目的:探讨运动-心理-睡眠护理干预对冠心病合并睡眠障碍患者中的应用效果。方法:选取2018年3月1日~2020年3月31日收治的116例冠心病合并睡眠障碍患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各58例,对照组采取常规护理,观察组采取运动-心理-睡眠护理干预;比较两组干预前后睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)],干预前、干预后2、4、6周日间嗜睡程度[采用爱泼沃斯日间嗜睡(ESS)],干预后自我管理能力。结果:干预后,两组PSQI中入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍方面得分及总分均低于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后4、6周,观察组ESS评分均低于对照组(P<0.01);干预后,观察组饮食控制、用药依从性及运动依从性均优于对streptococcus intermedius照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低www.selleck.cn/products/VX-765于对照组(P<0.01);干预后,两组SF-36中躯体功能、肢体疼痛、一般健康状况及心理状况方面得Emricasan分子量分均高于干预前(P<0.05),且观察组SF-36各方面得分均高于对照组(P<0.01)。结论:将运动-心理-睡眠护理干预应用于冠心病睡眠障碍患者中,可改善其睡眠状况,提高自我管理能力,减轻焦虑、抑郁等负性情绪,增强患者身体健康水平,提高生活质量。
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输尿管皮肤造口病人尿路感染病原菌分布及影响因素分析
目的:探讨输尿管皮肤造口病人尿路感染病原菌分布及影响因素,并提出针对性预防措施。方法:选取2012年6月—2020年12月在我院泌尿外科行输尿管皮肤造口术病人227例为研究对象。通过查阅病历及资料,对病人术后3个月内尿路感染发生情况、病原菌分布及影响因素进行分析。结果:227例病人中88例发生尿路感染,发生率为microbiome establishment38.77%。尿路感染病人尿液共培养出129株病原菌,其中革兰阴性菌98株(75.97%),革兰阳性菌29株(22.48%),真菌2株(1.55%),检出菌种排名前3位的为大肠埃希菌(24.03%)、肺炎克雷伯菌(16.28%)、奇异变形杆菌(11.63%)。Logistic回归分析显示,免疫抑制剂治疗、输尿管支架更换时间间隔、造口袋更换时间间隔、造口袋排空尿量、造口及周围皮肤并发症为输尿管皮肤造口病人尿路感染的影响因素(P<0.05)。结论:输尿管selleck激酶抑制剂皮肤造口病人尿路Enasidenib体内实验剂量感染发生率较高,大肠埃希菌为最常见病原菌,可采取针对性的护理措施,降低输尿管皮肤造口病人尿路感染的发生率。
电场控制的细胞膜碳纳米通道中药物递送动力学研究
细胞膜是绝大多数药物尤其是靶向胞内特定生化通路的抗肿瘤药物分子发挥特定功效所必须跨越的生理屏障。细胞膜通道存在于细胞膜上,在形态上具有纳米级管状结构,在功能上可选择性地进行跨膜物质递送。细胞膜通道可分为原生型与人工构造型,其中原生型包括离子通道蛋白、孔蛋白以及水孔蛋白等。这些原生型通道蛋白所形成的亲水性通道只针对特异溶质的跨膜被动运输。人工构造型细胞膜通道主要包括碳纳米通道、DNA通道、电穿孔等等。研究表明,碳纳米管可自发地插入活细胞膜的脂质双分子层中,形成具有电导性的人工细胞膜碳纳米通道,可选择性地透过离子、水、DNA片段等,这对于研究与设计基于碳纳米管的膜纳米通道进行药物递送、单分子传递、生物成像、生物传感等具有重要意义。