目的 探讨血浆selleck MK-1775致动脉硬化指数(AIP)与臂-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)在早发冠心病(PCAD)的发生及其冠状动脉病变程度中的评估价值。方法 收集2020年12月至2021年12月因胸痛疑诊冠心病在新疆医科大学第一附属医院住院行冠状动脉造影(CAG)检查且男性<55岁,女性<65岁的患者336例,根据CAG确诊早发冠心病(PCAD)组163例,其中急性冠状动脉综合征92例(56.4%),稳定型冠心病71例(43.6%),未达冠心病诊断标准的173例患者设为对照组。又根据Gensini评分分为A组(0分)129例、B组(1-14分)1KPT-330体外26例、C组(>14分)81例。对各组间一般临床资料与相关实验室检查进行统计学分析。采用logistic回归模型筛选PCAD的独立危险因素,并进一步分析AIP及ba-PWV对PCAD的诊断价值。结果 与对照组相比,PCAD组AIP、ba-PWV等均明显偏高,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,AIP、ba-PWV与Gensini评分均呈正相关(rs分别为0.321、0.440,均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,ba-PWV、AIP、吸烟、糖尿病、Hcy等均为PCAD的独立危险因素(均P<0.05);以AIP联合ba-PWV绘制的ROCimaging biomarker曲线下面积为0.780(95%CI 0.730~0.830,P<0.05),敏感度和特异度分别为70.60%、77.50%。结论 AIP及ba-PWV均为PCAD的独立危险因素,二者联合时可以提高诊断PCAD的敏感度,且二者与冠状动脉病变程度均呈正相关。
香青兰提取物治疗溃疡性结肠炎的网络药理学分析
目的:基于网络药理学探讨香青兰提取物治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法:利用数据库收集Medical Doctor (MD)香青兰提取物和溃疡性结肠炎的selleck SCH772984靶基因,通过蛋白质互作网络(Protein-Protein Interaction Networks, PPI)网络分析以及中心网络拓扑筛选,对靶基因进行基因本体论(GO)功能富集分析、《京都基因与基因组百科全书》(KEGG)通LY2157299生产商路富集分析。结果:通过检索数据库共获得172个香青兰提取物活性成分治疗溃疡性结肠炎的潜在靶点,同时,利用PPI网络分析筛选出了关键治疗基因,并对蛋白质群进行了生物学功能注释,此外,KEGG通路富集分析表明香青兰提取物治疗溃疡性结肠炎时涉及消化、免疫系统反应和炎症反应的多条相关通路。结论:香青兰提取物中的活性成分具有多种生物学功能,可作用于多条炎症、免疫及癌症相关通路,具有多成分、多靶点协同作用的特点。
外源性补充维生素D对反复上呼吸道感染患儿T淋巴细胞功能及肺功能的影响
目的 探讨外源性补充维生素D对反复上呼吸道感染患儿T淋巴细胞功能及肺功能的影响。方法 选取2020年9月—2022年9月合肥市第八人民医院收治的90例反复上呼吸道感染患儿纳入研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组,各45例。对照组对患儿进行抗感染治疗与对症治疗在内的常规治疗,观察组在对照组基础上口服补充维生素D 3个月,治疗后每2个月通过电话或门诊随访1次,共随访1年,比较两组临床疗效,比较两组治疗前后成熟T淋巴细胞(CD_3~+)、诱导性T细胞(CD_4~+)、抑制性T细胞(CD_8~+)、CD_4~+/CD_8~+、血氧分压(partial pressure of oxygen, PaO_2)、第1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%predicted, FEV1%pred)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)及血清白介素-8(interleukin-8,IL-8)、25-羟基维生素D_3[25-hydroxyvitamin D_3,25(OH)D_3]、痰上清白介素-37(interleukin-37,IL-37)差异。结果 随访1年,观察组患儿治疗总有效率(9ABT-199使用方法1.11%)显著高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(χ~2=4.865,P<0.05);两组治疗前CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后与治疗前相比CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平升高,CD_8~+水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平显著高于对照组,CD_8~+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前PaO_2、FEV1、FVC、FEV1%pred水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后与治疗前相比PaO_2、FEV1、FVC、FEV1%pred水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PaO_2、FEV1、FVC、FEV1%pred水平显著高于对照组,差异有selleck产品统计学意义(P<0.05);两组治疗前血清IL-8、25(OH)D_3及痰上清IL-37水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清IL-8水平显著低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(PFusion biopsy<0.05);观察组治疗后痰上清IL-37、血清25(OH)D_3水平显著高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补充维生素D可有效减少反复上呼吸道感染患儿发病次数,增强患儿机体免疫能力,提升患儿肺功能,减少复发。
