目的:明确右美托咪定对癫痫患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法:选择需行择期神经外科手术的癫痫患者60例,年龄18~59岁,拟于全身麻醉下进行,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,按照右美托咪定最大起效时间分为三组(n=20):右美托咪定输注后即刻诱导组(A组)、右美托咪定输注后15 min诱导组(B组)和输注生理盐水组(C组)。采用肌松监测仪监测神经肌肉传导功能,于TOF模式(波宽0.2 ms、频率2 Hz、串间间隔12 s、刺激电流70 mA)刺激尺神经。A组患者入室后给予右美托咪定1μg/kg, 10 min泵注结束后即刻开始麻醉诱导;B组患者入室后给予右美托咪定1μg/kg, 10 min泵注结束,15 min后开始麻Adezmapimod使用方法醉诱导;C组患者10 min内泵注同等毫升生理盐水后即刻开始诱导,麻醉诱导时静脉注射顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,当T_1达最大抑制时行气LEE011试剂管内插管,采用改良法评价气管插管条件。术中当T_1恢复至25%时,静脉注射顺式阿曲库铵0.05 mg/kg。记录顺式阿曲库铵起效时间(T_(onset))、高峰时间(T_(peak))、25%恢复时间(T_(25%))、25%~50%恢复时间(T_(25-50%))、50%~75%恢复时间(T_(50-75%))、75%~100%恢复时间(T_(75-100%))。记录手术时间、麻醉时间、补液aromatic amino acid biosynthesis量,记录丙泊酚、瑞芬太尼和顺式阿曲库铵总用量并计算单位体质量用量。结果:3组患者T_(onset)、T_(peak)、T_(25%)、T_(25-50%)、T_(50-75%)、T_(75-100%)差异无统计学意义(P>0.05),但T_(peak)、T_(25-50%)、T_(50-75%) C组大于A组大于B组;3组患者气管插管条件,各时点单位时间体质量顺式阿曲库铵用量差异无统计学意义(P>0.05);C组丙泊酚用量较A、B两组显著增多且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定对癫痫患者顺式阿曲库铵肌松效应无影响。
基于响应面分析的高抗原活性猪水肿病大肠杆菌疫苗培养基的研制及效果评价
【背景】猪水肿病大肠杆菌引发的疾病造成了很大的危害,但现有培养基存在培养密度低的问题。【目的】研制出高抗原活性猪水肿病大肠杆菌疫苗培养基。【方法】以常用的市售猪水肿培养基为对照,通过单因素试验、爬坡试验(Plackett-Burman, PB)、响应面(Box-Behnken, BB)试验对猪水肿培养基进行响应面优化,得到猪水肿培养基最优配方。以响应面试验得到的培养基培养猪水肿病大肠杆菌genetics services,评价不同培养时间点菌株的抗原活性,制作灭活疫苗,进行动物免疫保护试验。【结果】对研制的培养基进行扩大培养验证,发现扩大培养得到的菌株活菌数可达5×109CFU/mL以上,约为对照组的2倍。制备的灭活疫苗效价可达1:140 000,并在AMG510溶解度9 h时抗原蛋白效价达到最高。【结论】本研究研制出的疫苗培养基显著提高了猪大肠杆菌菌体密度,并可提高菌体抗原活性,为猪水肿病灭活疫苗的制ABT-263浓度备提供了技术指引。
老年2型糖尿病肾病患者血清OPN、VEGF、Hcy与肾功能和认知功能障碍的关系分析
目的:探讨老年2型糖尿病肾病(T2DKD)患者血清骨桥蛋白(OPN)、血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(Hcy)与肾功能和selleck激酶抑制剂认知功能障碍(CD)的关系。方法:选取2017年1月~2022年6月安徽医科大学第二附属医院收治的140例T2DKD患者为T2DKD组,根据是否发生CD分为CD组41例和非CD组99例,选取60例单纯T2DM患者为T2DM组,另选取同期50名体检健康志愿者为对照组。检测血清OPN、VEGF、Hcy和计算肾功能指标[尿白蛋白/肌酐比(UACR)、估计肾小球滤过率(eGFR)]。