作为一种新兴的碳基纳米材料,碳纳米管由于其自身优异的物理化学特性,如较高的机械强度、较大的比表面积、优异的电导率和导热率、良好的电化学稳定性以及丰富的电子和光物理性能等,在金属复合材料、抗菌除污和防腐涂层、透明导电薄膜、场效应晶体管、薄膜晶体管、锂离子电池、超级电容器、燃料电池等能量存储设备、水净化等传统领域被人们所广泛关注。而近些年,碳纳米管在药物递送与生物传感、生物成像等生物医学的前沿领域也引起了诸多的探讨与研究。如碳纳米管具有较大的比表面积,表面可通过共价或非共价连接的方式负载更多的药物,而取决于碳纳米管直径和手性的近红外荧光特性则可应用于生物成像与传感等。本研究利用分子动力学和拉伸分子动力学模拟研究了抗肿瘤的小分子甲氨蝶呤、siRNA、多肽等在细胞膜碳纳米通道中的递送动力学。主要从穿膜时间与外加电场强度间的关系变化、细胞膜碳纳米通道内水分子的分布对甲氨蝶呤递送行为的影响、药物的结构变化对于递送行为的影响、细胞膜碳纳米通道对多肽与水分子间氢键的影响、细胞膜碳纳米通道对siRNA双链稳定性的影响等角度对不同类型的药物在细胞膜碳纳米通道中的递送动力学机制进行了探讨。在此基础上,对不同曲率的细胞膜碳纳米通道中药物递送过程计算了自由能曲线,揭示了不同曲率的细胞膜碳纳米通道对于药物递送难易程度的影响。本论文的主要研究结果如下:1.甲氨蝶呤、siRNA、KLA多肽在细胞膜碳纳米通道中的驻留时间t与外加电场强度E间均符合相同形式的幂购买Compound 3指函数变化关系(t=AE-k),即随着外加电场强度的增大,药物在细胞膜碳纳米通道内部驻留的时间呈幂指降低。2.利用伞形采样、拉伸分子动力学分别计算了甲氨蝶呤、KLA多肽、siRNA在不同曲率细胞膜碳纳米通道中递送过程的自由能变化与拉伸力强弱,其中甲氨蝶呤在MTX@CNT(10,10)体系的细胞膜碳纳米通道内部递送过程的势阱最深,KLA多肽在KLA@CNT(18,18)与KLA@CNT(22,22)两个体系中的势阱明显比KLA@CNT(20,20)与KLA@CNT(24,24)深,提示KLA与甲氨蝶呤与膜纳米通道间存在的强相互作用以及递送过程的难易程度,而siRNA在siRNA@CNT(20,20)与siRNA@CNT(24,24Complete pathologic response)中的拉伸力则接近0,提示在较大管径的细胞膜碳纳米通道内部siRNA与膜通道管壁间的相互作用较弱。3.在200mV/nm条件下,不同细胞膜碳纳米通道中siRNA穿膜前后的氢键变化差异不明显,而在其他CHIR-99021几个稍小的电场下,不同直径的细胞膜碳纳米通道间的差异较为明显,表现为细胞膜碳纳米通道的直径越大,氢键变化趋势越缓慢。而这一结果体现出高电场强度下对siRNA的链间氢键具有较强的破坏作用,可能影响其发挥药理作用。同时,细胞膜碳纳米通道的管径对于siRNA结构的完整性也具有一定的影响,在较小的纳米通道管径下,由于纳米通道与siRNA间相互作用较强,相比于较大的管径,其对siRNA的链间氢键破坏较强。
体素内不相干运动联合动态对比增强磁共振成像对乳腺癌HER-2基因表达的诊断价值
目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达状态的诊断价值。方法 回顾性分析经病理证实的乳腺癌患者113例,HER-2阳性组61例,Hselleck R428ER-2阴性组52例,所有患者均行IVIM及DCE-MRI检查。分析两组间的临床病理资料、时间-信号强度曲线(TIC)和真实扩散系数(D),灌注相关扩散系数(D~*),灌注分数(f),容积转运常数(K~(trans)),血管外细胞外间隙容积分数(V_e),和速率常数(K_(ep));运用χ~2检验分析临床病理资料及TIC曲线的差异性;采用两独立样本t检验比较IVIM和DCE-MRI诸参数的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC)比较其诊断效能。