当归芍药散通过调节Sirt1/NF-κB信号通路改善高脂饮食诱导大鼠非酒精性脂肪肝炎症反应
目的:研究当归芍药散治疗高脂饮食(high-fat diet,HFD)诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)炎症反应的作用机制。方法:将大鼠随机分为5组:正常组、HFD组、阿伐他丁组、当归芍药散低剂量组、当归芍药散高Emricasan溶解度剂量组。大鼠给予高脂肪饲料(59.3%脂肪饲料)6周,正常组大鼠同时给予正常饲料。从第5周开始,阿伐他丁组大鼠灌胃给予25 mg/kg阿伐他丁2周,www.selleck.cn/products/Gemcitabine-Hydrochloride(Gemzar)当归芍药散低剂量组大鼠灌胃给予12.9 g/kg当归芍药散2周,当归芍药散高剂量组大鼠灌胃给予25.8 g/kg当归芍药散2周,检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,TC)、血清细胞因子水平。同时检测大鼠肝脏沉默信息调节因子1(sirtuin 1,Sirt1)/核转录因子-κB(nuclear fAugmented biofeedbackactor kappa-B,NF-κB)信号通路蛋白表达。结果:与模型组比较,当归芍药散能显著降低血清ALT、AST、TG、TC、血清细胞因子水平,改善肝脏组织病理学改变。此外,显著增加大鼠肝脏Sirt1表达,抑制肝脏NF-κB蛋白表达。结论:当归芍药散通过Sirt1/NF-κB通路治疗HFD大鼠NAFLD。
腹腔穿刺引流减轻重症急性胰腺炎相关肝损伤的回顾性队列研究
目的 探讨腹腔穿刺引流(abdominal paracentesis drainage,APD)对早期重症急性胰腺炎(severe acBerzosertib价格ute pancreatitis,SAP)相关肝损伤(pancreatitis-associated liver injury,PALI)的治疗效果。方法 选取2015年1月至2021年1月期间西部战区总医院收治的符合纳入和排除标准的114例SAP患者作为研究对象,根据是否进行APD治疗,将其分为APD组(61例)和非APD组(53例);分析比较2组患者的基线资料、住院死亡率、肝功能相关指标、炎症相关指标、病情严重程度评分等指标。结果 APD组住院死亡率低于非APD组(8.2%比22.6%,P=0.031);APD组病情严重程度评分(APACHEⅡ评分、Ranson评分和改良Marshall评分)及炎症相关指标[超敏C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL-1)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]均低于非APD组(P<0.05)。在肝功能相关指标方面,2组治疗后的丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)、总胆红素(total bilirubselleck抑制剂in,TBIL)和直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),APD组治疗后的ALT、AST、TBIL和DBIL水平均低于非APD组(P<0.05),而前白蛋白(prealbumin,PA)和白蛋白(albumin,ALB)水平高于非APD组(P<0.05); 2组间治疗后GGT、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、和5′-核苷酸酶(5′-nucleotidaBiodegradation characteristicsse,5′-NT)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 对于伴有腹腔积液的SAP患者,尽早行APD治疗可减轻PALI的程度并可改善患者的肝功能。
氧化苦参碱对棕榈酸诱导的人脐静脉内皮细胞胰岛素抵抗的作用及机制
目的 探讨氧化苦参碱(oxymatrine,OMT)对median episiotomy棕榈酸(palmitic acid,PA)诱导的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)作用及机制。方法 通过PA(0.25 mmol/L)诱导HUVECs建立IR模型后,进行OMT的量效关系和时效关系研究,筛选出OMT的最佳作用浓度和最佳作用时间。