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非小细胞肺癌(NSCLC)是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤, Ⅰ期NSCLC的主要治疗方式为肺叶切除联合系统性淋巴结清扫, 不能耐受或拒绝手术的患者也可采用立体定向放射治疗(SBViscoelastic biomarkerRT)。虽然Ⅰ期NSCLC患者预后整体较好, 但仍有约20%的患者会出现局部复发及远处转移。患者的预后和失败表型存在异质性, 无法被病理TNM分期所精准预测。寻找影响I期NSCLC患者预后的危险因素是实现其治疗由经验到精准的关键一步。准确预测高危患者, 可以为制定手术后或SBRT后个体化辅助治疗策略提供指导, 进而提高Ⅰ期NSCLC的总体疗效。患者的个体相关因素如性别、年龄、全身免疫炎症指标, 治疗相关因素如手术切除原发灶及淋巴结范围、不同放射线的选择及不同剂量分割模式, 肿瘤相关因素如肿瘤影像学信息、病理学信息及分子生物学信息均与Ⅰ期NSCLC的预后有关。文章将从宿主、肿瘤及治疗相关因素等多selleckchem INCB018424方面对Ⅰ期NSCLC治疗失败表型及预后预测的研究进展进行SCH772984综述。

目的 妊娠高血压综合征患者血压控制及并发症的护理干预研究。方法 选择我院2019年1月至2020年6月收治的妊娠高血压综合征患者106例，所有患者血压升高≥140/90 mm Hg，尿蛋白（+～++++），并伴有不同程度水肿，符合妊娠高血压综合征诊断标准。将患者随机分成两组，每组53例。分别采取了常规Captisol护理（常规护理组）和优质护理（护理干预组）干预措施。常规护理的内容包括患者入院后完善检查，医护人员详细记录患者的病史，动态监测患者血压水平，并根据病情变化使用硫酸镁控制血压。在对母亲护理的同时，要加强胎儿发育的监测，加强健康知识宣教。护理干预组患者护理干预措施包括护理评估，心理护理，饮食指导，合理用药，健康宣教等。比较两组患者护理前后血压水平变化，胎盘早剥、胎膜早破、羊水异常、提前结束妊娠、产后出血等并发症发生率。结果 经过护理后，两组患者血压明显下降，护理干预组患者血压维持更加平稳，与常规护理组比较，差异有统计学意义（P <0.05)。护理干预组患者发生胎盘早剥1例（1.89%）；发生胎膜早破3例（5.66%）；发生羊水异常4例（7.medicine bottles54%）；提前NSC 127716研究购买结束妊娠0例；发生产后出血1例（1.89%）。常规护理组患者发生胎盘早剥3例（5.66%）；发生胎膜早破6例（11.32%）；发生羊水异常9例（16.98%）；提前结束妊娠2例（3.77%）；发生产后出血2例（3.77%）。护理干预组患者并发症发生率明显低于常规护理组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 优质护理干预通过详细、准确的评估，采取科学的监测方案，并制订合理的膳食计划，通过健康宣教和心理护理提高患者对疾病的认识度和依从性，从而降低并发症发生率，并实现稳定血压的目的，提高了妊娠期间母婴的安全性。

目的探讨ⅠA期肺腺癌各病理学亚型成分比例对预后的影响, 以及实体型或微乳头型成分(S/M成分)对预后的Compound C化学结构影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月在同济大学附属上海市肺科医院接受完整手术切除的321例ⅠA期肺腺癌患者的资料。男性130例, 女性191例, 年龄59(11)岁[M(IQR)](范围:55～66岁)。采用受试者工作特征曲线分析各病理学亚型成分比例对无复发生存和总体生存的判断价值。根据有无S/M成分将患者分为2组, 其中无成分组又根据主型不同分为2组:含S/M成分组(S/M+组)120例、无S/M成分且贴壁型为主型组(S/M-LPA组)129例、无S/M成分且腺管型或乳头型为主型组(S/M-P/A组)72例。采用Kaplan-Meier法绘制3组生存曲线, Log-rank检验进行组间比较。采用Cox比例风险模型验证有无S/M成分是否为预后因素。结果 S/M成分对于复发(实体型成分:曲线下面积=0.588, P=0.095;微乳头型成分:曲线下面积=0.566, P=0.106)和死亡(曲线下面积=0.589, P=0.104;曲线下面积=0.607, P=0.056)无诊断价值。S/M-LPA组、S/M-P/A组、S/M+组的5年无复发生存率分别为92.4%、82.3%、77.3%(两两比较:P值均0.05), 5年总体生存率分别为97.4%、94.5%、83.2%(两两比较:P值均0.05)。多因素分析结果显示,获悉更多 新分组(S/M-P/A组比S/M-LPA组:HR=2.691, 95%CI:1.249～5.799, P=0.011;S/M+组比S/M-LPA组:HR=6.763, 95%CI:3.050～14.996, P0.01)是Hepatitis B复发的预后因素。结论对于完整切除的、存在S/M成分的ⅠA期肺腺癌患者, S/M成分比例并不影响预后。基于S/M成分有无的新分组是患者复发的预后因素, S/M+组患者预后最差, S/M-LPA组患者的预后最佳。

