目的研究人工智能(CAD机器诊断系统)在乳腺癌超声判断的应用价值。方法纳入在我院进行乳腺穿刺活检或手术切除的乳腺病变患者5 311例。以病理结果为对照,比较医师读图和CAD机器诊断系统以及二者联合应用对乳腺病变的良恶性诊断结果差异。结果 (1)医师读图诊断结果的ROC曲线下面积为0.837,敏感度、特异度、准确度分别为91.65%、75.67%、81.98%。(2)CAD系统诊断结果的ROC曲线下面积为0.880,敏感度、特异度、准确度分别为87.41%、88.64确认细节%、88.16%。(3)分析医师读图和CAD系统判读错误的病例,对部分BI-RADS分类进行调级,调级后联合判断乳腺病变的良恶性,ROC曲线下面积为0.957,敏感度、特异度、准确度分别为96.91%、88.41AZD1152-HQPA使用方法%、91.56%。(4)三者ROC曲线比较差异有统计学意义(均P <0.05);医师读图和联合判断比较,特异度、准确度差异有统计学意义(P <0.05);CAD系统和联合判断比较,敏感度差异有统计学意义(P <0.05);CAD系统和医师读图比较,特异度差异有统计学意义(P <0.05)。结论相比较医师读图,CAD机器诊断系统以及优化BIredox biomarkers-RADS分类后联合诊断对乳腺癌的良恶性判断效果更好。
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分析全面急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果
目的 研究全面急诊护理对糖尿病酮症酸中毒患者抢救的效果。方法 将2019年1月—2021年5月来该院治疗的120例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为观察组与对照组,各60例。分别对患者通过全面急诊护理和常规护理实施干预,比较两组患者的抢救效果。结果 (1)观察组的血糖达标时间、血酮达标时间、尿酮转阴时间都短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组的胰岛素用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组的护理满意度95.00%高于对照组76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组的低血糖事件发生率0.00%低于对照组16.67%,差异Etoposide体内有统https://www.selleck.cn/products/smoothened-agonist-sag-hcl.html计学意义(P<0.05)。结论 全Pathology clinical面急诊护理干预应用在糖尿病酮症酸中毒患者的抢救中可以有效纠正患者的微量指标,促进患者的康复,减少胰岛素用量,提升护理满意度,降低低血糖事件发生率。
缺血性脑卒中阿司匹林抵抗危险因素的Meta分析
目的 运用Meta分析方法对缺血性脑卒中阿司匹林抵抗(AR)的危险因素进行探讨与研究。方法 计算机检索PubMed数据库、Excerpt Medica Database数据库、WOS科学网、Cochrane Library、CBM、中国知网数据库、万方数据知识服务平台,时间为各平台建立到2021年11月30日。本文质量评价运用NOS量表,提取相关数据。本篇Meta分析选用RevMan5.3软件。结果共纳入文献27篇,患者5 217例。