采用Spearman相关性分析老年T2DKD患者血清OPN、ABT-199VEGF、Hcy水平与肾功能指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析老年T2DKD患者CD的影响因素。结果:对照组、T2Soluble immune checkpoint receptorsDM组、T2DKD组血清OPN、VEGF、Hcy水平和UACR依次升高,eGFR依次降低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,老年T2DKD患者血清OPN、VEGF、Hcy水平与UACR呈正相关,与eGFR呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、UACR、OPN、VEGF、Hcy升高为老年T2DKD患者CD的独立危险因素,eGFR升高为独立保护因素(P<0.05)。结论:老年T2DKD患者血清OPN、VEGF、Hcy水平升高,与肾功能和CD密切相关,可能成为老年T2DKD患者CD的辅助预测指标。
载抗生素硫酸钙人工骨与聚甲基丙烯酸甲酯(骨水泥)治疗慢性骨髓炎的疗效分析
目的:研究载万古霉素硫酸钙人工骨与聚甲基丙烯酸甲酯(骨水泥)治疗慢性骨髓炎的疗效分析。方法:回顾分析济宁医学院附属医院2016年01月~2022年01月收治的RSL3研究购买成人慢性骨髓炎患者共28例,其中男性22例,女6例;年龄18~69岁,平均(50.14±11.54)岁。载万古霉素硫酸钙治疗组:本组患者共17例,其中男性14例,女性3例,按照骨髓炎发病病灶解剖部位,可大致归纳为:胫骨段7例(1例合并踝关节感染),股骨段6例,尺骨段3例(其中包含肘部骨髓炎1例),腓骨段1例。致伤因素及外界影响可归纳为:交通事故11例,高处(基准面2米或2米以上)坠落伤4例,摔伤2例。本组病例患者既往史中均有过1~2次明确诊断骨髓炎后,住院手术操作治疗经历:单纯感染清创术5例,清创后引流冲洗7例,骨水泥填充术5例。该组患者术前留取病灶局部软组织及分泌物细菌培养,并完善细菌药敏试验,指导用药;该组患者术前影像学、术中所见、术后病理学诊断为慢性骨髓炎一致。混合万古霉素骨水泥链珠(PMMA)对照组:本组患者共11例,其中男性8例,女性3例,同治疗组按照骨髓炎发病病灶解剖部位,可归纳为GSI-IX配制:胫骨段4例,股骨段4例,腓骨段1例,Biomass organic matter髂骨段1例,跟骨1例。致伤原因:交通事故伤8例,摔伤3例。本组病例患者既往史中均有过1~2次明确诊断骨髓炎后,住院手术操作治疗经历:单纯感染清创术4例,清创后引流冲洗7例。该组患者术前留取病灶局部软组织及分泌物细菌培养,并完善细菌药敏试验,指导用药;同样根据本对照组术前影像学、术中所见、术后病理学亦明确诊断为慢性骨髓炎。结果:载万古霉素硫酸钙治疗组:平均住院天数17.1天,平均手术时间106.4分钟,平均出血量110.6ml,手术次数少、住院时间短、二期植骨率低,一期手术后治愈率为88.23%(15/17),需再次手术比率为11.76%(2/17)。本组有两名患者接受了进一步的手术治疗(再次彻底清创、混合万古霉素硫酸钙颗粒填塞控制感染),复发2例中1例感染消除,继发感染清除率94.12%(16/17),本组无持续性感染。混合万古霉素骨水泥链珠(PMMA)对照组:平均住院天数27.7天,术中操作平均时间130.3分钟,平均出血量157.3ml,4例患者术后出现局部术区感染控制,一期手术后感染清除率为54.55%(6/11),再手术率为45.45%(5/11)。持续感染或复发感染患者中有1例治愈,继发感染清除率为63.64%(7/11)…
藏药二十五味肺病丸对急性肺损伤大鼠的保护作用及机制研究
目的 探selleck Pidnarulex讨藏药二十五味肺病丸对急性肺损伤(ALI)大鼠的保护作用及机制。方法 将84Hepatitis D只SPF级雄性SD大鼠[体重(200±20)g,6~8周龄],采用随机数字表法将其分为空白组、模型组、双黄连组(双黄连口服液6 ml/kg)、地塞米松组(2 mg/kg)、二十五味肺病丸高、中、低剂量组(6.0、3.0、1.5 mg/kg),每组12只。除空白组外,其余各组舌下静脉注射脂多糖(LPS)(5 mAZD6738半抑制浓度g/kg)建立ALI大鼠模型。造模前24 h和2 h灌胃给药。