目的 分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者关节液中miR-34a-5p、miR-149-5p的表达及其临床意义。方法 收集2020年1月—2022年6月武汉市第一医院骨科就诊的KOA患者90例的临床资料,按X线片Kellgren-Lawrence(KL)标准分级分为轻度KOA组(1~2级患者)和重度KOA组(3~4级患者),各45例,另选取同期医院健康体检者45例作为健康对照组。利用qRT-PCR检测各组关节液中miR-34a-5p、miR-149-5p的表达量,通过ELISA法检测各组关节液中IL-1β的表达量,Spearman分析关节液中miR-34a-5p、miR-149-5p表达水平与IL-1β、KL分级的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析关节液中miR-34a-5p、miR-149-5p表达对KOA严重程度的诊断价值。结果 膝关节液中miR-34a-5p、IL-1β表达水平比较,重度KOA组>轻度KOA组>健康对照组(F/P=19.21/<0.001、14.86/<0.001);膝关节液中miR-149-5p表达水平比较,重度KOA组<轻度KOA组<健康对照组(F/P=63.81/<0.001)。Spearman相关性分析显示,miR-34a-5p表达水平与IL-1β、Liraglutide临床试验KL分级呈显著正相关(r/P=0.835/<0.001、0.83Roxadustat生产商5/<0.001),miR-149-5p的表达水平与IL-1β、KL分级呈显著负相关(r/P=-0.828/<0.001、-0.943/<0.001)。ROC曲线分析显示,miR-34a-5p、miR-149-5p及二者联合预测KOA严CBT-p informed skills重程度的曲线下面积分别为0.902、0.850、0.976,二者联合预测KOA严重程度的价值高于单项指标(Z/P=240.70/0.046,224.13/0.005)。结论 KOA患者关节液中miR-34a-5p、miR-149-5p的表达异常,且与KOA的临床分级和IL-1β显著相关,可作为诊断和监测KOA疾病活动的潜在标志物。
高龄孕妇心脏代偿功能减低中甲状腺激素的作用
目的:探讨高龄孕妇心脏代偿功能减低中甲状腺激素(TH)的作用。方法:选取2020年3月—2021年4月泰安市妇幼保健院收治的168例孕GSK1120212采购妇,按照年龄段差异分为适龄组(n=92)与高龄组(n=76),均进行胸超声心动图检查。根据心脏舒张功能检查结果,又将高龄组分为舒张功能正常组(n=46)与顺应性减低组(n=30)。比较适龄组与高龄组心脏舒张功能异常发生率,检测并比较舒张功能正常组与顺应性减低组的TH[游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)及促甲状腺LGK-974体内激素(TSH)]、左室射血分数(LVEF)、分娩方式及妊娠结局,分析TH与LVEF的相关性及LVEF的影响因素。结果:高龄组与适龄组孕早期心脏舒张功能异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而高龄组孕中期、孕晚期心脏舒张功能异常发生率则明显高于适龄组,差异有统计学意义(P<0.001)。顺应性减低组与舒张功能Malaria immunity正常组的FT_3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而顺应性减低组的FT_4及LVEF明显低于舒张功能正常组,TSH则明显高于舒张功能正常组,差异有统计学意义(P<0.001)。多元线性回归分析发现,FT_3与LVEF无线性回归关系(P>0.05),FT_4、TSH与LVEF有线性回归关系(P<0.05);高龄组FT_4与LVEF呈显著正相关(P<0.001),TSH水平与LVEF呈显著负相关(P=0.003)。顺应性减低组正常分娩率明显低于舒张功能正常组,而早产率、剖宫产率则明显高于舒张功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏代偿功能减低的高龄孕妇的FT4、TSH水平变化与LVEF密切相关,TH可能参与心脏代偿功能减低的发生,增加剖宫产率及不良妊娠风险。
共情护理结合颈部体位训练在甲状腺手术患者护理中的应用价值
目的 探究甲状腺手术患者护理工作中共情护理联合颈部体位训练的护理效果。方法 本次研究以2020年4月-2021年4月为研究时间节点,以88例在本院接受甲状腺手术治疗的患者为研究对象。根据入院时间先后顺序将患者分为对照组和观察组,组内Etoposide核磁均纳入44例病例。两组分别采取常规护理和共情护理联合颈部体位训练。从患者护理前后不良心理情绪评分、术后24h和48h疼痛评分对两组护理效果展开medical reference app对比。结果 护理前,两组患者焦虑情绪和抑郁情绪评分比较无统更多计学意义P>0.05,经护理,观察组不良心理情绪较对照组轻微P<0.05;术后24h和术后48h,观察组疼痛评分均低于对照组P<0.05。结论 甲状腺手术患者护理中采取共情护理联合颈部体位训练相较于常规护理而言,更有利于缓解患者不良心理情绪,缓解术后疼痛程度,促进预后康复。
