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目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因-677C/T(rs1801133)多态性与青海汉族妇女妊娠期高血压疾病(HDP)的相关性。方法 选择青海省HDP患者139例(HDP组),正常妊娠孕妇145例(对照组),应用限制性内切酶片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)方法，检测H寻找更多DP组和对照组MTHFR-677C/T多态性分型并测序验证。结果 immune regulationHDP组和对照组MTHFR基因CC、CT、TT基因型频率分别为54.68%、35.25%、10.07%和69.66%、22.06%、8.28%,CC基因型频率HDP组54.68%低于对照组69.66%(P<0.05),CT基因型频率HDP组35.25%高于对照组22.06%(P<0.05),而TT基因型频率HDP组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);HDP组和对照组MTHFR-677C/T多态性C和T等位基因频率分布有差异(P<0.05),HDP组T等位基因频率高于对照selleck激酶抑制剂组(χ~2=5.568,P<0.05)。结论 MTHFR基因-677C/T多态性与青海汉族HDP相关，MTHFR基因-677C/T多态性中T等位基因可能是HDP的易感基因，CT基因型为HDP的易感基因型。

目的 比较双抗联合纤溶酶对急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效，并探讨影响患者预后的危险因素。方法选取2019年1月～2020年12月在我院就诊的240例拒绝溶栓治疗的轻型AIS患者，根据随机数字表法分为对照组、联合Ⅰ组、联合Ⅱ组，每组80例。对照组进行阿司匹林、氯吡格雷双抗治疗，联合Ⅰ组在此基础上静脉滴注100 U纤溶酶，联合Ⅱ组在此基础上静脉滴注200 U纤溶酶。治疗14 d后比较美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数量表(BI)评分、凝血功能四项指标和脑血流速度。90 d后进行随访，以改良的Rankin量表(mRS)≤1分为预后良好，mRS评分>1分为预后不良。用logistic回归分析预后不良的危险因素。Translation结果 治疗后3组NIHSS评分显著下降，BI评分显著升高(P<0.01);与对照组比较，治疗后联合Ⅰ组和联合Ⅱ组NIHSS评分、纤维蛋白原显著降低，BI评分、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间显著增高；联合Ⅱ组NIHSS评分低于联合Ⅰ组，联合Ⅱ组BI评分高于联合Ⅰ组(P<0.05)www.selleck.cn/products/jnj-42756493-erdafitinib。多因素logistic回归分析显示，年龄>70岁(OR=1.833,95%CI:1.016～3.307,P=0.044)、病程>获悉更多6 h(OR=3.165,95%CI:1.267～7.904,P=0.014)、高血压(OR=2.440,95%CI:1.477～4.030,P=0.000)是轻型AIS患者预后不良的独立危险因素，双抗联合纤溶酶治疗(OR=2.912,95%CI:1.546～5.485,P=0.001)是AIS预后不良的独立保护因素。结论 纤溶酶联合双抗能显著改善AIS患者的神经功能，提高脑部动脉血液循环，改善预后，是其不良预后的保护因素，并具有良好的安全性。

目的 评估2017年河北省因细颗粒物(fine particulate matter, PM_(2.5))长期暴露的肺癌死亡负担D-Lin-MC3-DMA及经济损失，为河北省空气污染的治理及肺癌负担减轻提供参考。方法 选取达尔豪斯大学大气成分分析组所发布的PM_(2.5)数据及美国国家航空航天局(NASA)提供的全球人口空间分布数据，基于全球暴露死亡模型(GEMM)评估2017年河北省因PM_(2.5)长期暴露的肺癌超额死亡人数，并采用统计生命价值法估计其对应的健康经济损失。结果 2014—2017年河北省PM_(2.5)年均质量浓度为47.31μg/m~3,约有47.45%的人生活在PM_(2.5)年均质量浓度超过国家二级限值(35μg/m~3)的地区；2017年河北省因PM_(2.5)长期暴露的肺癌超额死亡人数约为7 071(95%CI:4 448,9 503)人，排名前5位的城市依次是石家庄市、保定市、邯郸市、沧州市和邢台市；2017年河北省归因于PM_(2.5)长期暴露的肺癌超额死亡造成的健康经济损失约为50.69(95%CI:31.80,68.00)亿元，占河北省2017年国内生产总值的0.36%(95%CI:0.23%,0.48%),经济损失排名前5位的城市依次是石家庄市、沧州市、保定市、唐山caecal microbiota市和邯郸市，5个城市经济损失总和占全省经济总损失的70.86%。结论 PM_(2.5)长期暴露对河北省肺癌死亡造成了严重的疾病负担以及经济损失，污染较高地区的负担也相应较高，应该有针对性的采取控制购买3-Methyladenine管理措施，以降低PM_(2.5)的污染，减少其所带来的健康负担及经济损失。

