目的 评价超声引导下肋横突孔阻滞(CFB)和竖脊肌平面阻滞(ESPselleck R428B)对乳腺癌患者术后镇痛效果的影响。方法 选择2020年7月至2021年12月行乳腺癌根治术的女性患者80例,年龄20~impedimetric immunosensor75岁,体质指数(BMI) 22~33 kg/m~2,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字法分为两组:CFB组与ESPB组,每组40例。每组在全麻后分别进行超声引导下CFB与ESPB,选择T4横突水平,注射0.375%盐酸罗哌卡因0.4 mL/kg。术毕两组均行患者自控静脉镇痛。记录在PACU拔管时间和停留时间。记录拔管后即时及术后2、4、12、24 h疼痛VAS评分。镇痛泵有效按压次数、补救镇痛情况、穿刺不良反应与相关并发症等发生情况。结果PACU拔管时间CFB组明显短于ESPB组(P <0.05),拔管后即时及术后2、4、12 h CFB组的VAS疼痛评分明显低于ESPB组(P <0.05),镇痛泵有效按压次数明显少于ESPB组(P <0.05),补救镇确认细节痛率CFB组明显低于ESPB组(P <0.05)。结论 与ESPB比较,CFB可以有效缓解乳腺癌手术患者的术后疼痛,也减少了术后镇痛药物的使用,提高患者的舒适度。
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经股动脉与经桡动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗高龄冠心病合并慢性左心衰竭的临床疗效对比
目的 对比经股动脉入路经皮冠状动脉介入术(PCI)与经桡动Mirdametinib分子量脉入路PCI治疗高龄冠心病合并慢性左心衰竭的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年12月凌源市中心医院诊治的82例冠心病合并慢性左心衰竭高龄患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各41例。观察组采用经桡动脉入路PCI治疗,对照immune restoration组采用经股动脉入路PCI治疗,对比2组的手术情况、心功能指标及并发症发生率。结果 与对照组相比,观察组穿刺D-Lin-MC3-DMA体内实验剂量至置管时间长,卧床时间短,并发症发生率低(P<0.05);2组手术时间、X线暴露时间、心功能指标对比差异不明显(P>0.05)。结论 经桡动脉入路PCI与经股动脉入路PCI在高龄冠心病合并慢性左心衰竭患者中的临床疗效相当,但经桡动脉入路术后并发症少,卧床时间短,值得借鉴。
抗阻训练联合重组人脑利钠肽对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后运动耐力、心肺功能及生活质量的影响
目的 探讨抗阻训练联合重组人脑利钠肽对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后运动耐力、心肺功能及生活质量的影响。方法 选取2020年12月至2021年12月在开滦总医院治疗的108例老年冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组54例。两组患者PCI后均进行常规治疗,对照组给予注射用重组人脑利钠肽,研究组在对照组基础上给予抗阻训练。比较两组治疗前后运动耐力指标〔运动持续时间(ED)、峰值摄氧量(VO_2peak)、无氧阈(AT)、6 min步行距离(6MWD)〕、心肺功能指标〔右心室前壁厚度(RVAWT)、右心室舒张末期内径(RVEDD)、肺动脉收缩压(PASP)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC〕、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原及血细胞比容),治疗前及治疗后3 d、2周、3个月日常生活能力(ADL)量表评分,治疗前后中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分及治疗期间不良心血管事件发生率。结果 治疗后,两组ED、6MWD分别长于本组治疗前,VO_2peak、AT分别大于本组治疗前,且研究组ED、6MWD长于对照组,VO_2peak、AT大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组RVAWT、RVEDD分别小于本组治疗前,PASP分别低于本组治疗前,FVC、FEV_1分别大于本组治疗前,FEV_1/FVC分别高于本组治疗前(P<0.05);治疗后,研究组RVAWT、RVEDD小于对照组,PASP低于对照组,FVC、FEV_1大于对照组,FEV_1/FVC高于对照组(PMetabolism抑制剂<0.05)。治疗后,两组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容分别低于本组治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后3 d、2周、3个月,研究组ADL量表评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CQQC评分分别高于本组治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗期间不良心血管事件发生率低于对照组(χ~2=4.700,P=0.030)。结论 抗BMS-354825研究购买阻训练Protein Conjugation and Labeling联合注射用重组人脑利钠肽可有效提高老年冠心病患者PCI后运动耐力、ADL及生活质量,改善患者心肺功能及血液流变学指标,且可以降低患者不良心血管事件发生风险。
2型糖尿病患者受教育程度与非增殖性糖尿病视网膜病变相关性研究
