目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血栓中白细胞分布情况及其对血管内治疗Recidiva bioquímica预后的影响。方法回顾E7080分子式性选取2021年1月至2022年10月于徐州市中心医院高级卒中中心接受血管内治疗的AIS患者90例为研究对象。收集患者临床资料,根据血栓中白细胞分布情况将血栓分为白细胞散在组及白细胞成簇组,出院时采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后;比较白细胞散在组与白细胞成簇组临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨AIS患者血管内治疗预后的影响因素。结果 纳入的90例患者中6例因血栓染色等技术原因未获得病理结果,最终纳入84例患者,其中白细胞散在组36例(42.9%)、白细胞成簇组48例(57.1%)。两组年龄、发病至血管再通时间、取栓次数、行静脉溶栓者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好26例,预后不良58例。单因素Logistic回归分析结果显示,高血压病史、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、手术时间、取栓次数可能是AIS患者血管内治疗预后的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示Empagliflozin,术前NIHSS评分、手术时间是AIS患者血管内治疗预后的影响因素(P<0.05)。结论 57.1%的AIS患者血栓中白细胞成簇分布,AIS患者年龄、发病至血管再通时间、取栓次数、行静脉溶栓可能与血栓中白细胞分布情况相关;术前NIHSS评分、手术时间是AIS患者血管内治疗预后的影响因素,暂未发现血栓中白细胞分布情况对AIS患者血管内治疗预后有影响。
结局回溯性特别关注护理对GDM孕妇血糖控制、自我效能及母婴结局的影响
目的:探讨结局回溯性特别关注护理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制、自我效能及母婴结局的影响。方法:选取2019GW4869半抑制浓度年6月1日~2021年6月30日收治的75例GDM孕妇为研究对象,随机分为常规组37例和观察组38例,常规组实施常规护理干预,观察组实施结局回溯性特别关注护理干预,两组孕妇均从确诊GDM开始干预,干预至分娩结束;比较两组干预前后血糖水平[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)]、自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)]、自我管理能力[采用密西根糖尿病管理评定量表(DCP)],分娩方式(包括自然顺产、器械助产、剖宫产),新生儿不良结局(包括早产、巨大儿、呼吸窘迫、高胆红素血症)。结果:干预后,两组GSES评分,DCP中态度、效能、依从性方面评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于常规组Wearable biomedical device(P<0.05,P<0.01);干预后,两组FBG、2 hPBG,DCP中运动、血糖监测评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于常规组(P<0.05,P<0.01);观察组自然顺产、孕妇器械助产、剖宫产发生率优于常规组(P<0.05),新生儿不良结局总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:结局回溯性特别关注护Alpelisib理可提高GDM孕妇自我效能感和自我管理能力,有效控制患者血糖,改善其母婴结局。
乌司他丁联合加速康复外科护理在肝移植患者中的应用效果观察
目的 探讨肝移植患者采用乌司他丁联合加速康复外科护理对其肺功能与炎症因子的影响。方法 选取2020年5月至2021年5月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的43例需行肝移植手术的患者,按照随机数字表法分为对照组(21例)和观察组(22例)。切皮时,给予观察组患者乌司他丁(10万U/kg体质量于生理盐水中稀释至100 mL进行静脉滴注1 h,之后每隔4 hDecitabine分子量重复输注,直至术毕)治疗,给予对照组患者等容量生理盐水,观察至出院,两组患者围手术期间均给予加速康复外科护理。