目的:探究超声技术对乳腺癌早期的诊断价值及准确性。方法:选择2019年1月—2021年12月期间于通州区张家湾社区卫生服务中心内进行乳腺癌筛查(乳腺超声检查)的乳腺患者4894例,其中阳性病例(发现乳腺结节)283例。为283例阳性患者采取二次超声检查(高分辨率彩超),共筛查出48例乳腺癌高危患者,观察其超声检查结果与声像特征,与金标准——术病理结果(48例乳腺癌高危患者)进行对比,从而计算超声对乳腺癌的诊断准确率。结果:乳腺癌患者与乳腺良性病变患者各超声声像特Immunochromatographic tests征的检出率相比差异均有统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者与乳腺良性病变患者的血流信号等级对比差异均有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者有沙砾样钙化、形态不规则、后方回声弱、边界模糊等超声表现,血流信号多为2级或3级,0级和1级较为少见;乳腺良性病变患者边界清晰、形态规则、后方回声强、无钙化灶,血流信号多为0级或1级。对于48例乳腺癌高危患者,手术病理结果显示乳腺癌患者有www.selleck.cn/products/smoothened-agonist-sag-hcl45例,其中40例为早期乳腺癌,故超声对早AY-22989作用期乳腺癌的诊断准确率为88.89%。结论:超声技术对乳腺癌早期有较高的诊断准确性,临床可以根据声像特征判断结节的病变性质,从而对临床治疗提供指导。

目的:观察季德胜蛇药治疗中晚期湿热瘀毒型肝癌患者的临床疗效以及对患者血清miR-335的影响。方法:选取2019年1月—2021年9月在南通大学附属南通第三医院住院部准备接受治疗的62例符合研究条件的中晚期湿热瘀毒型肝癌患者，将他们随机分为观察组和对照组各31例，在西医对症药物治疗的基础上观察组给予季德胜蛇药口服治疗3个月，而对照组不予中药治疗，3个月后进行复诊。对比2组肝癌患者治疗前后的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)情况，治疗前后T淋巴细胞水平变化情况，加用季德胜蛇药治疗后的临床有效率以及患者生活质量改变情况，对比分析不良反应的发生率。比较治疗时、治疗后1个月、治疗后3个月患者外周血中miR-335表达水平。结果:治疗后，2组患者AST、ALT、TBIL均低于治疗前(P<0.05),同时观察组这3项指标均显著低于对照组(P<0.05此网站);2组治疗前后ALB指标无明显变化(P>0.05)。治疗后，2组患者T淋巴细胞检测CD4~+、CD4~+/CD8~+指标均较治疗前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);2组治疗前后CD8~+表达水平无明显改变(P>0.05)。加用季德胜蛇药治疗后的肝癌患者临床治疗有效率为74.19%,高于对照组的61.29%(P<0.05);生活质量提高率为67.74%,高于对照组的48.39%(P<0.05SCH772984采购);生活质量下降率为12.90%,低于对照组的25.81%(P<0.05);加用季德胜蛇药治疗后没有提高药物不良反应发生率(P>0.05)。2组患者治疗时外周血miR-335表达差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月观察组外周血miR-335表达较治疗时有所升高，治疗后3个月明显高于治疗时(P<0.05),而对照组基本持平(P=0.969)。结论:应用季德胜蛇药对中晚期湿热瘀毒型肝癌患者可以提高患者临床疗效，改善患者生活质量，并且能提高患者外周血miR-Chromogenic medium335表达水平，具有一定的抗癌临床应用意义。