经Meta分析结果显示,缺血性脑卒中AR的危险因素为:女性(OR=2.28,95%CI=1.61~3.23,P<0.01);糖尿病(OR=2.71,95%CI=1.84~4.00,P<0.01);吸烟(OR=2.59,95%CI=1Protein Tyrosine Kinase抑制剂.89~3.56,P<0.01);高胆固醇血症(OR=3.29,armed services95%CI=1.39~7.79,P<0.01);高脂血症病史(OR=2.96,95%CI=1.89~4.62,P<0.01);C3435T基因组TT基因(OR=2.26,95%CI=1.65~3.08,P<0.01);GP IIb HPA-3基因型bb基因(OR=4.63,95%CI=3.08~6.96,P<0.01);高血压(OR=1.74,95%CI=1.06~2.88,P<0.05);血管紧张素转换酶抑制剂(OR=2.56,95%CI=1.53~4.27,P<0.01);既往中风史(OR=4.23,95%StaurosporineCI=2.85~6.29,P<0.01)。结论 明确缺血性脑卒中AR的危险因素至关重要,具有一定的理论与实践意义,可为缺血性脑卒中AR预防决策的制定提供循证依据。
新型除草剂设计相关的二羟酸脱水酶与人工抑制剂的相互作用研究
杂草抗药性的问题日益凸现,严重威胁世界农业生产。除草剂不仅要考虑如何更有效地杀灭杂草,更要以适应环境、安全无公害为出发点,做到作用机理独特,选择性强,对环境和人类安全。因此挖掘和设计新型除草剂,解析活性小分子与靶点蛋白相互作用的分子机制,是基于环境保护和农业可持续发展的要求。支链氨基酸(包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸)是植物生长必需的营养成分,其生物合成途径由乙酰乳酸合酶(ALS)、乙酰羟酸异构还原酶(KARI)和二羟酸脱水酶(DHAD)这三个酶组成。哺乳动物体内不存在BCAA生物合成途径,它们依靠食物摄取这些三种必需氨基酸,因此ALS、KARI和DHAD被认为是理想广谱除草剂设计的靶点。DHAD催化α,Viral Microbiologyβ-二羟酸脱水反应生成亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸的前体α-酮酸,该酶在不同的植物物种中高度保守。在前期工作中,南京农业大学的合作团队在已知的DHAD-AA复合物结构(待发表)基础上,通过计算机辅助药物设计得到并合成出十余个DHAD的小分子抑制剂,功能实验表明它们具有一定的除草活性。我的硕士论文工作是与他们合作,首先通过生物化学方法筛选出抑制活性最高的SAHA溶解度小分子抑制剂,再解析小分子抑制剂与DHAD靶蛋白的复合物晶体结构,为新型除草剂的设计优化提供理论支撑。我的论文工作主要包括四方面的内容:1.靶蛋白DHAD的表达纯化,采用厌氧纯化的方法获得含有稳定[2Fe-2S]铁硫簇活性中心的目标蛋白,目标蛋白的纯度大于98%。2.摸索并找到生物化学方法对12种不同小分子抑制剂的活性进行测试,最终筛选到IC_(50)值为1.2 m M的11~#小分子抑制剂,与天然产物AA的抑制活性存在较大差距。结合SMT分析技术,测试3种新型小分子抑制剂,获得抑制活性高于小分子11#的小分子H259。3.通过孵育浸泡法制备得到DHAD蛋白与小分子H259的复合物晶体,解析得到分辨率为2.19?的DHAD-H259复合物晶体结构,结构分析解释了H259小分子与DHAD蛋白结合力为何不及天然产物AA。4.通过结构信息可知,小分子H259与Mg~(2+)形成6配位结构,其中羰基结构的配位距离超过正常配位距离,而小分子的疏水结构不能稳定在疏水口袋,使得结合力不如天然产物。本论文幸运地获得了弱结合相互作用的DHAD-H259复合物晶体结构,为未来小分子抑制剂的设计提出三点指导性建议。(1)增加小分子疏水结构的疏水相互作用;(2)使用羧基和羟基与Mg~(2+)形成6配体结构;(寻找更多3)减小N原子侧链的空间位阻;
乳腺癌术后疼痛综合征危险因素的Meta分析
