨密度(bone mineral density， BMD)的变化，研究免疫调控因子与骨密度的相关性。方法：选Spatholobi Caulis取2019年5月至2020年6月就诊的PMOP患者88例，收集一般信息，包括年龄、身高、体重、绝经年龄。治疗前及治疗1年后测量其BMD、IL-17、TNF-α和TGF-β1。结果：治疗一年后腰椎和股骨颈BMD升高，差异有统计学意义（P＜0.05），全髋BMD轻度升高Etoposide，差异无统计学意义（P＞0.05）。IL-17、TNF-α均较治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。TGF-β1较治疗前升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。IL-17、TNF-α与BMD呈负相关（分别r=-0.608，r=-0.494），TGF-β1与BMD呈正相关（r=0.474），均有统计学意义（P＜0.05）。结论：本研究结果显示免疫调控因子与BMD有相关性，提示临床中可考虑联合应用免疫调控因子与BMD观察PMOP患者治疗效果。