比较两组患者手术时间、术中输血量、重症监护室(ICU)停留时间、无肝期时间,麻醉后手术切皮前(T_1)、无肝期30 min(T_2)、新肝期30 min(T_3)、新肝期3 h(T_4)等不同时间点血清高级糖基化终末产物可溶性受体(sRAGE)、克拉拉细胞分泌蛋白16(CC1hepatogenic differentiation6)、表面活性蛋白D(SP-D)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平,以及治疗期间并发症发生情况。结果 观察组患者ICU停留时间显著短于对照组;与T1时比,T_2、T_3、T_4时两组患者血清sRAGE、CC16、SP-D、TNF-α、IL-8、IL-10水平均呈现先升高后降低的趋势,且T_2、T_3、T_4时观察组患者血清sRAGE、CC16、TNF-α、IL-8水平及T3时SP-D水平均显著低于对照组,而血清IL-10水平显著高于对照组;观察组患者治疗期间并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论 乌司他丁联合加速康复外科护理模式应用于肝移植手术中,能够减轻患者机体的炎症反应和肺损伤程度,缩短ICLGX818U停留时间,并减少肺部并发症的发生。
非小细胞肺癌病人血长链非编码RNA和微小RNA-191表达水平及临床意义
目的 观察长链非编码RNA(lncRNA,ANRIL)、微小RNA(miR)-191在非小细胞肺癌(NSCLC)病人血浆中的表达及与临床意义。方法 2015年5月~2017年8月我院首次确诊非小细胞肺癌(NSCLC)病人153例,健康体检者75例。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血浆ANRIL、miR-191水平,分析ANRIL、miR-191表达水平与临床病理特征的关系。Kaplan-Meier分析ANRIL、miR-191表达水平与预后的关系,Cox回归分析影RAD001作用响NSCLC病人预后不良的危险因素。结果 NSCLC病人血浆ANRIL水平为(3.09±0.53)、miR-191水平为(2.82±0.47),正常人群分别为(0.64±0.04)、(0.42±0.07),差异有统计学意义(P<0.05)。中低分化、Ⅲ+Ⅳ分期、有淋巴结转移病人血浆ANRIL、miR-191含量高于高分化、Ⅰ+Ⅱ分期、无淋巴结转移Naporafenib试剂病人,差异有统计学意义(P<0.05)。ANRIL高表达组病人5年总体生存率(OS)为44.58%,ANRIL低表达组为73.85%;miR-191高表达组病人5年OS为50.63%,miR-191低表达组为71.01%,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移、血浆ANRIL高表达及血浆miR-191高表达是影响NSCLC病人预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论 NSCLC病人血浆ANAboveground biomassRIL、miR-191高表达,与分期、淋巴结转移、分化程度及预后相关。
复方血栓通胶囊联合玻璃体腔注射雷珠单抗对糖尿病性视网膜病变的治疗效果分析及对血清相关因子水平的影响
目的 分析复方血栓通胶囊联合玻璃体注射雷珠单抗对糖尿病性视网膜病变(DR)的治疗效果及对血清相关水平的影响。方法 选取2018年1月至2019年6月来我院治疗的DR患者82例,以随机数字表法将其分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组予以玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,观察组在对照组基础上应用复方血栓通胶囊口服治疗。比较2组治疗前的一般资料、治疗前后的视力、眼部血流动力学和血清血管生成素2(Ang-2)、高敏C反应蛋白(Empagliflozin化学结构hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)水平的变化及治疗期间的不良反应情况。BAY 73-4506作用结果 治疗后观察组的患眼最小分辨角对数(logMAR)值低于对照组[(0.42±0.15)vs(0.55±0.12)](P<0.001)。治疗后观察组视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的最大收缩期血流速度(PSV)和舒张末期血流速度(EDV)高于对照组,阻力指数(RI)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗后观察组的血清Ang-2、hs-CRP、VEGF、ET-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方血栓通胶囊联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗DR,可有效改善患者的视力和眼部血流动clinical infectious diseases力学,降低Ang-2、hs-CRP、VEGF、ET-1水平,可在临床推广应用。