目的 探讨肺癌患者血清热休克蛋白90α(HSP90α)和癌组织基因HSP90AA1在肺癌中的高表达及其预后价值。方法 收集109例肺癌患者为实验组;36例肺部炎症患者为参照组;以及30例健康体检者为对照组,比较三组间血清HSP90α水平的差异;分析HSP90α与临床参数的关系;从癌receptor mediated transcytosis症基因图谱(TCGA)数据库下载数据分析HSP90AA1在癌组织中的表达,同时探讨HSP90AA1与患者临床病理资料的相关性及对预后的影响。结果 实验组血清HSP90α水平高于参照组和对照组(P <0.05);HSP90α诊断肺癌的ROC曲线下面积是0.898 (P <0.05);肺鳞癌组、小细胞癌组Alpelisib试剂HSP90α表达高于腺癌组(P <0.05);肺癌患者治疗缓解期HSP90α表达降低,病情进展期HSP90α表达显著升高(P <0.05);TCGA数据分析显示HSP90AA1表达癌组织高于癌旁组织,且肺鳞癌癌组织HSP90AA1表达高于肺腺癌(P<0.05);HSP90AA1表达与肺癌患者的年龄、性别、临床分期、肿瘤残余均无关;K-M生存分析单因素、多因素Cox回归分析显示HSP90AA1高表达降低肺癌患者的整体生存率(OS),HSP90AA1表达水平是肺癌患者的独立预后因素。结论肺癌患者血清HSP90α及癌确认细节组织HSP90AA1水平升高,癌组织高表达HSP90AA1是患者的独立预后因素;HSP90α和HSP90AA1可作为肺癌的一种辅助诊断指标;其表达水平对肺癌患者疗效观察及生存状态预测具有临床应用价值。

目的 探讨曲妥珠单抗(H)生物类似药汉曲优~?(Zercepac~?)单靶或汉曲优~?与帕妥珠单抗immune risk score双靶联合化疗[紫杉类(T)+铂类(C)],即TCH或TCHP方案在人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌新辅助治疗(NAT)中的疗效及不良事件。方法 采用回顾性分析法，收集2020年11月至2021年9月在南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科完成汉曲优~?单靶或汉曲优~?与帕妥珠单抗双靶联合化疗NAT及手术治疗的48例HER-2阳性乳腺癌患者的临床病理数据。采用实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)1.1和Miller-Payne(MP)分级系统分别进行临床和病理疗效评估，按照不良事件通用术语标准5.0进行不良反应发病率统计。分析病理完全缓解(pCR)组和非病理完全缓解(non-pCR)组的差异及HER-2阳性乳腺癌NAT后pCR率的影响因素。结果 48例患者中，47例(97.9%)为浸润性乳腺癌、非特殊类型，1例(2.1%)为乳腺浸润性微乳头状癌(IMPC);汉曲优~?联合帕妥珠单抗双靶治疗为39例(81.2%),汉曲优~?单靶治疗为9例(18.8%)。pCR组和non-Dinaciclib配制pCR组在临床分期存在统计学差异(P<0.05),pCR组的MP分级明显高于non-pCR组(P<0Erastin.01),而双靶的pCR率显著高于单靶(69.2%vs 22.2%,P<0.05)。单靶及高临床分期是影响NAT后pCR率的独立危险因素。不良事件中，脱发的发生率最高(91.7%),在心血管不良事件中，4例出现心电图记录的QT间期延长，3例出现不同程度的传导阻滞。结论 汉曲优~?作为曲妥珠单抗生物类似药，在本中心HER-2阳性乳腺癌患者NAT (TCH或TCHP)期间安全有效，其中双靶治疗效果明显优于单靶治疗。