结果 HER-2阳性组乳腺癌边界欠清,脉管或神经侵犯多见,淋巴结转移及Ki-67寻找更多高表达(Ki-67>14%)亦多见,两组间差异有统计学差异(P<0.05)。HER-2阳性组的D小于阴性组,而D~*和K~(trans)、K_(ep)高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。D值与HER-2表达呈轻度负相关,而D~*和K~(trans)、K_(ep)值与HER-2表达呈正相关(|r|为0.194~0.323)。当D≤0.68×10~(-3)mm~2/s、D~*≥16.4×10~(-3)mm~2/s、K~(trans)≥0.182 min~(-1)、K_(ep)≥0.453 min~(-1)时,倾向于HER-2基因阳性表达,其中IVIM的D~*的曲线下面积(AUC)数值较大,为0.684,敏感度最高,为73.8%。IVIM模型AUC为0.743;DCE-MRI模型AUC为0.674。IVIM+DCE-MRI的La Selva Biological StationAUC为0.778,诊断效能均高于单一模型(Z=1.909,2.595;P<0.05),敏感度为72.1%,特异度为73.1%,准确率70.8%。结论 IVIM联合DCE-MRI可用于HER-2阳性表达的预测,有利于患者的个体化治疗。
柠檬籽蛋白提取工艺优化及其不同酶解肽抗氧化活性分析
为有效利用柠檬籽资源,对其蛋白质及酶解肽的抗氧化活性进行探究,本研究采用碱提酸沉法提取柠檬籽蛋白,利用响应面法对柠檬籽蛋白提取工艺进行优化,并对其进行氨基酸组成分析。用木瓜蛋白酶、胰蛋白酶、复合蛋白酶、风味蛋白酶分别对柠檬籽蛋白进行酶解,对酶解产物的抗氧化能力(1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基Secondary autoimmune disorders(DPPH·)、羟自由基(·OH)、超氧阴离子(O_2~-·)清除能力)进行研究,并对以上四种酶解肽进行红外光谱分析。结果表明,柠檬籽蛋白最佳提取工艺条件:pH10.5,时间60 min,液料比41:1 mL/g,提取温度40℃,在此工艺条件下柠檬籽蛋白的得率为12.25%±0.01%,柠檬籽蛋白必需氨基酸种selleck产品类齐全,占氨基酸总量的31.8%。风味蛋白酶酶解肽抗氧化能力较强。木瓜蛋白酶酶解肽、胰蛋白酶酶解肽、复合蛋白酶酶解肽、风味蛋白酶酶解肽清除DPPH·的IC50值分别3.54、1.75、1.52、1.02 mg/mL;清除·O H的IC50值分别为8.77、8.92、8.29、5.02 mg/Belumosudil抑制剂mL;清除O_2~-·的IC50值分别2.70、0.90、0.97、0.81 mg/mL。红外光谱分析表明,四种样品均在3400、1600、 1300、1000 cm-1附近有吸收峰,且含有抗氧化活性的官能团。研究认为,柠檬籽肽具有较高的抗氧化活性及营养价值,可以作为功能性成分用于抗氧化相关的功能食品和保健品的开发。
六味地黄丸含药血清通过诱导自噬对氧化应激状态下成骨细胞增殖的影响
目的 观察六味地黄丸含药血清对氧化应激状medicinal resource态下MC3T3-E1细胞增殖、活性氧及自噬水平的影响。方法 用过氧化氢(H_2O_2)模拟氧化应激状态后采用不同浓度的六味地黄丸含药血清干预MC3T3-E1细胞,CCK-8法检测细胞增殖情况;通过细胞活性氧(reactive oxygen species, ROS)检测细胞ROS水平;qRT-PCR检测自噬相关基因Beclin 1、LC3B mRNA表达情况;蛋白印迹法检测自噬相关蛋白Beclin 1、LC3B表达情况。结果 (1)CCK-8结果显示,H_2O_2会抑制成骨细胞的增殖,当其浓度为0.10 mmol/L时具有相对较小程度的抑制增殖效果;六味地黄丸含药血清可以促进氧化应激状态下成骨细胞的增殖,且当体积浓度为20%时促进增殖的效果最好。