造模后24 h腹主动脉采血测定大鼠血气指标:氧分压(PO_2)、二氧化碳分压(PCO_2)及pH值;苏木精-伊红染色,观察肺组织病理变化并进行肺损伤病理学评分;酶联免疫吸附试验检测肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及IL-10含量;Western blot测定肺组织Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核因子κB(NF-κB)及髓过氧化物酶(MPO)蛋白表达水平。结果 与空白组比较,模型组动脉血PO_2、PCO_2及pH值降低(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,二十五味肺病丸高、中剂量组PO_2升高(P<0.05),二十五味肺病丸高、中、低剂量组PCO_2及pH值升高(P<0.05或P<0.01);与二十五味肺病丸中、低剂量组比较,二十五味肺病丸高剂量组PO_2升高(P<0.05)。与空白组比较,模型组肺组织损伤严重,病理学评分明显升高(P<0.01);与模型组比较,二十五味肺病丸高、中、低剂量组肺组织损伤减轻,病理学评分明显降低(P<0.01)。与空白组比较,模型组TNF-α、IL-1β及IL-10含量升高(P<0.01或P<0.05)。与模型组比较,二十五味肺病丸高、中剂量组TNF-α、IL-1β含量明显降低(P<0.01),IL-10含量升高(P<0.05),二十五味肺病丸低剂量组IL-1β含量降低(P<0.05);与二十五味肺病丸中、低剂量组比较,二十五味肺病丸高剂量组IL-1β含量降低,IL-10含量升高(P<0.05)。与空白组比较,模型组肺组织TLR4、MyD88、NF-κB、MPO蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,二十五味肺病丸高、中、低剂量组TLR4、MyD88、NF-κB、MPO蛋白表达水平明显降低(P<0.01);与二十五味肺病丸低剂量组比较,二十五味肺病丸高剂量组TLR4、MyD88、NF-κB蛋白表达水平降低(P<0.05或P<0.01);与二十五味肺病丸中剂量组比较,二十五味肺病丸高剂量组MyD88蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论 二十五味肺病丸可改善LPS诱导的大鼠ALI,其机制可能与调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路、减轻炎症有关,并且二十五味肺病丸高剂量效果最佳。
卵圆孔未闭相关卒中患者的临床特征、风险预测模型及预后分析
目的:分析卵圆孔未闭相关卒中(patent foramen ovale-associated stroke,PFO-AS)患者的临床特征与异质性,探索PFO-AS相关的危险因素,筛选出独立危Strongyloides hyperinfection险因素构建并验证预测模型,同时分析PFO-AS患者预后的相关因素,以期优化PFO-AS患者的个体化诊疗。方法:本研究回顾性分析2017年1月-2022年8月兰州大学第二医院收住入院治疗的228例AIS合并PFO患者。根据TOAST分型将AIS合并PFO患者分为LAA、CE、SAA、SOE、CS组。再根据是否有中高危PFO将CS组分为PFO-AS组和ESUS组,同时将6组患者分为PFO-AS组和非PFO-AS组。(1)通过比较分析AIS合并PFO各组患者之间的各项指标,探讨PFO-AS的临床特征。(2)利用单因素及二元多因素Logistic分析PFO-AS组与非PFO-AS组患者临床资料,筛选出PFO-AS患者的独立危险因素,应用R软件绘制其风险预测模型。(3)根据PFO-AS患者的随访结果,将短期90天、长期1年m RS评分与入院时m RS评分相比较判断神经功能缺损症状是否好转,分为好转组和无好转组,探索与PFO-AS患者预后的相关因素。结果:(1)分析AIS合并PFO患者各组临床数据结果表明,在一般资料方面,年龄、吸烟史、高血压病史、高脂血症病史、既往卒中史、入院时血压等指标存在统计学差异(P<0.05)。在实验室检验方面,HCT、PDW、FIB存在组间差异(P<0.05)。在影像学检查方面,RLS等级、LAD、A峰、梗死部位梗死面积等方面存在统计学差异(P<0.05)。