目ZD1839细胞培养的探讨晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者的习得性无助现状及其影响因素, 为癌症家庭的身心管RNAi Technology理提供参考。方法采用便利抽样法, 选择2018年7月至2019年11月在福州市4所三级甲等综合性医院住院的晚期消化道肿瘤住院患者的家庭照顾者181名, 利用习得性无助量表评价其习得性无助水平, 并分析晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者习得性无助的影响因素。结果晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者习得性无助量表总分为(38.61 ± 15.40)分, 条目均分为(2.15 ± 0.88)分, 处于较低状态。多元线性回归分析显示, selleck Lorlatinib照顾者性别、照顾者自觉身体状况、家庭平均月收入是晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者习得性无助的主要影响因素(P0.05)。结论晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者的习得性无助感大多处于轻度水平。护理人员应着重关注消化道肿瘤家庭中女性照顾者以及低收入群体的身心状况, 定期评估照顾者的护理需求及健康状况, 以提升其生命质量。

目的:对孤立性肺结节良恶性预测模型进行系统评价，探讨孤立性肺结节恶性风险的独立危险因素，并对预测模型的效能进行评价和文献特征展示，以便查找具备优势的预测模型供临床选取。方法:检索CNKI、VIP、Wanfang和Pubmed、Embase、Web of science等数据库，检索时间为自建库至2021年2月9日所有关于孤立性肺结节的良恶性预测模型，建模组为病理诊断或病理诊断联合随访的孤立性肺结节患者，由2位研究者对文献进行筛选，建立Excel表格进行分析。结果:共纳入文献27篇，包含27个建模公式，涉及独立危险因素29个，累计出现频次145次，其中出现次数≥2次的独立危险因素依次是：年龄、直径、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征、血管集束征、Cyfra21-1、肿NN2211试剂瘤家族史、边界不清、空泡征、磨玻璃成分、吸烟史、肿瘤史、癌胚抗原、~(18)F-FDG摄取、SUV_(max)、边界寻找更多清楚、空气支气管征、女性、神经元特异性烯醇化酶、男性、上叶Digital histopathology，一共出现138次，占95.17%。常见的保护因素有钙化、边界清楚、边界光滑；纳入研究的方法学质量评价整体偏倚风险小，模型AUC值为0.701～0.979。结论:纳入的模型具有良好的预测效能，模型中包含的独立危险因素可帮助医护人员早期识别恶性肺结节高危人群，但模型的外推性尚未得到有效评价，后期建模或可从高频独立危险因素入手，建立更加完备的预测模型，扩大临床推广范围。

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、miRNA let-7a对喉癌患者淋巴Biometal chelation结转移及Regorafenib配制术后复发的预测价值。方法回顾性选取2015年11月至2019年10月保定市第二中心医院收治的82例喉癌患者作为研究对象, 其中淋巴结转移18例(转移组), 未发生淋巴结转移64例(未转移组)。术前检测血常规, 比较两组基线资料及血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平, 采用logistic回归分析喉癌患者淋巴结转移的相关影响因素, 分析血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平与临床病理特征的相关性, 采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独及联合诊断喉癌患者淋巴结转移的价值;随访1年, 比较喉癌有、无复发患者血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平, 采用ROC曲线评价VEGF、SCCAg、miRNA let-7a预测喉癌复发的价值。结果转移组和未转移组喉癌患者TNM分期、浸润深度、分化程度及血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平比较, 差异有统计学意义(均P0.05);喉癌患者血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平与TNM分期、浸润深度、分化程度有关(均P0.05);血清VEGF、SCCAg、miRNA leZ-IETD-FMK采购t-7a水平联合诊断喉癌患者淋巴结转移的灵敏度、特异度分别为88.89%、70.31%;术后复发患者血清VEGF、SCCAg水平高于未复发患者, miRNA let-7a水平低于未复发患者(均P0.05);血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平联合预测喉癌患者术后复发的灵敏度、特异度分别为72.97%、91.11%。结论喉癌患者血清VEGF、SCCAg、miRNA let-7a水平与临床病理特征存在一定相关性, 可辅助诊断喉癌患者淋巴结转移, 有助于临床预测喉癌患者术后复发, 可为临床治疗方案制定提供参考依据。