(2)细胞活性氧检测结果显示Tamoxifen半抑制浓度,六味地黄丸含药血清组ROS水平降低(P<0.05)。(3)qRT-PCR结果显示,六味地黄丸组Beclin 1、LC3B mRNA表达上调(P<0.05),且该作用会被自噬抑制剂所抑制。(4)蛋白印迹法结果显示,六味地黄丸组Beclin 1蛋白表达上调(P<0.05),蛋白LC3Ⅱ/Ⅰ比值增高(P<0.05)。结论 六味地黄丸含药血清可以促进氧化应激状态下成点击此处骨细胞增殖、降低细胞ROS水平,其机制可能与诱导细胞自噬相关。
铜绿假单胞菌AECOPD并发感染患者分离株的耐药性及其对气道炎症损伤的机制
目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者铜绿假单胞菌(PA)感染的耐药性,分析PA感染对患者气道炎症损伤的可能机制。方法 选取2018年9月-2021年9月青岛市市立医院收治的AECOPD合并PA呼吸道感染患者4 2例为P A感染组,以同期AECOPD未发生PA感染的患者4 3例为未感染组,分析PA菌株耐药性,酶联免疫吸附法检测患者气道炎症相关因子水平、血清白细胞介素(IL)-1β和环氧化酶-2(COX-2)水平,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法Trained immunity检测单个核细胞IL-1β、COX-2相关mRNA表达水平。结果42株PA分离菌株对常用抗菌药物均存在一定的耐药性,对左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、环丙沙星和氨苄西林/舒巴坦的耐药率>70%,对头孢他啶、阿米卡星等具有一定敏感性。PA感染组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)和CD。+水平低于未JNJ-42756493说明书感染组,COPD自我评估测试(CAT)评分和改良英国医学研究理事会呼吸困难指数量表(mMRC)评分高于未感染组(P<0.05)。PA感染组血清ILIL-8、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于未感染组,血清IL-10水平低于未感染组(P<0.05)。PA感染组血清IL-1β、COX-2水平高于未感染组,IL-1βmRNA、COX-2 mRNA相对表达量高于未感染组(P<0.05)。结论 AECOPDwww.selleck.cn/products/MK-2206患者PA感染的病原菌耐药性具有一定特征性,合并PA感染可能加重AECOPD患者的COPD病情严重程度和气道炎症损伤,影响患者气道炎症因子水平,其相关机制可能与IL-1β/COX-2信号通路有关。
不同类型SGLT2抑制剂对心力衰竭合并2型糖尿病患者临床预后的影响观察
目的 调查钠-葡GDC-0973采购萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂对心力衰竭合并2型糖尿病患者临床预后的影响。方法 选自2020年6月至2020年12月于北京京煤集团总医院心内科住院的心力衰竭(心衰)合并2型糖尿病的患者50例,随机分为三组:对照组、卡格列净组和达格列净组。对照组采用常规治疗方案,卡格列净组和达格列净组分别在常规治疗基础上加用卡格列净和达格列净。出院随访1年,比较三组患者糖化血红蛋白(HbA1C)、左室射血分数(L更多VEF)、脑钠肽(BNP)及心衰再住院率情况。结果治疗后3组患者间HbA1C及心衰再住院率无明显差异。治疗后卡格列净组LVEF 53.47%,达格列净组LVEF 53.13%,均高于对照组(LVEF 45.53%),三组间LVEF差异具有统计学意义(P<0.05),卡格列净组及达格列净组间无明显差异。治疗后卡格列净组BNP 238.59UTI urinary tract infection pg/ml及达格列净组BNP 379.78 pg/ml,均低于对照组(BNP 724.41 pg/ml),差异具有统计学意义(P<0.05),卡格列净组与达格列净组间无差异。结论 SGLT2抑制剂卡格列净及达格列净均可改善心衰合并2型糖尿病患者的临床预后,且二者间无统计学差异。