目的 探讨乳腺癌术后疼痛综合征的危险因素。方法 检索the Cochrselleck激酶抑制剂ane Library、PubMed、Web of Science、CBM、知网、万方和维普数据库从建库至2022年4月发表的关于乳non-primary infection腺癌术后疼痛综合征危险因素的病例对照研究或队列研究。由两名研究者通过阅读文题、摘要以及全文进行文献筛选、数据提取和质量评价,使用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入16篇文献。Meta分析结果显示,年龄[OR=1.68,95%CI(1.43,1.97)]、腋窝淋巴清扫[OR=3.00,95%CI (1.65,5.47)]、术前焦虑抑郁[OR=2.75,95%CI (1.70,4.46)]、手术方式[OR=14.07,95%CI (5.67,34.92)]、肿Pexidartinib采购瘤所在位置[OR=5.61,95%CI (4.74,6.65)]、术后放疗[OR=2.27,95%CI (1.68,3.07)]、慢性疼痛史[OR=1.99,95%CI (1.11,3.54)]、术后急性疼痛[OR=4.86,95%CI (3.22,7.32)]是乳腺癌患者术后疼痛综合征的危险因素。结论 年龄、腋窝淋巴清扫、术前焦虑抑郁、手术方式、肿瘤所在位置、术后放疗、慢性疼痛史、术后急性疼痛均为发生乳腺癌术后疼痛综合征的危险因素。
中国大湾区重疾发病率特征分析
粤港澳大湾区是中国开放程度最高、经济活力最强的区域之一,其人口、经济发展模式、产MRTX1133说明书业结构和医疗科技水平等方面均呈现出鲜明特点。及时洞察需求端特殊性,推动特定人身保险产品开发,是保险行业参与促进粤港澳大湾区Staphylococcus pseudinter- medius协同创新发展的重要内容,也是行业关注的重点。目前保险行业已经推出大湾区专属重疾险,但整体上大部分保险公司仍属于初步探LGK-974采购索阶段。本文在相关疾病历史发病率的基础上,结合主要重疾的驱动因素,对其地区差异和未来趋势进行深入分析,以期为相关产品设计提供参考。分析显示,大湾区胃癌、食管癌、肝癌和鼻咽癌主要由危险因素驱动,发病率上升的长期风险不大;乳腺癌和前列腺癌发病率主要受筛查驱动,高于全国平均水平,需要注意前列腺癌筛查对老年重疾的影响;肺癌、结直肠癌和宫颈癌发病率在过去主要受危险因素影响,但筛查在未来的长期驱动效应可能越来越明显,需要关注低剂量CT筛查给肺癌发病率带来的不确定性;心梗和脑卒中发病率低于全国平均水平,是危险因素、早期诊断和有效治疗共同作用的结果,预期该差异将持续存在。
补骨脂二氢黄酮甲醚对耐甲氧西林金葡菌葡萄黄素的抑制作用
用葡萄黄素(staphyloMedical range of servicesxanthin, STX)抑制试验筛选药物并经高效液相色谱分析抑制STX的有效成分,经微量肉汤稀释法(MIC)和生长曲线测定评价药物对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(multidrug-resistant S.aureus,MRSA)生长的影响,通过氧敏感性试验和酸碱胁迫试验验证药物在体外对S.aureus毒力的影响,并通过黏Fer-1研究购买附试验进一步验证,通过实时荧光定量PCR(RT-PCR)在转录水平对药物作用机制进行探讨。结果显示,补骨脂醇提物具有显著的STX抑制作用,对提取物中的主要成分进行分析,其中补骨脂二氢黄酮甲醚在较低质量浓度即可显著抑制STX的生成(IC_(50)=0.529 mg/L);补骨脂二氢黄酮甲醚呈剂量依赖性增强MRSA菌株USA300对过氧化氢的氧敏感性及降低其在酸碱胁迫环境中的存活率;补骨脂二氢黄酮甲LY2157299纯度醚能够抑制USA300对A549细胞的黏附作用,在细胞水平上验证了补骨脂二氢黄酮甲醚通过抑制STX降低了S.aureus的致病力;最后通过RT-PCR发现补骨脂二氢黄酮甲醚处理后USA300菌株STX生成途径及上游途径的6种基因表达均受到抑制。结果表明,补骨脂二氢黄酮甲醚可以通过抑制STX的合成降低MRSA的毒力,为治疗耐药S.aureus感染药物的开发提供了新的研究思路。
痰结血瘀型桥本甲状腺炎多模态超声影像与甲状腺功能指标的相关性研究