目的：观察健脾益肺散结方联合隔物灸治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：对100例我科确诊为非小细胞肺癌的患者，采用随机数字表法进入试验组和对照组，每组50例，每组均接受标准方案化疗（方案包括非鳞非小细胞肺癌用培美曲塞+顺铂、鳞癌用吉西他滨+顺铂），常规给予预处理，每21 天为1 周期。试验组在对照化疗基础上口服中药汤剂并使用隔物灸法，两组均分别于第1、3、5周期前及末次化疗4周后行CT 或MRI 检查，并于每周期前复查一般情况、血常规、大便常规、尿常规、肝肾功能、心电图、肿瘤标记物、凝血功能、T 淋巴细胞功能检测等，评价疗效及不良反应。结果：试验组和对照组患者的疾病控制率、中位PFS等指标的差异无统计学意义，提示该中医疗pituitary pars intermedia dysfunction法对晚期NSCLC患者化疗的近期疗效无明显影响；试验组治疗后中医临床证候评分降低、体力状况评分提高较对照组明显，差异有统计学意义，提示该中医疗法可有效缓解患者临床症状，改善患者的体力状况，提高其生活质量；治疗后试验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值均提高，而对照组均有降低，两组差异有统计学意义（P<0.05），两组CD8+在治疗后均有所下降，且试验组下降更为明显（P<0.05），提示化疗对患者的免疫功能有抑制作用，而该中医疗法可有效Puromycin细胞培养改善患者的免疫功能；试验组治疗后白细胞减少、血小板减少、贫血、胃肠道反应等较对照组少，差异有统计Gefitinib细胞培养学意义（P<0.05），两组肝肾功能损害的不良反应相当，无统计学差异（P>0.05），试验组III、Ⅳ度等严重不良反应较对照组少，提示该中医疗法可降低化疗所致的骨髓抑制、消化道反应等副作用。结论：健脾益肺散结方联合隔物灸治疗晚期非小细胞肺癌临床效果明显，可改善减轻化疗药物导致的副反应，对治疗起到减毒增效作用。

背景以PD-L1抑制剂为主的免疫治疗为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者带来了希望，但其在真实世界中应用的数据相对匮乏。目的 分析SCLC患者接受PD-L1抑制剂治疗的有效性和安全性，探索疗效相关影响因素。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心2018年1月1日-2021年6月30日收治的经PD-L1抑制剂治疗的SCLC患者的临床资料，患者均接受过PD-L1抑制剂阿替Mangrove biosphere reserve利珠单抗(1 200 mg静脉滴注，每3周1次)或度伐利尤单抗(1 500 mg静脉滴注，每3周1次)的规范治疗。使用单因素和多因素Cox回归分析不同因素与预后的关系，使用Kaplan-Meier生存曲线分析不同因素对患者生存的影响。结果 共有100例患者纳入研究，其中男性87例，女性13例。中位年龄61.0岁。局限期(limited stage,LS)31例，广泛期(extensive stage,ES)69例。100例患者中，疗效评价为完全缓解(complete response,CR)1例，部分缓解(partial response,PR)69例，疾病稳定(stable disease,SD)24例，疾病进展(progressive disease, PD)6例。中位无进展生存时间(progression-free survival,PFS)5.2个月。多因素Cox回归分析提示：ECOG PS 0分(9EPZ-6438体内实验剂量5%CI:0.011～0.219,P<0.001)、局限期(95%CI:0.223～0.976,P=0.043)和一线即接受PD-L1抑制剂治疗(95%CI:0.111～0.652,P=0.004)与患者较长PFS相关。接受免疫联合化疗较之接受免疫单药(95%CI:0.041～0.892,P=0.035)和免疫联合抗血管治疗(95%CI:0.035～0.575,P=0.006)的患者PFS更长。安全性方面，一般不良反应发生率≤35%，多为白细胞计数减低、恶心、呕吐和肝功能异常等。免疫相关不良反应发生率<10%，为肺炎、甲状腺功能减低和皮疹等。3级及以上不良反应中，一般不良反应发生率≤13%，免疫相关不良反应发生率≤2%；尚未发生死亡相关不良事件。结论 以PD-L1抑制剂为主的免疫治疗对SCLC是一种有前景的治CHIR-99021体外疗方式，其有效性较高、安全性可耐受。推荐尽早在一线采用免疫联合化疗方式治疗SCLC。初步分析发现在针对SCLC的多种组合治疗方式中，免疫联合抗血管治疗劣于免疫联合化疗，而免疫联合化疗加抗血管治疗不优于免疫联合化疗。