CCK-8法检测HUVECs活力;苏木素-伊红(HE)染色观察细胞形态;Westernblotting检测细胞磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(phosphorylated phosphatidylinositoBarasertib采购l 3-kinase,p-PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,e NOS)通路、激活信号传导及转录激活因子(signal transducer and activator of transcription,STAT)蛋白抑制因子1(protein inhibitor of activated STAT 1,PIAS1)蛋白表达;试剂盒检测一氧化氮(nitric oxide,NO)水平。根据筛选出的OMT最佳浓度(4μmol/L)和作用时间(48 h),敲低PIAS1进行机制探讨,Western blotting检测PIAS1、核因子-κB p65(nuclear factor-κB p65,NF-κB p65)蛋白表达;荧光探针2′,7′-二氯二氢荧光素二乙酸酯(2′,7′-dichlorodihydrofluorescein diacetate,DCFH-DA)检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;ELISA法检测白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平;免疫荧光法观察NF-κB p65核转位情况。结果 随着OMT作用浓度和时间的增加,PI3K/Akt/eNOS通路和PIAS1蛋白表达量及NO水平均增加(P<0.05、0.01、0.001)。转染Ad-PIAS1-RNAi后,NF-κB p65蛋白表达量、ROS和IL-6水平均显著增加(P<0.01、0.001),NF-κB p65入核程度显著增强(P<0.05、0.01),而OMT可以部分逆转上述作用(P<0.05、0.01、0.001)。结论 OMT能改善PA体外诱导的血管内皮IR,其机制主要是通过上调PIAS1通路减轻高脂确认细节诱导的炎症反应和氧化应激。
基于“伏风暗瘀宿痰”病机探讨搜风愈喘方及拆方调节哮喘大鼠Th1/Th2免疫失衡的作用机制
目的 探讨搜风愈喘方(SoufengyuchuanRecipe,SFYCR)及其拆方干预哮喘大鼠Th1/Th2免疫失衡的作用机制,并探究“祛风VX-661”、“化瘀”、“化痰”三种治法干预哮喘气道炎症的疗效。方法 将70只大鼠按随机数字表分为空白对照组、模型组、地塞米松组、消暗瘀方组、祛宿痰方组、祛伏风方组、搜风愈喘方组,共7组,每组10只。除空白对照组外其余各组大鼠予卵清白蛋白(ov-albumin,OVA)注射和雾化复制哮喘大鼠模型。末次给药12h后,麻醉大鼠并取材,苏木精-伊红(HE)、过典酸雪夫氏(PAS)染色法观察肺组织病理形态学变化及杯状细胞增生情确认细节况,酶联let-7 biogenesis免疫吸附测定(ELISA)法检测血清及肺泡灌洗液中免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)、干扰素γ(INF-γ)含量,酶联免疫吸附法(PCR)检测肺组织匀浆中GATA结合蛋白3(GATA-3)、T盒子转录因子(T-bet)的基因表达。蛋白质印迹法(WesternBlot)检测肺组织中GATA-3、T-bet蛋白的表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠气道平滑肌增厚,支气管黏膜上皮细胞坏死、脱落,并伴有大量炎症细胞浸润,IL-13、IL-4、IgE、GATA-3表达增多(P<0.05),INF-γ、T-bet表达下降(P<0.05)。地塞米松组及各中药组病理染色中的气道炎症程度均较模型组降低,IL-13、IL-4、IgE、GATA-3表达较模型组减少(P<0.05),INF-γ、T-bet表达较模型组增多(P<0.05)。各中药组组间比较表明,搜风愈喘方全方及祛伏风方在改善气道炎症、降低IL-13、IL-4、IgE、GATA-3因子水平方面优于其余拆方组。结论 搜风愈喘方及拆方可减少哮喘大鼠IL-13、IL-4、IgE、GATA-3的表达,升高INF-γ、T-bet表达,改善Th1/Th2免疫失衡,“祛风”、“化瘀”、“化痰”三种治法相比较,“祛风”法在改善气道炎症方面疗效较优。
吲哚布芬治疗房颤合并动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效
目的 探讨吲哚布芬治疗房颤合并动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效。方法 选取65例房颤合并动脉粥样硬化性脑梗死患者,排除失访人员5例最终依照抽签法随机分为对照组及观察组各30例。对照组给予利伐沙班治疗,观察组给予吲哚布芬治疗,比较两组神经功能缺损情况、日常生活能力、凝血功能、血管内皮功能、脑梗死复发率、出血事件发生率。结果 治疗3个月、6个月、1年后,观察组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组改良的Rank量表(MRS)评分明Alpelisib价格显低于对照组(P<0.05)Polyclonal hyperimmune globulin;观察组凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶国际标准化比值(INR)明显高于对照组(P<0.05);两组一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、同型半胱氨酸(Hcy)水平差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,两组脑梗死复发率差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 吲哚布芬、利伐沙班均可改善房颤合并脑动脉粥样硬selleck化学化性脑梗死患者的神经功能与凝血功能,加快血管内皮功能恢复,两者对脑梗死复发率无较大影响,但吲哚布芬应用后出血事件发生风险更低。