进一步两两比较发现,PFO-AS组与LAA组在年龄、高血压病史、入院时血压、Ro PE评分、RLS等级等因素有统计学差异(P<0.05);PFOAG-221核磁-AS组与CE组在年龄、入院时血压、Ro PE评分、RLS等级等方面的差异性有统计学意义(P<0.05);PFO-AS组与SAA组在上述各项指标中除实验室检验指标与LAD、A峰值外均有统计学差异(P<0.05);PFOAS组与SOE组仅PDW、FIB两个指标间存在差异(P<0.05);PFO-AS组与ESUS组仅在入院时血压及RLS等级方面存在统计学差异(P<0.05)。(2)比较PFO-AS组与非PFO-AS组结果显示,年龄(OR=0.915,95%BMS-354825体内实验剂量CI=0.878~0.953,P=0.000)、吸烟史(OR=6….
淫羊藿苷通过上调TRIB1抑制核转录因子-κB缓解类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞炎症
目的:探讨淫羊藿苷(ICA)是否通过上调TRIB1表达抑制核转录因子-κB(NF-κB)缓解类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(RA-FLS)炎症。方法:收集南昌大学第一附属医院接受膝关节置换手术的活动期类风湿关节炎(RA)患者的滑膜组织,分离培养RA-FLS后,用肿瘤坏死因子-α(TNF-α,10 ng·mL-1)处理RA-FLS建立炎症细胞模型。首先,为明确ICA抑制RA-FLS增殖和炎症,促进细胞凋亡,分为空白对照组、TNF-α组、TNF-α+ICA组;然后,为明确TRIB1过表达可抑制RA-FLS的增殖和炎症,促进细胞凋亡,空白vector或oe-TRIB1转染TNF-α处理的RA-FLS,分为空白对照组、TIDN-6556NF-α组Women in medicine、TNF-α+vector组、TNF-α+TRIB1组;接着,为明确ICA以依赖于TRIB1的方式抑制NF-κB,siTRIB1转染TNF-α处理的RA-FLS细胞,分为空白对照组、TNF-α组、TNF-α+ICA组、TNF-α+ICA+siTRIB1组。分别采用qRT-PCR、Western blot检测基因和蛋白水平;ELISA检测炎性细胞因子;CCK-8、流式细胞术检测细胞增殖和凋亡。结果:ICA处理和TRIB1过表达均抑制TNF-α诱导的RA-FLS的增殖和炎症反应,且促进其凋亡。TNF-α处理后RA-FLS中p-p65和p-IκB水平显著上调,但ICA显著降低p-p65和p-IκB水平;且与siTRIB1联合治疗时,ICA的抑制作用消失。结论:ICA通过上调TRIB1抑制NF-κB缓解RA,提示ICA可能selleck NMR是一种有前景的治疗RA药物。
扶正消瘀方联合常规西医治疗前列腺增生术后湿热瘀毒型前列腺癌的临床研究
目的 观察扶正消瘀方联合常规西医治疗前列腺增生术后湿热瘀毒型前列腺癌(PCa)的临床疗效。方法 将96例前列腺增生术后湿热瘀毒型PCa患者按照随机数字表法分为2组,对照组48例予西医常规治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上予扶正消瘀方治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、白细胞介素10(IL-10)、IL-6水平及治疗后前列腺癌患者生存质量测定量表(FACT-P)评分,比较2组疗效和5年内中位生存时间,并对治疗组中医治疗与其他指标进行相关性分析。结果 治疗组总有效率93.75%(45/48),对照组总有效率81.25%(39/48),治疗组疗效优于对Hepatic resection照组(P<0.05)。2组治疗后IPSS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清PSA、IL-10、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后FACT-P量表各项评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后FACT-P量表各项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗组中位生存期高于对照Bemcentinib IC50组(P<0.05)。经Pearson分析发现,中医治疗与临床分期、年龄、症状评分无关,但与生存率、生活质量有一定相关性(P<0.05)。结论 扶正消瘀方联合常规西医治疗前列腺增生术后湿热瘀毒型PCa患者能HDAC抑制剂促进缓解临床症状,抑制PSA、IL-10、IL-6的释放,从而提高治疗效果,延长患者的生存时间。
