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目的 探究超声引导下经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌患者的效果及对肝功能、生存质量的影响。方法 选取2017年2月至2021年1月我院收治的90例小肝癌患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为切除组与消融组，各45例。切除组给予腹腔镜肝切除术，消融组给Mirdametinib化学结构予超声引导下经皮射频消融术。比较两组的治疗效果。结果 治疗后3 d，两组的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平高于治疗前，但消融组低于切除组（P<0.05）。消融组的手术时间、住院时间短于切除组，术中出血量少于切除组，治疗总费用低于切除组（P<0.05）。治疗后1个月，两组的物质功能、社会功能、躯体功能、心理功能评分均高于治疗前，且消融组高于切除组（P<0.05）。治疗后3 d，两组的癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）水平均低于治疗前（P<0.05）。消融组的术后并发症总发生率显著低于切除组（P<0.05）。两组的治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组的复发率、死亡random genetic drift率比较，差异无统计学意义（P>0.0selleck GSKJ45）。结论 超声引导下经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的效果相似，但前者可更好地减轻手术创伤及患者医疗负担，对肝功的影响更小，可提高患者生存质量。

从5′-单磷酸腺苷活化蛋白激酶(5′-adenosine monophosphate activated protein kinase, AMPK)/沉默信息调节因子1(silent information regulator 1,Sirt1)信号通路，探讨枸杞多糖缓解小鼠卵巢早衰(POF)的分子机制。采用背部注射D-半乳糖(D-gal)法建立POF小鼠模型，实验设置正常对照组、模型组、枸杞多糖组、3-MA组(自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤)、AMPK抑制剂组、枸杞多糖+AMPK抑制剂组，每组15只，各组连续给药28 d后；酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)法检测血清性激素[雌二醇(estradiol, E_2)、黄体生成激素(luteinizing hormone, LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)]水平；检测卵巢质量系数；SA-β-Gal苷酶染色观察卵巢衰老状态；苏木素-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色观察卵巢形态变化；免疫组化法检测自噬标记物-LC3-Ⅱ在卵巢组织中表达；蛋白免疫印迹(Western blot)法检测衰老标记因子-p16~(INK4a)、自噬标记物LC3-Ⅱ、Beclin-1、自噬底物selleck NMRp62、溶酶体相关膜蛋白2(LAMP2)、自噬调控通路AMPK/Sirt1/雷帕霉素靶蛋白复合体1(CCRG 81045作用mTORC1)/Unc-51样激酶1 Ser757位点(Ulk1 Ser757)蛋白表达。与正常对照组相比，模型组小鼠卵巢颗粒细胞及各级卵泡减少严precise hepatectomy重，卵巢组织衰老及性激素分泌紊乱严重，卵巢自噬活性减弱，AMPK/Sirt1自噬途径蛋白表达降低(P<0.05)。枸杞多糖干预治疗后，小鼠卵巢颗粒细胞及各级卵泡减少、衰老及性激素紊乱现象减轻，自噬活性升高，AMPK/Sirt1自噬途径活化(P<0.05)。3-MA及AMPK抑制剂干预治疗，均可抑制自噬，加重小鼠卵巢损伤及衰老，AMPK抑制剂可部分减弱枸杞多糖发挥的促进自噬活化、抗衰老及改善卵巢组织损伤作用(P<0.05)。枸杞多糖可通过促进AMPK/Sirt1自噬途径活化，来缓解D-gal诱导的POF症状。

为了解河南省猪场伪狂犬病PRV的感染情况，2021年对河南省部分猪场开展了PRV gE抗体检测。PRV gE抗体总阳性率为15.73%,场阳性率为34.50BLZ945%,其中保育猪、育肥猪、后备猪、经产母猪、种公猪血清样品的PRV gE抗体阳性率分别为14.95%、23.46%、10.52%、16.16%、5.27%;商品代猪场血清样Pulmonary microbiome品的PRV gE抗体总购买Mirdametinib阳性率为20.87%,场阳性率为37.93%,其中保育猪、育肥猪、后备猪、经产母猪、种公猪血清样品的PRV gE抗体阳性率分别为13.21%、23.49%、15.33%、26.09%、0.00%;种猪场血清样品的PRV gE抗体总阳性率为7.49%,场阳性率为27.38%,其中保育猪、育肥猪、后备猪、经产母猪、种公猪血清样品的PRV gE抗体阳性率分别为22.76%、23.24%、1.95%、6.54%、5.56%。检测结果表明，河南省猪场PRV感染情况依然严峻。要求各个猪场须定期对猪群进行PRV gE抗体的监测，及时淘汰PRV gE抗体阳性猪只。畜牧兽医主管部门需加强对所有猪场的日常监管，争取早日达到猪伪狂犬病的净化。

