目的综述内耳钙超载在噪声性耳聋发病过程中的具体机制,为有效防治飞行员噪声性耳聋提供帮助。资料来源与选择近10年发表的钙超载与噪声性耳聋的相关文献。资料引用该领域相关论文18篇。资料综合噪声刺激所致的钙平衡失调主要通过激活钙蛋白酶、钙调神经磷酸酶、影响Bcl-2蛋白家族表达,从而激活细胞凋亡通路,导致耳蜗毛细胞死亡以及听力下降。研究证实噪声刺激后耳蜗钙蛋白酶表达明显增强,而钙蛋白酶的抑制剂可以降低噪声所致的毛细胞死亡。钙依赖的钙蛋白酶激活可以激活内耳钙蛋白酶依赖的钙调神经磷酸酶,噪声刺激后外毛细胞可见钙调神industrial biotechnology经磷酸酶的免疫反应。研究表明耳蜗外淋巴液应用钙调神经磷酸酶抑制剂,可以改善噪声所致的听力下降和外毛细胞死亡。研究证实抑制钙调神经selleck CP-690550磷酸酶激活可以抑制Bad去磷酸化;噪声刺激导致多种CaspasPF-02341066浓度e被激活,并通过外源性和内源性细胞凋亡通路导致内耳细胞凋亡。结论深入研究钙超载在噪声性耳聋发病过程中的作用机制,有助于研发有效的噪声性耳聋防治药物。
基于多学科协作的快速康复外科护理对肺癌手术患者术后恢复的影响
目的:总结和分析肺癌手术患者采取基于多学科协作的快速康复外科护理的临床效果。方法:选取就诊的90例肺癌手术患者,根据治疗方法分为两组,其中常规护理组患者选择传统的常规护理方法,而快速康复组患者则采取Biorefinery approach基于多学科协作的快速康复外科护理。比较两组患者的护理满意度、手术相关指标、手术前后肺功能、并发症发生率、抑郁情绪评价、生活质量评分。结果:经比较,快速康复组患者的满意度明显高于常规护理组,手术相关指标明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前两组患者的肺功能近似,术后快速康复组患者的肺功能指标高于常规护理组,并发症发生率低于常规护理组,负面情绪评分以及生活质量评分优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌手术患者采取基于多学科协作的快速Wnt-C59纯度康复外科护GSK1349572研究购买理后,可以显著改善患者的治疗满意度,优化手术相关指标,改善肺功能,降低并发症发生率,同时缓解负面情绪,切实改善患者预后。
持续质量改进护理模式在白血病患者PICC护理中的应用价值分析
目的:AY-22989供应商分析持续质量改进护理模式在白血病患者PICC护理中的应用价值。方法:以2017年6月-2019年6月到我院治疗的120例白血病患者作为研究对象,采用电脑随机的方法分为实验组和对照组各60例。对照组采用常规护理,而实验组则采用持续质量改进护理模式。比较两组患者的感染发生率和PICC堵管率,比较护理人员的穿刺成功率,比较两组患者对护理的满意度。结果:实验组白血病患者的感染发生率(1.66%)和PICC堵管率(1.66%)均低于对照组患者的感染发生率(13.33%)和PICC堵管率(16.66%)Epigenetics抑制剂。X2=5.88,8.10,P<0.05有统计学意义。实验组患者的护理人员穿刺成功率(96.66%)高于对照组穿刺成功率(75%),X2=11.58,P<0.05有统计学意义。实验组白血病患者的满意度(95%)高于对照组mixed infection患者的满意度(83%)。X2=4.22,P<0.05有统计学意义。结论:持续质量改进护理模式应用于白血病患者的护理中可以有效降低患者的感染发生率和PICC堵管率,提升护理人员的穿刺成功率,从而提高患者对治疗的满意度,持续质量改进护理模式在临床对白血病患者的护理中具有推广价值。
曲古抑菌素C通过上调Krüppel样转录因子2抑制TNFα诱导的内皮细胞炎症
Krüppel样转录因子2 (Krüppel-like factor 2, KLF2) 在内皮细胞炎症、血栓形成、血管生成以及巨噬细胞的炎症和极化等过程中发挥调节作用, 上调KLF2的表达具有防治动脉粥样硬化的潜力。本研究利用KLF2表达上调剂筛Pathology clinical选模型, 从一株链霉菌CPCC203909的大米发酵次级代谢产物中分离得到一个KLF2小分子上调剂曲古抑菌素C (trichostatin C, TSC)。TSC可以显著抑制肿瘤坏死因子α (tumor necrosis factor α, TNAZD1152-HQPA分子式Fα) 诱导的单核细胞 (THP-1) 黏附到人脐静脉内皮细胞 (human umbilical vein endothelial cells, HUVECs) 上; Western blot实验结果表明, TSC具有抑制血管细胞黏附分子-1 (vascular cell adhesion molecule-1, VCAM-1) 的作用, 从而减轻内皮细胞炎症; 过表达组蛋白去乙酰化酶 (histone deacetylase, HDAC) 质粒转染和分JNJ-42756493分子量子对接实验结果表明, TSC通过抑制HDAC 4/5/7来上调KLF2的表达。综上, TSC通过抑制HDAC 4/5/7上调KLF2的表达从而减轻TNFα诱导的内皮细胞炎症, 具有预防和治疗动脉粥样硬化的潜力。