辨证针刺改善维持性血液透析患者瘙痒的疗效观察及机制研究
目的 研究辨证针刺改善血液透析患者尿毒症瘙痒的疗效并探讨其机selleck Dibutyryl-cAMP制。方法 采用随机、单盲和对照的原则。将48例血液透析合并尿毒症瘙痒的患者随机分为辨证针刺组和针刺对照组,辨证针刺组以曲池、合谷、足三里、血海为主穴行针刺治疗。针刺对照组以曲池、合谷、足三里、血海附近2cm处为针刺部位行针刺治疗。两组患者均每周治疗3次,治疗疗程均为8周。在治疗后分别采用组间对照和自身E coli infections前后对照,对患者视觉模拟评分(VAS)、改良Duo氏瘙痒评分、组胺、5-HT等其他实验室指标进行的统计分析。结果 治疗后,在轻中度尿毒症瘙痒患者中,两组患者VAS评分和改良Duo氏评分均下降(P<点击此处0.05),且辨证针刺组各评分下降更明显,与针刺对照组比较有统计学意义(P<0.05)。在重度尿毒症瘙痒患者中,两组患者VAS评分和改良Duo氏评分均下降(P<0.05),但辨证针刺组与针刺对照组下降程度无统计学差异(P>0.05)。在轻中度和重度尿毒症瘙痒患者中,仅辨证针刺组在治疗后组胺及5HT水平下降(P<0.05),而针刺对照组在治疗后组胺及5-HT水平无明显改变(P>0.05)。结论 辨证针刺能有效降低尿毒症瘙痒患者体内组胺及5-HT水平,同时能明显改善轻中度尿毒症瘙痒患者的临床症状,值得进行推广及深入研究。
糖通饮靶向microRNA-21调控Smad7、PTEN抑制糖尿病肾病肾纤维化
目的:探讨糖通饮抑制糖尿病肾病肾纤维化的作用机制。方法:60只SD大鼠中随机选取10只作为正常对照组,其余采用高糖高脂饲料喂养联合STZ多次小剂量腹腔注射制备糖尿病肾病(DKD)大鼠模型,将造模成功的DKD大鼠随机分为模型组、厄贝沙坦(13.5 mg/kg)阳性对照组及糖通饮低(6.21 g/kg)、中(12.42 g/kg)、高(24.84 g/kg)剂量组,每组10只,灌胃给药,1次/d,共8 w。检测各组大鼠FBG、24 h尿mAlb;HE及Masson染色观察大鼠肾组织病理学变化;Western Blot检测大鼠肾组织Smad7、PTEN、E-cadherin、FN、Vimentin、α-SMA蛋白表达;RT-PCR检测大鼠肾组织Smad7、PTEN、FN、VimentStandardized infection rateinα-SMA、E-cadherin mRNA及miRNA-21表达。体外实验对高糖状态下HBZY-1细胞进行miRNA-21过表达慢病毒转染并予糖通饮含药血清进行干预,Western Blot法检测细胞Smad7、PTEN、α-SMA蛋白表达,RT-PCR法检测细胞miR-21、Smad7、PTEN、α-SMA mRNA表达。结果:体内实验结果显示,与模型组比较,糖通饮能显著降低DKD大鼠肾组织FN、Vimentin、α-SMA mRNA及蛋白表达,显著升高Smad7、PTEN、E-cadherin mRNA及蛋白表达,显著降低miRNA-21表达及FBG、24h尿mAlb水平(P<0.05),改善DKD大鼠肾组织病理学变化。体外实验结果显示,经miRNA-21过表达慢病毒转染后,高糖状态下HBZY-1细胞中Smad7、PTEN mRNA及蛋白表达显Roxadustat临床试验著降低,α-SMA mRNA及蛋白表达显著升高,糖通饮可使HBZY-1细胞中miRNA-21表达显著降低,Smad7、PTEN mRNA及蛋白表达显著升高,α-SMErdafitinib临床试验A mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论:miRNA-21是糖通饮防治DKD的靶点之一,糖通饮可通过作用于miRNA-21进而良性调节其靶标Smad7、PTEN的表达,抑制糖尿病肾病肾纤维化。
微生物与肺癌研究的知识图谱构建及可视化分析
【背景】微生物与肺癌的发生发展密切potentially inappropriate medication相关,该领域研究已成为国内外持NSC 125973体内续关注的焦点。【目的】对微生物与肺癌相关的文献进行文献计量分析,分析该领域的研究现状和发展趋势,为后续研究提供参考。【方法】收集Web of Science Core Collection(WOSCC)、中国知网(CNKI)、万方(WanfTezacaftorang)与维普(VIP)等数据库的文献数据,并通过CiteSpace和VOSviewer对其年发文量、国家/地区、关键词进行可视化分析。【结果】共收录中文文献143篇,英文文献278篇。中国是发文量最多的国家。关键词分析显示,肺癌、肠道微生物、免疫治疗等关键词是该领域的研究热点。【结论】在过去20年中人们已关注到微生物在肺癌致病机制、诊断和治疗中的作用。通过对比这些数据库发现,国内外关注的热点话题基本一致。但该领域仍处于早期发展阶段,研究相对不成熟,缺乏广泛密切的国际合作,未来应进一步加强对该领域前沿热点的深入研究。本文结果有助于研究人员进一步了解该领域前沿热点及发展趋势,为后续研究的深入探索提供参考。