目的 建立注射用艾普拉唑钠临床应用的评价标准，为合理用药提供参考依据。方法 随机抽取2021年1月1日～2022年4月30日296例应用注射用艾普拉唑钠的病历，以注射用艾普拉唑钠注射液说明书、指南、专家共识为依据，由相关科室专家制定注射用艾普拉唑钠的评价标准，采用层次分析法(AHPPevonedistat molecular weight)计算各项指标的权重系数，利用加权的逼近理想值排序法(TOPSIS)对病历进行评价，根据相对接近度Ci把病历分为甲等、乙等、丙等3个等级。结果 注射用艾普拉唑钠用药不适宜的情况主要包括无适应证用药、溶媒量选用不适宜、未进行适当的用药监护、超疗程用药以及未进行适当的经济学考量，本次纳入的296例患者中，甲AY-22989抑制剂等病历84份(占比28.4%),乙等8份(占比2.7%),丙等204份(占比6social impact in social media8.9%)。结论 注射用艾普拉唑钠的使用存在较多不合理的情况，仍需加强管理，而借助AHP-TOPSIS法能整体分析用药情况，点评结果更为全面、科学、客观。

目的 探讨2型糖尿病伴有桥本甲状腺炎患者经左甲状腺素购买E-616452钠片+胰岛素+口服降糖药完成联合治疗后获得临床效果。方法 选取2019年1月—2022年1月甘肃省甘南藏族自治州人民医院收治的2型糖尿病伴有桥本甲状腺炎的100例患者为研究对象；依据治疗方法的不同分为两组，各50例。参照组实施左甲状腺素钠片+胰岛素治疗，研究组实施左甲状腺素钠片+胰岛素+口服降糖药治疗；比较两组患者的药物治疗效果、空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、餐后2 h血糖水平、血糖曲线下面积数、修整胰岛β细胞分泌指数以及不良反应情况。结果 研究组治疗总有效率（96.00%）高于参照组的76.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、餐后2 h血糖水平、血糖曲线下面积数以及修food-medicine plants整胰岛β细胞分泌指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、餐后2 h血糖水平、血糖曲线下面积数较参照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组修整胰岛β细胞分泌指数较参照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应总发生率比较，差异无统点击此处计学意义（P>0.05）。结论 左甲状腺素钠片+胰岛素+口服降糖药治疗较左甲状腺素钠片+胰岛素治疗效果更确切，并且安全性较高，可将2型糖尿病伴有桥本甲状腺炎患者胰岛功能水平、血糖水平更好改善。

目的 探讨基于动态增强及计算机后处理的多层螺旋CT(Multislice Spiral CT,MSCT)对乙肝肝硬化再生结节与小肝癌的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析本院2019年6月至2021年10月经穿刺或手术病理检查证实的56例乙肝肝硬化再生结节患者（结节组）和55例小肝癌患者（肝癌组）的临床资料，比较2组患者MSCT平扫结果与动脉期、门静脉期、延迟期增强扫描及计算机后处理的MSCT结果，分析基于三期动态增强及计算机后处理的MSCT对乙肝肝硬化再生结节与小肝癌的诊断灵敏度、特异度、准确度，并采用Kappa行一致性检验。结果 2组性别、年龄、体质量指数比较无统计学差异（P>0.05）。基于动态增强及计算机后处理的MSCT鉴别乙肝肝硬化再生结节和小肝癌的灵敏度分别为96.43%、92.73%，特异度分别为92.73%、96.43%，准确度均为94.59%;2组平扫期、延迟期的MSCT值比较无统计学差异（P>0.05），小肝癌组门BMS-907351 molecular weight静脉期的MSCT值低于结节组（P<Psychosocial oncology0.0selleckchem5），动脉期MSCT值高于结节组（P<0.05）。结论 基于动态增强及计算机后处理的MSCT对乙肝肝硬化再生结节与小肝癌的有良好的鉴别诊断价值，可为临床医师判断病情及制定合适的治疗方案提供客观依据。

目的 检测胃蛋白酶原和胃泌素-17在不同胃部疾病中的表达变化探讨其在不同胃部疾病中的诊断价值。方法 收集行胃蛋白酶原和胃泌素-17检测并同时行胃镜检查患者850例,分析不同胃部疾病患者的胃蛋白酶原Ⅰ(PGI)、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)及胃泌素-17(G-17)的表达水平。结果 慢性萎缩性胃炎组、胃癌组PGI水平均低于非萎缩性胃炎组、消化性溃疡组消化性溃疡组PGⅡ水平均高于其他3组,慢性萎缩性胃炎组、胃癌组PGR均低于非萎缩性胃炎组、消化性溃疡购买E-616452组消化性溃疡组、胃癌组G-17水平均低于非萎缩性胃炎组、慢性萎缩性胃炎组(均P <0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示PGI检测慢性萎缩性胃炎的敏感度和特异度分别为8MK-4827 IC502.08%、45.54%,检测胃癌的敏感度和特异度分别为67.12%、55.69%;PGR检测慢性萎缩性胃炎的敏感度和特异度分别为84.91%、62.77%,检测胃癌的敏感度和特Bacterial cell biology异度分别为83.56%、74.46%;PGI联合PGR检测慢性萎缩性胃炎的敏感度和特异度分别为84.91%、65.85%,检测胃癌的敏感度和特异度分别为83.56%、76.00%。结论 PGI、PGR对慢性萎缩性胃炎和胃癌的筛查具有较高的价值,对筛查阳性患者仍需胃镜及活检进行确诊。

