目的 分析质子泵抑制剂在外Baricitinib供应商科围手术期预防应激性溃疡的合理性。方法 200例外科围手术期预防性使用质子泵抑制剂患者,将患者随机分为对照组和观察组,各100例。对照组根据患者表现与临床经验给药,观察组实施临床药师宣传教育、处方点评、重点科室查房为主及行政干预为辅的干预方式。分析两组质子泵抑制剂使用情况及不合理用药原因,比较两组不合理用药发生情况。结果 对照组患者所用质子泵抑制包括奥美拉唑32例(32.00%)、泮托拉唑6例(6.00%)、雷贝拉唑37例(37.00%)、艾司奥美拉15例(15.00%)和兰索拉唑10例(10.00%),观察组上述用药例数分别为37例(37.00%)、8例(8.00%)、31例(31.00%)、23例(23.00%)和1例(1.00%)。对照组患者有32例不合理用药,不合理用药发生率为32.00%;观察组患者有12例患者不合理用药,不合理用药发生率为12.00%;观察组患者不合理用药发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不合理用药原因包括无适应证用药、品种选择不Non-symbiotic coral适宜、给药剂量不当及用药疗程不合理。结论 质子泵抑制剂在外科围手术期预防应激性溃疡中不合理用药现象较为普遍,类型多样,应加强干预,减少确认细节不合理用药情况的发生,为药物使用的有效性和安全性提供保障。
几种抗生素和手术季节对马氏珠母贝育珠贝成活率、留核率和商品珠率的影响
为了提高马氏珠母贝珍珠培养的效益selleck,比较几种抗生素和手术季节对马氏珠母贝育珠贝成活率、留核率和商品珠率的影响。实验1,使用浓度500、1 000和1 500 mg/L头孢克肟、四环素、阿奇霉素和罗红霉素对手术工具、珠核和移植小片进行消毒处理;实验2,在春季(4月)、夏季(6月)和秋季(10月)进行植核手术。结果是,抗生素的浓度对育珠贝的成活率具有显著影响(P<0.05),1 500 mg/L抗生素处理组的育珠贝成活率最高,500 mg/L最低,抗生素种类和浓度对育珠贝成活率无显著交互作用;抗生素的种类和浓度对single-molecule biophysics育珠贝留核率具有显著影响(P<0.05),抗生素种类和浓度对育珠贝留核率存在显著交互效应,1 000 mg/L头孢克肟组、1 500 mg/L四环素组和1500 mg/L阿奇霉素组育珠贝留核率显著高于其它处理组;抗生素种类和浓度对育珠贝商品珠率存在显著影响(P<0.05),抗生素种类和浓度之间无显著交互效应。手术季节对育珠贝留核率和商品珠率无显著影响(P>0.05),但对育珠贝成活率具有显著影响(P<0.05),秋季(10月)植核的育珠贝成活率最高,夏季确认细节(6月)植核的育珠贝成活率最低。
利拉鲁肽联合恩格列净与二甲双胍片联合恩格列净治疗对2型糖尿病血糖及胰岛素的影响
目的 探讨利拉鲁肽联合恩格列净与二甲双胍片联合恩格列净治疗对2型糖尿病血糖及胰岛素的影响。方法 将2020年1月~2022年1月60例2型糖尿病患者分组,按照简单随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对BIOCERAMIC resonance照组采用恩格列净联合二甲双胍片治疗,观察组采用利拉鲁肽联合恩格列净治疗。比较两组患者的血糖水平、血清D-二聚体、炎性因子、胰岛功能、不良反应发生率。结果 与治疗前相比,治疗后两组的HbAlc、FPG、2hPBG水平均降低,且观察组低于对照组(P <0.05);与治疗前相比,治疗后两组的D-二聚体、CRP、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组(P <0.05);治疗后观察组的空腹胰岛素高于对照组(P <0.05);治疗后两组的HOMA-IR降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组的HOMA-β升高,且观察组高于对照组(P <0.05);观察组的不良反应发生率为3.33%,低于对照组的23.33%(P <0.05)。结论 利拉鲁肽联合恩格列净片相较于二甲双胍片联合恩格列净治疗,可更selleck HPLC好控制2selleck产品型糖尿病血糖水平,降低血清D-二聚体以及炎性因子水平,改善患者的胰岛功能,降低不良反应发生率。
EP4受体抑制剂对滤泡辅助性T细胞分化的调控作用研究
为探究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)小鼠中前列腺素E受体4(prostaglandin E receptor 4,EP4)对滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cell, Tfh)分化的调控作用,通过2种不Z-IETD-FMK同的方accident and emergency medicine式研究EP4对小鼠体内Tfh分化的影响。先采用卵清蛋白(ovalbumin, OVA)/铝佐剂(aluminium, Alum)/LPS免疫小鼠,免疫过程中使用EP2受体抑制剂或EP4受体抑制剂处理模型鼠并设置对照组,7 d后处死小鼠,分析脾脏免疫细胞中CD4~+CXCR5~+PD-1~+Tfh的分化情况;再构建胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis, CIA)小鼠模型并在免疫过程中使用EP4受体抑制剂,进行关节肿胀程度评分,并在疾病高峰期处死小鼠,分析其脾脏免疫细胞中CD4~+CXCR5~+PD-1~+Tfh百分比。