老年肺癌患者胸腔镜根治术后肺部发生院内感染的病原学特点及危险因素研究
目的 探讨老年肺癌患者胸腔镜根治术后肺部发生院内感染的病原学特点及危险因素,为临床诊疗提供依据。方法 选择2015年1月至2017年1月于扬州大学附属医院接受胸腔镜根治术的老年肺癌患者398例为研究对象。采集患者痰液或呼吸道分泌物标本进行细菌培养,统计患者术后感染率、病原菌分布,分析影响患者术后肺部感染的危险因素。结果 398例老年肺癌购买LEE011患者接受胸腔镜根治术后发生肺部感染46例,感染率为11.56%。对发生感染的46例老年肺癌患者进行病原菌检测,共分离出病原菌69株。其中革兰氏阴性菌43株(62.32%)、革兰氏阳性菌19株(27.54%)、真菌7株(10.14%)。单因素分析结果显示,性别、病理类型、术中出血量、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、病程与老年肺癌患者发生院内感染无关(P>0.05);侵入性操作、糖尿病、切口明显疼痛、手术时间、抗菌药物使用、血清白蛋白、白细胞、慢性呼吸系统疾病与老年肺癌患者发生院内感染有关(P<此网站0.05)。以老年肺癌患者是否发生院内感染为因变量,将单因素分析中有统计学意义的变量纳入logisticintermedia performance回归模型中,结果显示侵入性操作、糖尿病、手术时间、血清白蛋白、白细胞、慢性呼吸系统疾病是老年肺癌患者术后发生院内感染的独立影响因素(P<0.05)。结论 老年肺癌患者胸腔镜根治术后肺部感染发生率较高,感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,侵入性操作、糖尿病、手术时间、血清白蛋白、白细胞、慢性呼吸系统疾病是老年肺癌患者发生院内感染的影响因素。
基于叙事理论的干预措施在肺癌术后患者中的应用效果
目的 探讨基于叙事理论的干预措施在肺癌术后患者中的应用效果。方法 根据术后干预方法的不同将79例肺癌手术患者分为对照组(n=39)和观察组(n=40),对照组患者给予常规干预,观察组患者在对照组的基础上给予基于叙事理论的干预。比较两组患者的心理社会适应水平[疾病心理社会适应量表(PAIS-SR)]、疲乏程度[癌症疲乏量表(CFS)]、创伤后成长[创伤后成长评定量表(PTGI)]水平、肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]。结果 干预后,两组患者职业环境、扩大的家庭关系、社会环境、卫生保健、心理状况、性关系评分及总分均低于本组干预前,观察组患者职业环境、扩大的家庭关系、卫生保健、心理状况、性关系评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者情感疲乏、躯体疲乏评分及总分均低于本组干预前,观察组患者情感疲乏、认知疲乏、躯体疲乏评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者PTGI各维度评分及总分均高于本组干预前,观察组患者人际关系、个人力量、欣赏生活、精神变化评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于本组干预前,观察组患者FEV1Radioimmunoassay (RIA)、FVC均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 基于PF-07321332价格叙事理论的干预措施可提高肺癌术后患者的心理社会适应水平及创伤后成长水平,降低患者的MK-2206 IC50疲乏程度,改善患者的肺功能,具有一定的临床应用价值。
肺癌肿瘤血管生成DCE-MRI参数与IGF1表达的相关性
目的 探究肺癌肿瘤血管生成动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)参数与胰岛素样生长因子1(IGF1)表达的相关性。方法 选择2018年4月至2019年12月入住本院的40例经手术病理证实为肺癌的患者,根据不同分化程度分为高分化组16例,低中分化组24例。采用DCE-MRI方法检测相关参数包括容量运转参数(KtraFG-4592纯度ns)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积百分比(Ve);采用免疫组化染色方法检测肺癌组织及癌旁组织IGF1表达情况;Sinborn genetic diseasespearman法分析肺癌患者DCE-MRI参数与IGF1表达的相关性。结果 与癌旁组织相比,肺癌组织Ktrans、Kep、Ve及IGF1阳性表达率升高(P<0.05);低中分化组患者Ktrans、Kep、Ve及IGF1阳性表达率均显著高于高分化组(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,Ktrans、Kep、Ve与IGF1表达均呈正相关(P<0.05)。结论 DCE-MBemcentinib molecular weightRI参数Ktrans、Kep、Ve与IGF1表达均呈正相关,均对肺癌临床病理特征的评估具有重要意义。