目的 了解2型糖尿病(T2DM)患者受教育程度与非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的相关性。方法 选取2019年11月1日至2020年10月25日该院收治的275例T2DM患者作为研究对象,按照视网膜病变的患病情况分为病变组和非病变组,比较两组间的人口学信息、糖脂代谢及用药状况;根据患者受教育情况将其分为较低受教育程度组和较高受教育程度组,比较组间差SCH727965化学结构异;采用多因素logistic回归分析,确定受教育程度与NPDR患病风险的关联。结果 与非病变组患者相比,病变组患者受教育程度、甘油三酯水平更低,高密度脂蛋白胆固醇水平更高,非磺酰脲类胰岛素促泌剂和胰岛素类药物的使ABT-199浓度用比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与受教育程度高组患者相比,受教育程度低组的患者Hepatoma carcinoma cell糖化血红蛋白水平控制更差,磺脲类及胰岛素类药物的使用比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归模型结果表明,受教育程度较低的T2DM患者NPDR的患病风险更高(OR=2.642,95%CI:1.219~5.728)。结论 T2DM患者中较低受教育程度与其NPDR风险升高独立相关。在二级预防中,较低受教育程度患者可能成为NPDR筛查和干预的重点人群。
外周血钙磷结合全段甲状旁腺激素对于预测慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进的价值
目的 探讨外周血钙磷结合全段甲状旁腺激素(iPTH)对于预测慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进的价值。方法 选取2020年1月~2021年1月收治的60例慢性肾衰竭患者作为研究对C59纯度象,3-MA体内将所有患者中继发甲状旁腺功能亢进的25例患者分为发生组,将未继发甲状旁腺功能亢进的35例患者分为未发生组,对比两组患者iPTH、外周血钙磷水平,并对外周血钙磷结合iPTH与激发甲状旁腺功能亢进的关系进行回归分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价外周血iPTH、外周血钙磷水平单独及联合预测患serum hepatitis者继发甲旁亢的价值。结果 发生与未发生甲状旁腺功能亢进的患者iPTH、血钙、血磷水平对比差异显著,发生组iPTH、血磷水平明显高于未发生组,血钙水平低于未发生组(P <0.05);Logistic回归分析结果显示:外周血iPTH与血磷水平升高为慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进的独立危险因素(P <0.05);ROC结果显示,外周血iPTH、血钙、血磷水平联合预测性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进的灵敏度与特异度高于单独检测,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 慢性肾衰竭患者外周血钙磷和iPTH水平偏高会增加继发甲状旁腺功能亢进发生率,且用外周血钙磷结合iPTH能够提升对慢性肾衰竭患者继发甲状旁腺功能亢进的预测价值。
新辅助化疗联合曲妥珠单抗对HER-2过表达乳腺癌的疗效观察及对肿瘤因子的影响
目的:探讨采用新辅助化疗与曲妥珠单抗联合治疗乳腺癌表皮生长因子受体-2(HER-2)过表达患者的临床疗效及对肿瘤因子的影响。方法:收集2017年8月—2019年3月我院收治的HER-2过表达乳腺癌患者72例为观察对象,随机分为观察组与对照组各36例,对照组患者术Spinal infection前采用新辅助化疗,观察组患者应用新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗,观察并比较两组患者的治疗效果及治疗前后HER-2在病灶组织内阳Pexidartinib使用方法性表达情况。结果:观察组总有效率72.22%,对照组总有效率52.78%,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者HER-2阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组HER-2阳性表达率低于对照组(P<0.0点击此处5)。结论:HER-2过表达乳腺癌患者应用新辅助化疗与曲妥珠单抗联合治疗疗效确切,且能够使肿瘤因子在病灶组织中的表达阳性率得到有效降低,值得临床推广应用。
半叶马尾藻岩藻聚糖硫酸酯改善环磷酰胺诱导的小鼠卵巢早衰的作用研究
目的 探索半叶马尾藻(Sargassum hemiphyllum)岩藻聚糖硫酸酯(Fucoidan, SPF)改善环磷酰胺(cyclophosphamide, CTX)诱导的小鼠卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)的作用。方法 将ICR雌性小鼠随机分为3组:空白组(Con)、模型组(CTX)、实验组(CTX+SPF),除Con组注射生理盐水外,其余两组通过连续2 d腹腔注射CTX 70 mg/(kg·d),建立小鼠POF模型。建模结束24 h后,CTX+SPF组小鼠接受SPF 200 mg/(kg·d)灌胃治疗,Con组和CTX组灌等量的生理盐水,每日1次,连续4周。观察小鼠体质量、动情周期、脾脏指数、卵巢指数、超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)水平、雌二醇(E2)以及促卵泡刺激素(FSH)水平变化,Western blot检测卵巢中LC3蛋白含量。结果 与Con组相比,CTX组小鼠的体质量下降(P<0.01),动情周期发生紊乱,卵巢指数和脾脏指数都发生不同程度的下降(P<0.05),血清中E2的含量降低、FSH的含量升高(P<0.01),卵巢中LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值增大(selleck SB203580P<0.05),自噬增强。与CTX组相比,CTX+SPF组能够有效改善卵巢早衰,并且SPF可以显著改善由CTX诱导的卵巢组织SOD活性和MDA水平的异常(P<0.05heart-to-mediastinum ratio)Pexidartinib价格。结论 SPF能够有效改善CTX诱导的小鼠卵巢早衰,其改善机制可能是与改善性周期紊乱、调节雌激素分泌、改善卵巢氧化应激状态、调节自噬水平作用有关。
乳腺癌患者外周血细胞免疫与临床病理特征的相关性分析