结果显示,在体内分化模型中,EP4抑制剂处理组小鼠脾脏炎症反应程度轻微;FACS检测结果显示,与PBS处理组相比,EP4受体抑制剂处理组Tfh分化百分比和绝对数显著降低(P<0.05);EP2受体抑制剂处理组无此现象(P>0.05)。在CIA模型中,与P购买PS-341BS处理组相比,EP4抑制剂处理组小鼠疾病评分显著降低(P<0.05),且FACS检测结果也显示,与PBS组相比,EP4受体抑制剂处理组脾脏中Tfh百分比及绝对数显著减少(均P<0.05)。综上,在体内分化模型中,EP4受体抑制剂可抑制Tfh分化,该抑制剂在CIA小鼠模型中也有同样作用,从而降低CIA模型小鼠的疾病严重程度。
炙甘草汤联合美托洛尔、胺碘酮治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常的效果及对血管内皮功能、QT间期离散度的影响
目的 探讨炙甘草汤联合美托洛尔、胺碘酮治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常的效果。方法 选取2019年1月至2021年1月收治的86例气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常患者为研究对象JQ1说明书,按stomatal immunity照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用美托洛尔、胺碘酮治疗,观察组在对照组的基础上加用炙甘草汤。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的一氧化氮(NO)水平高于对照组,内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的QT离散度(QTd)、校正QT离散度(QTcd)小于对照组(P<0.05)。结论 炙甘草汤联合美托更多洛尔、胺碘酮治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常的效果满意,可改善血管内皮功能及QT间期离散度,值得推广。
自噬相关蛋白ATG5和ATG7在神经干细胞体外扩增中的作用
目的 探PUN30119体内讨自噬及自Rapamycin分子式噬相关蛋白5(ATG5)和ATG7在神经干细胞(NSC)体外扩增中的作用。方法 从SD胚胎大鼠脑组织中分离NSC在体外进行培养,在NSC体外扩增过程中测量神经球直径大小变化,并用CCK-8试剂盒检测细胞增殖率,通过Western印迹检测ATG5、ATG7、微管相关蛋白1轻链3(LC3)及增殖细胞核抗原(PCNA)的蛋白表达水平,利用透射电子显微镜观察自噬泡形成情况,免疫荧光分析LC3及Ki67的表达,EdU掺入法检测细胞增殖能力。进一步经过自噬抑制剂Baf A1干预处理,或用siRNA敲低Atg5/Atg7表达后评价自噬及自噬蛋白ATG5/ATG7在NSC体外扩增中的作用。结果 在NSC体外扩增过程中自噬活性及增殖能力逐渐增强;用Baf A1抑制自噬后NSC的增殖受到明显抑制,表明自噬活性增加能促进NSC增殖。此外,与对照组相比,敲低Atg5或Atg7后,NSC的自噬活性和增殖能力均明显下HIV-1 infection降。结论 自噬能促进NSC在体外扩增中的增殖能力,在这一过程中ATG5和ATG7对于维持NSC自噬活性是必不可少的。
不同配伍比例黄连苦参对心律失常模型大鼠心肌组织Shh/Gli1信号通路的影响
目的 研究不同配伍比例黄连苦参对心律失常模型大鼠的治疗作用及对其心肌组织音猬因子(Shh)/胶质瘤相关癌基因同源物1(Gli1)信号通路的影响。方法 120只大鼠随机分为12组,空白组、模型组、黄连:苦参3:1组、黄连:苦参2:1组、黄连:苦参3:2组、黄连:苦参1:1组、黄连:苦参2:3组、黄连:苦参1:Emricasan配制2组、黄连:苦参1:3组、黄连组、苦参组、单煎混合液组,每组10只。空白组灌胃生理盐水10 mL·kg~(-1),其余各组灌胃等量药液。每天1次,连续预防性给药21 d。末次给药后1 h构建心律失常大鼠模型。记录各组10 mi购买Barasertibn内心电图改变,统计心律失常出现时间、心律失常持续时间、室速出现时间、室速持续时间,10 s、5 min、10 min心率及10 min死亡率。实时荧光定量PCR法检测心肌组织Shh、Gli1 mRNA表达量。结果 与模型组比较,不同配伍比例黄连、苦参药对水煎液组心律失常出现时间、室速出现时间延长(P <0.05),心律失常持续时间、室速持续时间缩短(P <0.05),10 s、5 min、10 min心率均增加(P <0.05)。与模型组比较,不同配伍比例黄连、苦参药对水煎液组均可降低大鼠10 min内死亡率。与模型组比较,不同配伍比例黄连、苦参药对水煎液组心肌组织Shh、Gli1 mRNA表达水Salivary biomarkers平均升高(P <0.05)。以黄连:苦参2:1时效果最佳。结论 黄连与苦参配伍比例为2:1时对心律失常大鼠的保护作用最强,可能通过激活Shh/Gli1信号通路发挥作用。