巨噬细胞胞外诱捕网诱导成纤维样滑膜细胞活化作用在类风湿关节炎发病中的机制
目的 研究巨噬细胞胞外诱捕网(METs)对成纤维样滑膜细胞(FLSs)的作用和相关机制。方法 采用人源单核细胞白血病细胞(THP-1)系体外诱导成巨噬细胞,分别使用脂多糖(LPS)和干扰素γ(IFN-γ)诱导METs形成。采用Sytox标记外泄的DNA水平;采用clinicopathologic featureWestern blot和免疫荧光法检测METs主要蛋白成分NE和MPO。纯化METs蛋白组分,将人FLSs细胞系分为对照组、METs组、C29组、IAXO-102组和C29+IAXO-102联合干预组,除对照组外,其余组均将纯化的METs蛋白组分加入FLSs培养液中,C29组同时加入Toll样受体(TLR)2抑制剂C29, IAXO-102组加入TLR4抑制剂IAXO-102, C29+IAXO-102联合干预组同时加入C29和IAXO-102。24 h后,检测FLSs细胞活力、迁移和侵袭能力。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测培养上清中白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)和基质金属蛋白酶13(MMP-13)水平。结果 LPS诱导METs能力强于IFN-γ,差异有统计学意义(P<0.05); METs蛋白可以显著增强FLSs细胞活JQ1力、滑膜细胞迁移和侵袭能力(P<0.05);与对照组相比,METs蛋白处理组上清中IL-6、MMP-1、MMP-3和MMP-13升高,差异有统计学意义(P<0.05)。C29和IAXO-102单用或联用干预能显著降低滑膜细胞的活力、迁移和侵袭能力(P<0.05);与METs组相比,C29+IAXO-102联合干预组上清中IL-6、MMP-1、MMP-3和MMP-13水平下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且IAXO-102抑制能力强于C29(P<0.05)。结论 METs蛋白selleck抑制剂作为损伤相关模式分子主要通过活化TLR4来进一步激活FLSs,从而参与RA发病。
参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病临床研究
目的:观察参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)气阴两虚证的临床疗效。方法:选取98例GDM气阴两虚证患者,以随机数字表法分为观察组和对照组各49例。对照组予以胰岛MK-2206半抑制浓度素治疗,观察组予以参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗,2组均治疗4周,随访至胎儿娩出后1周。比较2组中医证候疗效,观察2组治疗前后糖代谢指标、脂肪因子、炎症指标的变化,记录2组妊娠结局。结果:治疗后,观察组中医证候疗效总有效率83.67%,高于对照组63.27%(P<0.05)medicinal mushrooms。2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平均低于对照组(P<0.05)。2组血清瘦素(LP)、视黄醇结合蛋白4 (RBP4)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清LP、RBP4水平均低于对照组(P<0.05);2组血清脂联素(ADPN)、网膜素-1 (Omentin-1)水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组血清ADPN、Omentin-1水平均高于对照组(P<0.05)。2组血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。观察组产妇不良结局发生率8.16%,与对照组14.29%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿不良结局发生率6.12%,低于对照组2PF-07321332体内实验剂量6.53%(P<0.05)。结论:参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗GDM气阴两虚证疗效显著,可有效改善患者的糖脂代谢状况,控制机体炎症反应,对新生儿不良结局有一定的预防作用。
circHERC4通过调节miR-105-5p/Skp2轴抑制结直肠癌细胞的增殖、迁移和侵袭