血管生成素样蛋白2、3、8与急性缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化及预后的关系
目的 探讨血清血管生成素样蛋白(ANGPTL)2、3、8与急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉粥样硬化和预后的关系。方法 选取2020年3月至2021年3月株洲市中心医院收治的157例AIS患者(AIS组),另选取该院50例颈动脉粥样硬化(CAS)患者(CAS组)和50例体检健康者(对照组),比较3组血清ANGPTL2、3、8水平。根据AIS患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)将其分为IMT增厚组、斑块形成组、动脉狭窄组,比较3个亚组血清ANGPTL2、3、8水平。AIS患者均接受静脉溶栓治疗,随访3个月根据不同预后分为预后良好组和预后不良组,比较短期不同预后患者的基线资料及血清ANGPTL2、3、8水平。采用多因素Logistic回归模型分析AIS短期预后不良的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ANGPTL2、3、8单独及联合检测对AIdiABZI STING agonistS短期预bone biopsy后不良的预测价值。结果 AIS组血清ANGPTL2、3、8水平均高于对照组和CAS组,且CAS组高于对照组(P<0.05)。AIS患者中IMT增厚24例(15.29%)、斑块形成96例(61.15%)、动脉狭窄37例(23.57%)。动脉狭窄组血清ANGPTL2、3、8水平高于斑块形成组和IMT增厚组,且斑块形成组高于IMT增厚组(P<0.05)。随访3个月,AIS患者短期预后不良发生率为39.49%,预后不良组年龄、脑梗死体积、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、血肌酐(Scr)、ANGPTL2、3、8水平及合并糖尿病患者占比均高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,入院时NIHSS评分高,FPG高水平,脑梗死体积大,ANGPTL2、3、8高水平均是导致AIS短期预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清ANGPTL2、3、8及三者联合预测AIS短期预后不良的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.766(95%CI:0.692~0.830)、0.786(95%CI:0.714~0.848)、0.788(95%CI:0.715~0.849)、0.949(95%CI:0.902~0.978),三者联合预测效能高于单项检测(Z=5.194、4.220、4.158,P<0.05)。结论 AIS患者血清ANGPTL2、3、8水平升高,与颈动脉粥样硬化程度密切相关,且ANGPTL2、3、8高水平是影响出院后短期不良预后的独立危险因素,检测血清ANGPTL2、3、8水平有助于辅助预测A更多IS患者短期预后转归。
初次甲状腺癌术后声带麻痹模型预测分析
目的 构建初次行甲状腺癌手术患者术后声带麻痹情况的预测模型,预测声带麻痹发生几率。方法 回顾性分析2012年1月—2022年2月收集的394例甲状腺癌患者的临床资料,获悉更多根据术后有无声带麻痹分为声带麻痹组与无声带麻痹组。根据时间顺序,将2012年1月—2021年5月收集的358例患者作为建模组,2021年6月—2022年2月收集的36例患者作为验证组,运用单因素及多因素,分析两组临床患者基本资料,选择最合适的自变量构建Logistic回归模型,分析甲状腺癌术后声带麻痹的影响因素。内部通过十折交叉验证,外部验证通过比较建模组及验证组的区分度、校准度及临床有效性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及临床决策曲线,评估Logistic回归模型预测价值,计算约登selleck HPLC指数、灵敏度、特异度、预测概率P值,根据P=1/1+e~(-y),计算出Y值,最后绘制Nomogram图。结果 394例患者均一次完成甲状腺癌手术切除,术后41例患者发生声带麻痹,声带麻痹发生率为10.4%。Logistic回归模型可知喉返神经入喉处是否粘连(OR=11.804,95%CI为3.078~45.273)、术前Tg(OR=0.021,95%CI为0.002~0.202)、是否贴近喉返神经(OR=20.984,95%CI为2.058~214.007)、手术时间(OR=2.768,95%CI为1.122~6.829)是甲状腺癌术后声带麻痹的独立预测因素。十折交叉验证显示ROC曲线下面积为0.7284,建模组ROC曲线下面积为0.794 3(95%CI为0.716~0.872),验证组ROC曲线下面积为0.772 2(95%CI为0.526~1);Hosmer-LemeshoMedicina basada en la evidenciaw拟合优度检测显示模型拟合较好,建模组Chi-Square=1.1,P=0.981 6,验证组Chi-Square=3.87,P=0.567 7;约登指数最大为0.188,此时灵敏度为0.57,特异度为0.62,ROC曲线下面积为0.59,P=0.216,为最佳临界值,根据P=1/1+e~(-y),此时Y=-1.25。结论 本回归模型预测准确度较好,对甲状腺癌术后预防声带麻痹的发生具有一定的参考意义。