临床风险因素和血清学标志物对吉兰巴雷综合征短期预后的影响
目的 探讨吉兰巴雷综合征(GBS)的临床风险因素和不同病程时血清标志物水平变化对患者短期预后的影响。方法 收集2016年1月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科就诊的89例GBS患者的临床资料和血清炎性标志物检测结果,分析其对短期预后的影响。结果 纳入GBS患者89例,其中急性炎性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)41例,急性运动轴索型神经病(AMAN)48例。患者平均年龄为(49.13±15.89)岁。83.3%(40/48)AMAN患者在发病前有前驱感染或创伤/手术史(与AIDP组比较,P=0.032)。AMAN组Hughes评分≥3分的患者占66.7%(32/48),25.0%(12/48)因病情危重进入ICU/呼吸支持治疗。AMAN组运动功能受损更严重[Hughes评分(3.02±1.08)分;MRC总分(35.94±15.30)分;与AIDP组比较,均P<0.05]。AMAN组出院时Hughes评分≥3分以上的患者占41.7%(20/48),提示短期预后不良。根据患者入院时的病程分为早期(≤7 d)和急性期(MDV3100分子量8~21 d)两个时间点,观察血清炎性标志物Nirogacestat采购水平变化。结果显示,AMAN预后较差组在病程早期C反应蛋白(CRP)和白蛋白(Alb)比值(CRP/Alb)、血清补体C3水平较预后较好组明显增高(均P<0.05);血清补体C3在病程急性期仍高于预后较好组(P<0.05)。结论 AMAN亚型、前驱感染或创伤/手术史、bio-based plasticizer入院时高Hughes评分及低MRC评分、进入ICU/呼吸支持治疗和抗IgG-抗GM1、IgG-抗GD1b抗体阳性等临床风险因素和病程早期CRP/Alb、血清补体C3水平增高提示GBS患者短期预后不良。
阿托伐他汀联合依折麦布治疗冠心病合并高脂血症对ADMA、CX3CL1的影响
目的 观察阿托伐他联合依折麦布治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并高脂血症对不对称二甲基精氨酸(ADMA)、趋化因子fractalkine(CX3CL1)的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取2018年1月至2020年5月于北京协和医院心内科收治的冠心病伴高脂血症患者120例,根据用药不同分为对照组(阿托伐他汀片治疗)和观察组(对照组联合依点击此处折麦布片),每组各60例。检测两组治疗前后MRTX1133价格ADMA、CX3CL1、炎症因子、血脂的变化,并统计两组临床治疗总有效率。结果 观察组总有效率高于对照组(91.67% vs.78.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较前升高,ADMA、CX3CL1bioimage analysis、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)降低,(P<0.05),组间比较发现,观察组ADMA、CX3CL1、血脂指标(HDL-C除外)、炎症因子均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05)。结论 阿托伐他汀片联合依折麦布片治疗冠心病合并高脂血症可改善血脂,降低ADMA、CX3CL1的表达,减轻炎症反应,提高临床疗效。
基于LC-MS/MS技术同时定量分析片仔癀中特征胰酶水解肽
目的:阐明片仔癀中的蛋白质组,定量分析其中的特征胰酶水解肽以提高片仔癀的质量控制水平。方法:优化总蛋白质提取条件,采用二辛可宁酸 (BCA)法测定总蛋白含量,利用鸟枪法蛋白质组学表征片仔癀的蛋白质组,并进一步选择含量较高、稳定性好、长度适宜的特征多肽作为目标分析物,采用在线能量分辨patient-centered medical home质谱法(online ER-MS)优化特征肽的离子对及最佳碰撞能,建立反相液相色谱-选择反应监测(RPLC-SRM)定量分析方法,测定11批片仔癀中目标多肽的含量。结果:利用Uniprot数据库,从片仔癀中共鉴定了来源于200个蛋白质的343个肽段,以酶和骨架蛋白为主;筛选得到ALSSALHER、TLLEGEESR 和VAPLGEEFR 3个特征肽,以其作为目标分析物进行定量分析,online ER-MS优化3个特征肽的定量参数离子对分别为m/z 492.3→799.4、517.3→819.4和509.3→637.3,寻找更多碰撞能分别为25.0AG-221供应商、24.4、28.6 eV。方法学验证符合定量要求,3个多肽类成分在各批片仔癀样品中均被检出(ALSSALHER:0.06~0.44 μg·g~(–1);TLLEGEESR:0.08~0.26 μg·g~(–1);VAPLGEEFR:0.27~1.09 μg·g~(–1)),含量差异较小,其中特征肽VAPLGEEFR的含量较高。结论:建立的方法可靠,可为富含蛋白类成分的中药制剂的质量评价提供思路与方法。