目的 探究circHERC4对结直肠癌(CRC)细胞增殖、迁移和侵袭的影响与机制。方法 收集2020年6月~2021年12月在邵阳学院附属第一医院进行手术治疗的ABT-263小鼠68例CRC病人的CRC组织和对应的癌旁组织。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织中circHERC4、miR点击此处-105-5p、细胞S期激酶相关蛋白2(Skp2) mRNA表达水平;Western blot检测细胞中Skp2蛋白表达;CCK-8、平板细胞克隆实验、划痕愈合实验、Transwell实验分别检测细胞增殖、迁移、侵袭情况。结果 circHERC4、Skp2 mRNA在CRC组织中表达上调,而miR-105-5p表达下调(P<0.05biologicals in asthma therapy),且CRC组织中circHERC4、miR-105-5p、Skp2 mRNA表达水平之间互呈相关性(P<0.05)。敲低circHERC4或过表达miR-105-5p可抑制HCT116细胞增殖、迁移和侵袭及细胞中Skp2表达(P<0.05),而过表达Skp2可部分逆转miR-105-5p过表达对HCT116细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用(P<0.05),且抑制miR-105-5p表达可部分逆转敲低circHERC4对HCT116细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用(P<0.05)。结论 敲低circHERC4可通过调节miR-105-5p/Skp2轴抑制HCT116细胞增殖、迁移和侵袭。
黄连解毒汤通过抑制ApoE-/-小鼠巨噬细胞极化和炎症减轻高脂饮食诱导的动脉粥样硬化
目的 探讨黄连解毒汤(HLJDD)抑制巨噬细胞极化和炎症对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化(AS)的影响及作用机制。方法 构建ApoE-/-小鼠AS模型,随机分为模型组、黄连解毒汤高剂量NN2211采购(HLJDD-H)组和黄连解IP immunoprecipitation毒汤低剂量(HLJDD-L)组,另设C57BL/6J小鼠为正常(Control)组,每组6只,分别给予相应浓度药物及生理盐水灌胃,每日1次,连续6 w。给药结束后,收集小鼠血清和主动脉组织,全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;苏木素-伊红(HE)和油红O染色观察主动脉组Dinaciclib半抑制浓度织病理变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定小鼠血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-4和IL-10水平;荧光染色和免疫组化检测主动脉M1、M2型巨噬细胞标记物诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、CD197和CD206分子的表达。结果 与Model组比较,HLJDD不同剂量组主动脉斑块面积和脂滴明显减少,血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均显著降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C、IL-4、IL-10水平显著升高(P<0.05,P<0.01);M1型巨噬细胞标记物iNOS、CD197表达显著降低(P<0.05),M2型巨噬细胞标记物CD206表达显著升高(P<0.05)。结论 HLJDD可通过调控巨噬细胞极化方向降低炎症反应,从而发挥抗AS作用。
抽吸术联合微波消融术治疗甲状腺良性实体结节的疗效分析
目的 探讨抽吸术联合微波消融术治疗甲状腺良性实体结节的安全性和有效性。方法 选取2022年1—5更多月于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院接受超声引导下甲状腺实体结节抽吸术联合微波消融术治疗的9PLX4032研究购买4例(94个结节)甲状腺良性实体结节患者为研究对象。在治疗后第1个月和第3个月分别记录患者甲状腺结节体积变化、结节体积缩小率(VRR)及并发症发生情况。结果 甲状腺实体结节抽吸术毕甲状腺结节体积缩小>50%,再配合微波消融止血,术后第3个月VRR(61.24±6.85)%明显大于术后第1个月VRR(54.40±12.50)%,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗期间或治疗后均未观察到严重并发症;5例(5.3%)患者出现暂时性声音改变,并在3个月内恢复。94个结节治疗后,1个(1.1%)出血,2个(2.1%)术后感染,3个(3.2%)术后积液,所有结节在短期随访时体积进一步减小。结论 超声引导下Patent and proprietary medicine vendors抽吸术联合微波消融术治疗甲状腺良性实体结节安全有效,并发症少,且肿块明显缩小。