目的:研究痰结血瘀型桥本甲状腺炎(HT)多模态超声影像与甲状腺功能及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TAZD1152-HQPA生产商GAb)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及晚期糖基化终产物受体(RAGE)的相关性。方法:选取139例HT患者,根据中医证型不同分为痰结血瘀组58例、气阴两虚组44例、脾肾阳虚组37例。比较3组基础资料、多模态超声影像、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)]、TPOAb、TGAb、HMGB1、RAGE,分析甲状腺功能指标与TPOAb、TGAb、HMGB1-RAGE的关系,评价多模态超声影像与甲状腺功能及TPOAb、TGAb、HMGB1、RAGE的相关性。结果:痰结血瘀组甲状腺侧叶厚度、峡部厚度、甲状腺腺体回声Ⅱ级比例、血流信号Ⅱ级比例、甲状腺动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、TSH、TPOAb、TGAb、HMGB1、RAGE高于气阴两虚组、脾肾阳虚组,FT_3、FT_4低于气阴两虚组、脾肾阳虚组(P<0selleck NMR.05);TPOAb、TGAb、HMGB1、RAGE与痰结血瘀型HT患者TSH呈正相关,与FT_3、FT_4呈负相关(P<0.05);峡部厚度、侧叶厚度、甲状腺腺体回声、血流信号、PSV、EDV与痰结血瘀型HT患者FT_3、FT_4Cup medialisation呈负相关,与TSH、TPOAb、TGAb、HMGB1、RAGE呈正相关(P<0.05)。结论:多模态超声影像与痰结血瘀组HT患者甲状腺功能、TPOAb、TGAb、HMGB1、RAGE存在一定相关性,甲状腺多模态超声有望成为微观辨证的基础措施,为HT宏观辨证提供科学指导。
液-液相分离介导的环肽分层自组装构建超分子水解酶
在细胞中有一个叫做生物分子凝聚物的有趣现象,它是由液-液相分离(LLPS)过程产生的,发挥着很多重要的生物学功能,其中液-液相分离介导的生物催化会影响酶的活性,进而促进或抑制酶在生物体内参与的化学反应。然而天然酶的序列和结构复杂,细胞内液-液相分离作用和机制研究面临重大挑战。与天然酶相比,超分子模拟酶结构更简单,更容易修饰。天然水解酶的底物结合口袋是通过活性位点折叠成三级结构形成的,这种精密的结构很难通过简单分子的人工组装来实现。早期酶的活性位点被认为是通过短聚合物的结合形成的,导致催化基团的正确取向和富集。精心设计的两亲性环肽具有强烈的自组装成一维和二维纳米结构以实现其生物学功能的趋势,为在体外构建液-液相分离介导的酶促反应结合体提供良好此网站材料,为研究细胞内液-液相分离提供借鉴,帮助我们了解复杂的疾病机制,而且有望为治疗干预开辟新途径。本文受天然水解酶催化中心活性氨基酸的启发,将功能性氨基酸组氨酸和精氨酸引入环肽序列,设计了三种两亲性的环肽。通过控制组装条件,在液-液相分离介导下的分层自组装形成一维纳米管和二维纳米片,成功构建具有水解酶催化活性的环肽超分子水解酶。运用多种表征手段和分析方法,结合分子动力学计算分析,研究了环肽在不同组装水平上的形态、二级结构和催化活性。主要结论如下:(1)设计了三种具有水解酶活性的两亲性环八肽分子CP-1、CP-2和CP-3序列,通过化学合成和纯化成功得到符合实验要求的目标化合物。(2)通过控制组装条件,得到一维纳米管和二维纳米片两种不同组装层次的超分子结构。在氢键相互作用和疏水相互作用下自组装形成β-折叠结构的一维纳米管,其中一个肽纳米管的错位移动将产生稳定的亮氨酸拉HIV Human immunodeficiency virus链和色氨酸吲哚基团π-π堆叠,由此产生的两亲纳米管包装成疏水双层。精氨酸残基上的胍基完全质子化使得一维纳米管的表面具有高度阳离子特性,抑制了二维片层之间的堆积,通过组氨酸和谷氨酰胺侧链之间的分子间氢键进一步稳定二维纳米片组装体结构。(3)研究了不同组装层次和活性氨基酸His和Arg的相对位置与催化活性之间的关系,三种环肽的一维和二维组装体对底物p NPA具有较高的水解催化活性,符合米氏动力学方程,表现出典型天然酶的催化特征,在一定程度上模拟了天然酶对底物的识别和催化过程。三种环肽一维组装体水解酶的催化活力基本相同,二维组装体水解酶的催化活力均高于一维组装体https://www.selleck.cn/products/sch772984.html水解酶,其中CP-2的二维纳米片组装体水解催化活性最高。