鸡源豚鼠气单胞菌的分离鉴定及药敏试验
2021年7月份,河北省昌黎县某蛋鸡场130日龄左右海兰褐蛋鸡发病,主要临床症状为眼睑肿胀且有干酪样渗出物,肛门粘有绿色稀便,剖检可见腿部肌肉组织溶解和腹腔积液。为了查明感染的病原,试验采集病鸡的眼睑干酪样渗出物、气管黏液、腹腔积液及腿部深层肌肉病变组织,进行细菌的分离纯化、形态学观察、革兰氏染色镜检、生化鉴定、16S rRNA基因PCR鉴定,确定感染病原菌种类Wang’s internal medicine;对分离纯化的病原菌采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行抗生素敏感性试验,采用牛津杯法进行22种中草药敏感性试验,同时对22种中草药提取液进行体外最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)的测定;对分AMG510离纯化的病原菌进行毒力基因检测,应用Balb/c小鼠进行致病性试验。结果表明:经培养,在绵羊血琼脂培养基上可见边缘整齐、光滑、湿润、呈β溶血的灰色菌落,革兰氏染色可见散在或成对存在的革兰氏阴性短杆菌,与豚鼠气单胞菌形态特征相似,将分离SCH727965体内实验剂量菌株命名为TSQDBJ-1;其生化特性与豚鼠气单胞菌符合率达99%,核苷酸相似性达99.7%;分离菌携带丝氨酸蛋白酶(Ahp)、细胞毒性肠毒素(Act)两种毒力基因;对头孢曲松、乙酰甲喹、头孢噻呋敏感;对苏木、五味子、乌梅、五倍子、诃子、石榴皮提取液的MIC为7.8~15.6 mg/mL,MBC为7.8~31.2 mg/mL;接种该菌菌液的小鼠在第4~6天全部死亡。说明该分离菌为鸡源豚鼠气单胞菌,且具有潜在的致病性。
运动贴布结合干扰电对脑卒中偏瘫患者肩痛的影响
目的:通过观察运动贴布结合干扰电疗法对脑卒中偏瘫患RepSox体内实验剂量者肩痛的影响,探讨运动贴布结合干扰电疗法对脑卒中后肩痛的临床疗效,为脑卒中偏瘫患者改善肩痛提供新的方法和思路。方法:本研究将2021年1月到2023年1月在黑龙江中医药大学附属第二医院治疗符合纳入标准的90例脑卒中后肩痛患者按照随机数字表法分为运动贴布组(30人)、干扰电组(30人)和结合组(30人)。三组患者均在进行常规中西医康复治疗的基础上,其中运动贴布组采取运动贴布贴扎治疗;干扰电组采取干扰电治疗;结合组采取运动贴布贴扎结合干扰电治疗。观察指标为Visual Analogue Scale视觉模拟评分法(VAS)评分、ADL评分(Barthel指数)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)。治疗时间为2周,比较治疗前后各指标差异性,以进行疗效评价。结果:1.VAS评分的比较治疗前,三组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性;治疗后,组内比较,三组VAS评分均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,结合组评分降低更显著优于运动贴布组和干扰电组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.Fugl-Meyer上肢功能评分的比较治疗前,三组患者Fugl-Meyer上肢功能评分差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性;治疗后,组内比较,三组Fugl-Meyer上肢功能评分均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,结合组评分提高更显著优于运动贴布组和干扰电组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.ADL评分的比较治疗前,三组患者A购买SAHADL评分差异无Telemedicine education统计学意义(P>0.05)具有可比性;治疗后,组内比较,三组ADL评分均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,结合组评分提高更显著优于运动贴布组和干扰电组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.运动贴布、干扰电以及两者结合均能显著改善脑卒中患者肩痛的疼痛程度,两者结合临床效果更明显。2.运动贴布、干扰电以及两者结合均能显著提高脑卒中后肩痛患者的上肢功能,两者结合临床效果更明显。3.运动贴布、干扰电以及两者结合均能显著提高脑卒中后肩痛患者日常生活能力,两者结合临床效果更明显。