目的 研究乳腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群水平与其临床病理特征的相关性。方法 回顾性收集120例乳腺癌患者,分析不同临床病理特征患者外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平的差异,并对其临床病理特征与外周血T淋巴细胞亚群水平做相关性分析。结果 不同肿瘤直径、淋巴结转移情况及分化程度患者外周血CD3~+、CD4~+、CD8mindfulness meditation~+、CD4~+/CMDV3100D8~+水平差异均有统计学意义(均P <0.05),不同TNM分期患者CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平差异均有统计学意义(均P <0.05)。CD3~+水平与肿瘤直径、淋巴结转移、分化程度呈负相关(均P <0.05),CD4~+水平与TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移、分化程度呈负相关(均P <selleckchem0.05),CD8~+水平与TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移、分化程度呈正相关(均P <0.05),CD4~+/CD8~+水平与TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移、分化程度呈负相关(均P <0.05)。结论 乳腺癌患者外周血淋巴细胞亚群水平与临床病理特征关系密切,通过检测其外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平可以一定程度评估患者TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移及肿瘤分化程度等情况。
单核细胞高密度脂蛋白胆固醇比值与经皮冠状动脉介入术后预后不良的关系
目的 探讨术前单核细胞高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后病人ventriculostomy-associated infection预后不良的预测作用。方法 回顾性收集并分析2016年1月—2019年12月于我院诊治的冠心病病人678例的临床资料,随访(35.78±16.23)个月,根据是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(102例)、非MACE组(576例)。通过电子病历收集两组PCI术前资料,多因素Cox回归分析MACE发生的独立危险因素。结果 MACE组总胆红素、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、SYNTAX评分、年龄>60岁、高血压、MHR>0.78、KiPI3K/Akt/mTOR抑制剂llipⅢ级或Ⅳ级比率均高于非MACE组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)低于非MACE组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,MHR>0.78[HR=1.92https://www.selleck.cn/products/ve-822.html,95%CI(1.32,3.58),P=0.010]、KillipⅢ级或Ⅳ级[HR=2.15,95%CI(1.53,5.78),P=0.026]、SYNTAX评分>25分[HR=1.53,95%CI(1.06,2.82),P=0.013]是冠心病病人PCI术后发生MACE的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,MHR预测冠心病病人PCI术后发生MACE的AUC为0.861[95%CI(0.798,0.932),P<0.001],截断值为0.78,敏感度为82.35%,特异度为76.56%。结论 术前MHR升高(>0.78)是冠心病病人PCI术后发生MACE的独立危险因素,并能有效预测MACE的发生。
MiR-199a对缺氧/复氧诱导的大鼠脑皮层神经元细胞活力及凋亡的影响
目的:探讨miR-199a对缺氧/复氧诱导的大鼠脑皮层神经元细胞活力及凋亡的影响。方法:在体外培养大鼠脑皮层神经元细胞,采用缺氧/复氧的方式处理细胞建立细胞损伤模型并记作Model组;将正常培养的细胞作为对照(Con)组。分别将空载体、miR-199a mimic转染至大鼠脑皮层神经元细胞,建立缺氧/复氧细胞损伤模型,分别记作Model+NC组或Model+miR-199a mimic组。将miR-199amimic转染至大鼠脑皮层神经元细胞后加入PI3K-AKT信号通路抑制剂LY294002处理,随后建立缺氧/复氧细胞损伤模型,记作Model+miR-199a mimic+LY294002组。采用反转录PCR法检测miR-199a的表达量,应用流式细胞仪检测细胞周期及细胞凋亡率,采用MTT法检测细胞活力,采用蛋白质印迹法检测cleaved-caspase3、pro-caspasselleckchem PR-171e3、p-PI3K、p-AKT蛋白表达量。结果:与Con组比较,Model组miR-199a的表达水平、细胞活力、S期细胞比例及pro-caspase3、p-PI3K、p-AKT蛋白表达水平均显著降低,G_0~G_1期细胞比例、细胞凋亡率及cleaved-caspase3蛋白表达水平均显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.001)。与Model+NC组比较,Model+mPF-02341066分子量iR-199a mimic组细胞活力、S期细胞比例及pro-caspase3、p-PI3K、p-AKT蛋白表达水平均显著提高,G_0~G_1期细胞比例、细胞凋亡率及cleaved-caspase3蛋白表达水平均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.001)。与Model+miR-199amimic组比较,Model+miR-199amimic+LY294002组细胞活力、S期细胞比例及procaspase3蛋白表达水平均显Perinatally HIV infected children著降低,G_0~G_1期细胞比例、细胞凋亡率及cleaved-caspase3蛋白表达水平均显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MiR-199a过表达可改善缺氧/复氧诱导的大鼠脑皮层神经元细胞活力并抑制细胞凋亡,从而减轻细胞损伤;这些生物学效应可能是通过激活PI3K-AKT信号通路产生的。