老年冠心病合并心力衰竭患者院内感染的临床特点及相关因素分析
目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心力衰竭(心selleck AM-2282衰)患者院内感染的临床特点及相关因素分析。方法 收集2018年1月至12月于解放军总医院第一医学中心(以下简称我中心)收治的130例老年冠心病合并心衰患者的临床资料,记录并统计发生院内感染患者的临床特点(感染部位、病原菌种类和构成比等)及相关影响因素(住院时间、使用激素、侵入性操作、抗菌药物、病变血管支数等),探讨院内感染防控对策。结果overt hepatic encephalopathy 130例患者中发生感染40例,其中呼吸系统感染15例,泌尿系统感染12例,消化系统感染8例,血液系统感染5例。40例感染患者中,培养病原菌63株,其中革兰阴性菌36株(57.14%);革兰阳性菌22株(34.92%);真菌5株(7.94%)。单因素分析结果显示,住院时间、使用激素、侵入性操作、抗菌药物、病变血管等因素均是患者发生院内感染的相关性因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,住院时间、侵入性操作、多支病变血管等因素是患者院内感染的相关性因素(P<0.05)。结论 老年冠心病合并心衰患者其发生院内感染的部位,主要是呼吸系统,主要病原菌为革兰阴性菌,相关因素为住院时间、侵入性操作、多支病变血管。治疗中,应加强对合理使用抗菌药物,严格无菌Nirogacestat临床试验操作,减少侵入性操作时长和次数,加强营养支持和护理干预,从而降低院内感染发生几率。
MRI弥散加权成像与彩色多普勒超声对良恶性乳腺病变的鉴别价值
目的 探讨MRI弥散加权成像(DWI)和彩色多普勒超声(CDUS)对良恶性乳腺病变的鉴别价值。方法收集81例乳腺病变患者的临床资料,所有患者均进行CDUS、MRI-DWI以及病理检查,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价CDUS、MRI-DWI两种方式对良恶性乳腺病变的诊断效能。结果 病理结果显示,81例乳腺病变患者中,乳腺癌41例,良性病变40例。MRI平扫示,恶性组乳腺病变的形态不规则、边缘不光整比例均明显高于良性组severe alcoholic hepatitis,差异均有统计学意义(P﹤0.01);MRI-DWI示,恶性组乳腺病变的DWI高信号比例明显高于良性组,表观扩散系数(ADC)值明显低于良性组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。二更多维超声示,恶性组乳腺病变的形态不规则、边界不清、内部回声不均匀、沙砾样钙化比例均高于良性组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);彩色多普勒血流显像(CDFI)示,恶性组乳腺病变的Adler分级2~3级比例、动脉血流检出率及阻力指数(RI)均明显高于良性组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线分析结果显示,CDUS诊断乳腺恶性病变的RI最佳临界值为0.72,MRI-DWI诊断乳腺恶性病变的APS-341纯度DC值的最佳临界值为1.28×10-3mm2/s,CDUS、MRI-DWI诊断乳腺恶性病变的曲线下面积(AUC)分别为0.727(95%CI:0.615~0.820)、0.831(95%CI:0.730~0.905),MRI-DWI诊断方式的AUC大于CDUS。结论 CDUS和MRI-DWI在良恶性乳腺病变的鉴别诊断中均有较高的价值,相较而言,MRIDWI诊断效能更高。
动机性访谈干预配合阶段性教育对乳腺癌根治术患者的影响
目的:探R428化学结构讨动机性访谈干预配合阶段性教育对乳腺癌根治术患者的影响。方法:选取2020年5月1日~2Prebiotic amino acids021年5月31日120例行乳腺癌根治术患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规护理干预,观察组实施动机性访谈干预配合阶段性教育,比较两组干预效果。结果:观察组干预后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P<0.05),Herth希望量表(HHI)评分高于对照组(P<0.01);两组干预后健康调查简表(SF-36)中总体健康、生理功能、角色功能、情感职能评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后SF-36中躯体功能、社会功能评分高于干预前(P<0.05)BLZ945,观察组干预后SF-36中总体健康、生理功能、角色功能、情感职能评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:动机性访谈干预配合阶段性教育可有效改善乳腺癌根治术患者的不良情绪,提升希望水平和生活质量,减少并发症。