结直肠腺瘤伴高级别上皮内瘤变危险因素分析
目的:本研究通过对结直肠腺瘤伴高级别上皮内瘤变(High grade intraepithelial neoplasia,HGIN)患者JNJ-42756493化学结构临床特征、腺瘤自身特点等资料进行回顾分析,探讨结直肠腺瘤伴HGIN的危险因素,以提高临床医师对结直肠腺瘤伴HGIN危险因素的认识,以期更好地进行结直肠癌的早诊早治工作。方法:选择2020年05月至2022年05月于吉林大学第二医院住院并经结肠镜检查明确诊断为结直肠腺瘤的439例患者,共677枚腺瘤,根据有无HGIN将患者分为HGIN组93例,无HGIN组346例;将腺瘤分为HGIN’组104枚,无HGIN’组573枚,分别对患者临床特征及腺瘤自身特点进行回顾性分析,分析总结结直肠腺瘤伴HGIN的危险因素。所有数据均使用SPSS 26.0统计学软件分析,P<0.05被认为两组间差异具有统计学意义。结果:(1)一般资料:共有439例患者,677枚腺瘤被纳入本研究。研究对象的平均年龄为57.83±10.58岁,其中最小年龄28岁,最大年龄86岁;男性277例,女性162例,发生HGIN患者93例,无HGIN患者346例;共发现腺瘤677枚,104枚发生HGIN,573枚无HGIN。(2)两组患者临床特征分析:超半数患者临床症状并不明显,有临床表现者缺少特异性,如腹痛、腹胀、排便习惯改变等;单因素分析显示伴HGIN组中患者的吸烟、BMI(≥28kg/m~2)及糖尿病所占比例均高于无HGIN组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。吸烟、BMI及糖尿病在不同年龄段中患者发生HGIN影响具有一定差异性,其中吸烟及糖尿病在40岁以后的患者中影响较为明显,而BMI在≥60岁中影响比较明显。多因素分析结果显示吸烟(OR=2.111,95%CIproperties of biological processes=1.315-3.388)与糖尿病(OR=2.313,95%CPARP抑制剂I=1.332-4.018)是其独立危险因素。(3)腺瘤自身特点分析,位于直肠、直径≥10mm、有蒂、分叶、表面充血粗糙、病理分型绒毛管状腺瘤及绒毛状腺瘤两组间差异具有统计学意义(P<0.05),多因素分析结果显示直径大小(≥10mm)、病理分型(绒毛管状腺瘤、绒毛状腺瘤)是独立危险因素,其中直径≥10mm腺瘤发生HGIN是直径<10mm腺瘤的3.239倍;绒毛管状腺瘤、绒毛状腺瘤HGIN发生率分别是管状腺瘤的14.103倍和6.700倍。结论:(1)患者临床特征中,吸烟和糖尿病是结直肠腺瘤发生HGIN独立危险因素,在不同年龄段中具有一定差异性,其中在≥40岁中影响较为显著。(2)腺瘤自身特点中,直径大小≥10mm、绒毛管状腺瘤及绒毛状腺瘤是发生HGIN的独立危险因素。
血清甲状腺激素及抗体指标对分化型甲状腺癌术后碘-131治疗效果的预测价值
目的:探析多项血清甲状腺激素及抗体指标[3,5,3’-三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]水平对分化型甲状腺癌(DTC)术后碘-131治疗效果的预测价值。方法:选择本院2020年2月至2021年2月收治的234例DTC患者为研究对象,均接受术后碘-131治疗。根据治疗反应分为良好组、不良好组,均检测T3、TPidnarulex体内实验剂量4、FT3、FT4、TSH、Tg、TgAb、TPOAb水平,immunohistochemical analysis比较治疗前、后不同治疗反应患者血清甲状腺激素及抗体水平,并分析不同血清RSL3纯度甲状腺激素及抗体水平对碘-131疗效的预测效能。结果:治疗前后患者T3、T4、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,患者Tg、TgAb、TPOAb水平均明显低于治疗前、治疗3个月,而TSH水平高于治疗前、治疗3个月;治疗3个月后,患者Tg、TgAb、TPOAb水平均明显低于治疗前,而TSH水平高于治疗前(P<0.05)。234例患者首次治疗后,反应结果良好组患者89例(38.03%),不良好组患者145例(61.97%);良好组患者Tg、TgAb、TPOAb水平均明显低于不良好组,而TSH水平高于不良好组(P<0.05)。ROC曲线(受试者操作特征曲线)结果显示,4项血清甲状腺激素及抗体联合AUC值(ROC曲线下方的面积大小)远高于单一指标(P<0.05),其灵敏度、特异度分别为94%、93%。结论:4项血清甲状腺激素及抗体联合(Tg、TgAb、TPOAb、TSH)可精准评估DTC术后碘-131治疗的效果,为临床治疗决策提供指导。