“跟着马拉松去旅游”热潮的价值及动因探究
在新冠肺炎疫情防控常态化背景下,各大体育赛事也逐渐恢复往日的繁荣,而马拉松作为大众化赛事的典型运动项目,如今不仅是一场单纯的体育赛事,与旅游业的交融业日益深入。在各大报道中以”跟着马拉松去旅游”、”以跑步的名义去旅行”、”跑过风、景跑过你”等为名号将马拉松与旅游直接关联,马拉松与旅游资源的融合在宣传报道中有明显体现。马拉松旅游成为一股新热流几乎是势不可挡的趋势,它以跑步的名义去旅游的模式更让马拉松比赛”跑”出一片旅游市场,马拉松与旅游业两者已形成密不可分的关系。本文运用文献分析法尝试对”跟着马拉松去旅游”现象热潮产生的价值、动因研究,理性地看待其热潮背后出现的问题,以期使大众对马拉松旅游有清晰认知,同时也为马拉松旅游的研究提供一点参考思路。简单地说,马拉松旅游就是指以马拉松赛事为核心进行的一系列旅游活动行为。”跟着马拉松去旅游”从娱乐化视野整合马拉松资源,以简单的字眼将马拉松与旅游的交融互动完美的体现,留给旅游者”好玩、有趣”的无限想象空间,刺激游客的旅游动机,是扩大赛事影响力和促进旅游产业发展的重要路径。”跟着马拉松去旅游”热潮可以理解为是以马拉松比赛”跑”出一片旅游市场,同时旅游市场反促马拉松产业的壮大,以此实现双方的均衡效益与价值,最终形成双赢共生的局面。这种热潮的价值体现在马拉松与旅游业的乘数效应上,双方互为动力推动彼此发展。具体有以下四点:(1)马拉松旅游的覆盖人群更为广泛,不再局限于专业人士,更面向广大跑步爱好者和社会大众开放;(2)旅游市场促使赛事数量的扩大和类型的多样,出现不同参与场景的马拉松赛和各种路跑类型,与旅游资源紧密联系;(3)旅游元素的融入丰富赛事内容,为马拉松赛事打造特色亮点,最直观的是体现在马拉松赛道路线的设计;(4)马拉松赛事活跃旅游市场,赛事不仅是旅游资源还是旅游产品。”跟着马拉松去旅游”是一个高度契合的产物,是市场发展的必然趋势,其通过特色定位,符合大众旅游审美,迎合大众需求,满足竞技健身与休闲旅游的双重目的,博取大众的眼球,引起市场大规模的关注。分析其产生的动因,主要包括以下五点:(1)国家政策的顶层支持,提供良好发展环境与契机cellular bioimaging;(2)场景革命的动态营销,在每一次点赞或评论的互动中,将跑步这种孤独的个体性体验被转变为集体性的活动,引爆场景,助力跑步实现指数级变化;(3)旅游和健康需求升级的天然产物,满足体育旅游爱好者实现自我价值和休闲放松的追求;(4)趣缘群体的氛围营造,能最直接且有力的刺激个体参与马拉松旅游,是强大的隐形宣传营销者;(5)商业资本的大量进入,为马拉松旅游的发展提供了资金、技术等基础性的需求。从唯物辩证主义的观点来看,对任何事物都应采取一分为二的观点。在”跟着马拉松去旅游”方兴未艾的背景下,不仅要看到其蕴含的价值潜力,更要注重其暴露的一些负面效益,对其进行理性的思考,才能更好的挖掘其内在价值,推动马拉松旅游的持续健康发展。其负面问题主要从两大方面来分析:(1)从赛事角度来看,出现赛事过于娱乐化、体系层级不清晰、参赛时间冲突、赛事管理不足和旅游经营主体定位不清晰等问题;(2)从参与者角度来看,受炫耀性、攀比性心理的影响,盲目跟风参赛,缺乏科学获悉更多的认知和运动风险评估,产生一系列的安全隐患问题,最终造成无法逆转的运动事故。通过本文研究,发现”跟着马拉松旅游去旅游”热潮的实质马拉松与旅游业高度契合的必然结果,其价值在于以马拉松赛事刺激旅游发展,反过来旅游吸引跑者,最终形成以马拉松赛事跑出一片旅游市场的融合模式。马拉松旅游热潮产生的综合动因包括国家政策MK-4827溶解度的顶层支持、场景革命的动态营销、需求升级的天然产物、趣缘群体的氛围营造和商业资本的大量进入,以上动因综合推动马拉松旅游的发展。但是在火热发展的同时,从赛事本身和参与者角度出来看,也暴露出一些问题,需要理想冷静地对待,才能科学地规避一些风险,推动马拉松旅游健康持续的火热发展。