乳腺癌改良根治术后病人恐动症现状及其相关危险因素分析
目的:分析Enasidenib配制乳腺癌改良根治术后病人恐动症现状及其相关brain histopathology危险因素。方法:选取2020年7月—2021年12月于医院行改良根治术治疗的73例乳腺癌病人为研究对象,于病人术后次日进行恐动症[恐动症Tampa评分表(TSK)]评估,将乳腺癌改良根治术后发生恐动症病人纳入发生组,将未发生恐动症病人纳入未发生组;采用医院自制基线资料调查问卷记录病人一般资料并比较,找出可能影响乳腺癌改良根治术后病人恐动症的相关危险因素。结果:73例乳腺癌病人改良根治术后出现恐动症23例,发生率为(31.51%);两组文化程度、术后疼痛程度、社会支持评分及焦虑评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多项Logistics回归分析结果显示,文化程度低、术后疼痛、焦虑是影响乳腺癌改良根治术后病人恐动症发生的危险因素(OR>1,P<0.05),社会支持是乳腺癌改良根治术后病人恐动症发生的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术Galunisertib IC50后病人恐动症发生率较高,可能受到文化程度低、术后疼痛、焦虑及社会支持等因素影响。
三种药食同源植物间作对辣椒疫病及其生长的影响
近年来,应市场需求辣椒的种植面积逐渐扩大,病虫害问题逐渐凸显,尤其辣椒疫病的发生影响辣椒产量和品质,严重时辣椒减产可达一半以上。化学药剂防治是目前防治辣椒疫病的主要手段,但防治效果良莠不齐,并且化学药剂防治引发食品安全问题。因此,采用栽培或物理手段防治辣椒疫病具有重要的意义。应用间作防治土传病害是近几年研究的热点,采用能够分泌抑菌活性物质的间作作物能够有效抑制病害的发生。为此,本试验以蒲公英、紫苏、薄荷三种药食同源植物为材料,与辣椒进行间作,以单作辣椒为对照,对辣椒进行田间接种疫霉菌,分别研究不同间作株距、不同播种时期以及不同栽培模式处理下,对辣椒疫Tamoxifen体外病的防控效果和几种间作作物不同间作方式对辣椒生长的影响,以期获得对辣椒防病促生效果好的栽培方式,为辣椒的健康生产提供参考。通selleck抑制剂过试验获得以下结论:(1)本试验间作株距范围内,紫苏或蒲公英与辣椒间作时,株距越大,防控辣椒疫病的效果越好,其中紫苏60cm株距间作(Z60)无论是对辣椒疫病防控还是产量增加均表现最好。薄荷间作株距不同,对辣椒疫病病情指数和发病率影响不大,防控效果为65.35%~67.71%;蒲公英和紫苏均表现为辣椒疫病病情指数和发病率随着间作株segmental arterial mediolysis距的增加而降低。其中蒲公英间作株距为20cm(P20)时,辣椒疫病病情指数和发病率均显著低于其他两个株距处理,防治效果达到了43.31%;紫苏间作株距为60cm(Z60)处理的辣椒疫病病情指数和发病率也均显著低于其他两个株距处理,防治效果达到了78.23%,且其产量最高,显著高于其他各个处理和对照。(2)无论是紫苏、薄荷还是蒲公英,与辣椒进行不同株距或不同播期间作或不同模式下进行间作后,均使辣椒体内的SOD酶活性、POD酶活性、PPO酶活性提高,这3种酶活性的增加有利于对辣椒疫病抗性的提高。(3)建立了利用蒲公英或紫苏防控辣椒疫病的生态模式:辣椒为高畦双行定植,蒲公英、紫苏均采取辣椒定植同期直播方式,其中蒲公英以20cm株距间作于辣椒双行的外侧,紫苏以60cm株距间作于辣椒双行中间,或者辣椒行上以每间隔3株辣椒间作一株紫苏的方式。