目的 分析质子泵抑制剂在外Baricitinib供应商科围手术期预防应激性溃疡的合理性。方法 200例外科围手术期预防性使用质子泵抑制剂患者,将患者随机分为对照组和观察组,各100例。对照组根据患者表现与临床经验给药,观察组实施临床药师宣传教育、处方点评、重点科室查房为主及行政干预为辅的干预方式。分析两组质子泵抑制剂使用情况及不合理用药原因,比较两组不合理用药发生情况。结果 对照组患者所用质子泵抑制包括奥美拉唑32例(32.00%)、泮托拉唑6例(6.00%)、雷贝拉唑37例(37.00%)、艾司奥美拉15例(15.00%)和兰索拉唑10例(10.00%),观察组上述用药例数分别为37例(37.00%)、8例(8.00%)、31例(31.00%)、23例(23.00%)和1例(1.00%)。对照组患者有32例不合理用药,不合理用药发生率为32.00%；观察组患者有12例患者不合理用药,不合理用药发生率为12.00%；观察组患者不合理用药发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不合理用药原因包括无适应证用药、品种选择不Non-symbiotic coral适宜、给药剂量不当及用药疗程不合理。结论 质子泵抑制剂在外科围手术期预防应激性溃疡中不合理用药现象较为普遍,类型多样,应加强干预,减少确认细节不合理用药情况的发生,为药物使用的有效性和安全性提供保障。

为了提高马氏珠母贝珍珠培养的效益selleck，比较几种抗生素和手术季节对马氏珠母贝育珠贝成活率、留核率和商品珠率的影响。实验1,使用浓度500、1 000和1 500 mg/L头孢克肟、四环素、阿奇霉素和罗红霉素对手术工具、珠核和移植小片进行消毒处理；实验2,在春季(4月)、夏季(6月)和秋季(10月)进行植核手术。结果是，抗生素的浓度对育珠贝的成活率具有显著影响(P<0.05),1 500 mg/L抗生素处理组的育珠贝成活率最高，500 mg/L最低，抗生素种类和浓度对育珠贝成活率无显著交互作用；抗生素的种类和浓度对single-molecule biophysics育珠贝留核率具有显著影响(P<0.05),抗生素种类和浓度对育珠贝留核率存在显著交互效应，1 000 mg/L头孢克肟组、1 500 mg/L四环素组和1500 mg/L阿奇霉素组育珠贝留核率显著高于其它处理组；抗生素种类和浓度对育珠贝商品珠率存在显著影响(P<0.05),抗生素种类和浓度之间无显著交互效应。手术季节对育珠贝留核率和商品珠率无显著影响(P>0.05),但对育珠贝成活率具有显著影响(P<0.05),秋季(10月)植核的育珠贝成活率最高，夏季确认细节(6月)植核的育珠贝成活率最低。

目的 探讨利拉鲁肽联合恩格列净与二甲双胍片联合恩格列净治疗对2型糖尿病血糖及胰岛素的影响。方法 将2020年1月～2022年1月60例2型糖尿病患者分组，按照简单随机数字表法分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对BIOCERAMIC resonance照组采用恩格列净联合二甲双胍片治疗，观察组采用利拉鲁肽联合恩格列净治疗。比较两组患者的血糖水平、血清D-二聚体、炎性因子、胰岛功能、不良反应发生率。结果 与治疗前相比，治疗后两组的HbAlc、FPG、2hPBG水平均降低，且观察组低于对照组（P <0.05）；与治疗前相比，治疗后两组的D-二聚体、CRP、IL-6水平均降低，且观察组低于对照组（P <0.05）；治疗后观察组的空腹胰岛素高于对照组（P <0.05）；治疗后两组的HOMA-IR降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；治疗后两组的HOMA-β升高，且观察组高于对照组（P <0.05）；观察组的不良反应发生率为3.33%，低于对照组的23.33%(P <0.05)。结论 利拉鲁肽联合恩格列净片相较于二甲双胍片联合恩格列净治疗，可更selleck HPLC好控制2selleck产品型糖尿病血糖水平，降低血清D-二聚体以及炎性因子水平，改善患者的胰岛功能，降低不良反应发生率。