目的 探索TACE联合微波消融术治疗不可切除孤立性Empagliflozin配制肝癌的安全性及疗效。方法 选择65例不可切除孤立性肝癌患者为试验对象，根据随机数字表法分2组，观察组32例采用TACE联合微波消融术治疗，对照组33例systems medicine采用TACE联合射频消融术治疗，并比较两组免疫功能、疾病控制率，同时随访12个月，计算生存时间和生存率。结果 观察组治疗后12周的CD4~+/CD8~+(1.78±0.45)、CD8~+(24.12±2.11)%、CD4~+(43.68±3.26)%、CD3~+(67.82±4.49)%改善情况优于对照组(P<0.05)，治疗后4周的疾病缓解率50.00%、治疗后8周的疾病缓解率71.88%、治疗后12周的疾病缓解率93.75%，均高于对照组(P<0.05)。经随访12个月，观察组生存率93.75%高于对照组(P<0.05)，生存时间(10.37±0.44)个月长Gefitinib-based PROTAC 3生产商于对照组(P<0.05)。结论 对不可切除孤立性肝癌患者实施TACE联合微波消融术治疗，可提高疾病控制率，延长生存时间。

目的：探讨腹腔镜辅助左半结肠切除术中不保留肠系膜下动脉(IMA)的效果和安全性。方法：按照术中是否保此网站留IMA将贵溪市人民医院2019年1月-2020年5月收治的101例行腹腔镜辅助左半结肠切除术患者分为对照组(n=50)和观察组(n=51)。对照组行术中保留IMA，观察组行IMA切除术。观察两组手术情况、术后恢复情况、复发情况以及并发症发生情况。SAHA结果：观察组手术时间短于对照组，切除肠管长度长于对照组，术中出血量少于对照组，淋巴清扫数多于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组排便时间、排气时间、拔除引流管时间以及住院时间与对照组对比，差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组复发率(5.88%)与对照组medicinal chemistry(10.00%)对比，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组并发症发生率(7.84%)与对照组(12.00%)对比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：腹腔镜辅助左半结肠切除术中不保留IMA可通过简化手术步骤，避免术中意外损伤，减少出血，缩短手术时间，且不增加并发症发生率以及复发率，具有临床应用价值。

目的利用生物信息数据库结合生物实验分析RCN3(Reticulocalbin 3)在结肠癌中的表达及其临床意义。方法选取结肠癌HT29和SW620细胞以及结肠正常黏膜细胞FHC进行培养, 采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)实验验证RCN3在细胞中的表达情况。利用Ualcan数据库获取RCN3在正常结肠组Subglacial microbiome织和结肠癌组织中的表达数据。从LinkedOmics数据库获取RCN3的共表达基因信息, 通过基因本体论分析(GO)富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析确定这些RCN3共表达基因参与的生物学过程及相关功能。利用STRING数据库构建RCN3相关编码基因的蛋白互作网络。最后, 根据GEPIA、Ualcan和LinkedOmics生物数据库共同对比分析RCN3的表达与结肠癌患者临床预后的关系。结果 qRT-PCR和Western-blot实验结果显示HT29和SW620结肠癌细胞中RCN3的mRNA和蛋白表达水平均高于FHselleck NMRC正常细胞(均P0.05)。通过分析生物数据库结果显示, 结肠癌组织中RCN3的表达水平高于正常结肠组织(P0.05)。GO富集分析显示:RCN3相关基因主要参与细胞外基质和细胞外区域结构的组成, 细胞外基质与多种受体的结合过程以及通过细胞外区域结构参与如细胞黏附、免疫应答和血管生成等多种与肿瘤发展相关的生物过程。KEGG通路分析显示:RCN3相关基因主要参与了ECM受体相互作用、细胞因子受体的相互作用、趋化因子信号通路、PI3K-Akt信号通路、吞噬体信号、IgA相关肠道免疫网络信号等与肿瘤侵袭、迁移和炎症免疫反应相关的信号通路的传导。蛋白网络互作分析显示:与RCN3蛋白直接相互作用的编码蛋白基因主要包括了如PRDX6、NOSIP、PCSK6、IMMP1L、PRRselleck抑制剂G2、FBXO47、FCGRT、FKBP9、PCDHGA12、PNMAL1等, 他们主要参与了结直肠癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌等多种肿瘤的发生发展进程。生存曲线分析显示, 高表达RCN3的结肠癌患者的总生存率显著低于低表达的患者(P0.05)。结论 RCN3在结肠癌组织和细胞系中呈现高表达, 且其与结肠癌的发生、发展及预后密切相关, 可以作为结肠癌早期筛选、预后预测的标志物之一。