非小细胞肺癌外周血IL-17A的表达及其与腺癌骨转移的关系
目的:1.研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中白细胞介素-17A在其Bcl-2抑制剂不同临床病理学特征中的表达水平及相关性分析。2.探讨肺腺癌患者外周血中IL-17A与骨转移之间的相关性。方法:按照排纳标准选择2021年11月至2022年11月就诊于南昌大学附属第一附属医院呼吸科诊断为NSCLC的初治患者83例纳入实验组,体检中心20例健康体检者为对照组。采用ELISA测定NSCLC组、对照组人群血清中IL-17A水平以及肺腺癌中骨转移、非骨转移患者及健康对照组IL-17A水平。(一)探究NSCLC患者中IL-17A水平在临床病理特征中的差异。首先采用t检验比较NSCLC患者及健康对照组IL-17A水平差异;其次采用t检验和多因素Logistic回归分析,评估是NSCLC患者的临床-病理特征否是IL-17A升高的独立影响因素。(二)探究肺腺癌患者外周血中IL-17A与骨转移之间的相关性分析。首先,采用单因素方差检验比较肺腺癌骨转移、未转移、健康者3组患者IL-17A水平差异。其次,采用单因素和多因素Logistic回归分析,评估IL-17A是否是NSCLC骨转移的独立影响因素。最后采用ROC曲线分析法研究IL-17A鉴别肺癌骨转移、非骨转移及健康者的有效浓度值。结果采用SPSS统计学软件进行分析。结果:1.IL-17A在NSCLC患者血清中(23.67±9.26Pg/ml)明显高于对照组(10.12±2.83Pg/ml)。(P<0.05)。2.IL-17A的浓度与患者吸烟状态、肿瘤分化程度、TNM分期(III,IV)、淋巴结转移、病理分型(鳞癌、腺癌)密切相关(P<0.05)。IL-17A在吸烟患者中浓度(28.43±8.43 Pg/ml)明显高于非吸烟患者(21.73±9.14Pg/ml),差异在统计学上有意义(P<0.05);IV期患者IL-17A水平为(37.54±8.30Pg/ml)明显高于III期患者(28.21±9.54 Pg/ml),差异有统计学意义(P<0Navitoclax.05);肿瘤的分化程度越低,IL-17A表达强度越高,IL-17A在分化程度高的患者水平(25.27±8.74 Pg/ml)明显低于中低分biomarker discovery化患者(29.85±9.35 Pg/ml),差异有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移患者IL-17A水平(26.13±9.57 Pg/ml)明显高于无淋巴结转移患者(21.27±9.31Pg/ml),差异有统计学...
优质护理在过敏性鼻炎患者中的应用
目的 探讨优质护理在过敏性鼻炎患者中的应用,以此改善患者的临床症状。方法 将 2019 年 1 月—2020 年 1月天津市黄河医院收治的 100 例过敏性鼻炎患者为研究对象,以随机数字表法分为参照组和优质组各 50 例。参照组给予常规护理,优质组给予优质护理。比较两组护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、鼻炎症状积分、满意率。结果 护理前,两组 SAS、SDS 评分、鼻炎症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS 评分、NVP-TNKS656鼻炎症状积分均Monogenetic models低于护理前,且优质组低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。优质组护理满意率为 96.00%,高于参照组的 80.00%,差异有统计学意义(χ~2=6.061,P<0.05)。结论 过敏性鼻炎患者实施优质护理效果确切,有利MK-4827 MW于减轻患者负面情绪,促进患者满意率的提高,缓解鼻炎症状,其应用效果确切,值得临床推广应用。