目的 环状RNA(circRNA)是人类癌症的关键调节因子，circRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床价值和功能研究非常有限。文章旨在评估hsa＿circ＿0007534对NSCLC细胞增殖、迁移和侵袭的影响及其作用机制。方法 将A549细胞接种于12孔板中(1×10~5个/孔),待细胞生长融合度约70%时，将细胞依次分为：NC组(不做任何处理)、NC-siRNA组(转染NC-siRNA)、hsa＿circ＿0007534-siRNA-3组(转染hsa＿circ＿0007534-siRNLabel-free immunosensorA-3)、hsa＿circ＿0007534-siRNA-3+NC-inhibitor组(转染hsa＿circ＿0007534-siRNA-3和NC-inhibitor)及hsa＿circ＿0007534-siRNA-3+miR-498-inhibitor组(转染hsa＿circ＿0007534-siRNA-3和miR-498-inhibitor)。qRT-PCR检测中hsa＿circ＿0007534、miR-498的相对表达水平，CCK-8和Transwell实验检测细胞增殖、迁移和侵袭能力，免疫印迹(Western blot)检测Ki-67、E-cadherinABT-199使用方法及N-cadherin蛋白水平。裸鼠异种移植肿瘤记录肿瘤组织的重量和体积，免疫组化检测肿瘤组织中Ki-67、E-cadherin及N-cadherin的表达。结果 hsa＿circ＿0007534与miR-498存在靶向结合位点。与hsa＿circ＿0007534-WT+NC-mimics组细胞双荧光素酶活性(1.02±0.10)相比，hsa＿circ＿0007534-WT+miR-498-mimics组(0.46±0.08)显著降低(P<0.01)。与NC-siRNA组相比，hsa＿circ＿0007534-siRNA-3组A549细胞中miR-498相对表达水平、E-cadherin阳性细胞率增高(P<0.05),细胞增殖活力及集落形成数量、迁移及侵袭数量、Ki-67和N-Cadherin蛋白水平、肿瘤组织点击此处重量和体积、Ki-67与N-Cadherin阳性细胞率均显著降低(P<0.05);与hsa＿circ＿0007534-siRNA-3+NC-inhibitor组相比，hsa＿circ＿0007534-siRNA-3+miR-498-inhibitor组A549细胞中miR-498相对表达水平、E-cadherin阳性细胞率降低(P<0.05),细胞增殖活力及集落形成数量、迁移及侵袭数量、Ki-67和N-Cadherin蛋白水平、肿瘤组织重量和体积、Ki-67与N-Cadherin阳性细胞率均显著升高(P<0.05)。结论 下调hsa＿circ＿0007534通过靶向上调miR-498抑制NSCLC细胞增殖、迁移和侵袭。

目的：探讨自我超越理论护理模式对肺癌患者希望水平、心理应激和疾病接受度的影响。方法：选取2019年1月-2021年6月在大冶市人民医院诊断治疗的肺癌患者76例，以随机数字表法简单随机分为对照组与研究组各38例，其中对照组行常规护理，研究组行自我超越理论护理模式护理，观察比较干预前后两组自我超越、希望水平、心理应激和疾病接受度评分。结果：干预后两组自我超越评分明显高于干预前(P<0.05)，且研究组自我超越评分明显高于对照组(P<0.05)；干预后两组希望水平评分明显高于干预前(P<0.05)，且研究组希望水平评分明显高于对照组(P<0.05)；干预后两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分明显Erastin说明书低于干预前(P<0.05)，且研究组SAS、SDPatent and proprietary medicine vendorsS评分明显低于对照组(P<0.05)；两组干预后的疾病接受度明显高于干预前，且研究组的疾病接受度明显高于对照组(P<0.05)。结论：自我超越理论护理模式能够提高患者自我超越水平，提升患者对治愈肺癌的希望，缓解患者因对寻找更多疾病恐惧造成的抑郁和焦虑情绪，提高患者对肺癌的疾病接受程度，能更好地应对疾病，积极配合治疗，从而更快地恢复健康。