目的 研究循证理念个体化护理模式在维持性血液透析高血压患者的应用效果。方法 选取2019年4月至2020年1月在我院进行维持性血液透析治疗中,高血压患者86Alpelisib例,随机分为对照组(43例)与观察组(43例),对照组为常规护理模式,观察组为循证理念个体化护理模式。对比两组护理满意度、并发症及护理前后的血压控制情况。结果 观察组护理满意度为95.3E7080生产商5%(41/43)高于对照组的67.44%(29/43)(P <0.05);观察组并发症总发生率(25.58%)低于对照组(6.98%)(P <0.05);护理后观察组收缩压、舒张压水平均低于对照组(P <0.05);观察组各项依从性占比均高于对照组(P <0.05);护理Rapamycin细胞培养后观察组各项健康知识掌握评分与自我管理能力评分均高于对照组(P <0.05)。结论 循证理念个体化护理模式应用于维持性血液透析高血压患者的护理过程中,可显著提高患者的自我管理能力,有效改善其生活质量,并促使其积极配合治疗,降低并发症,提高护理满意度。
腹腔镜结肠癌根治术治疗老年局部进展期结肠癌的效果及对患者免疫功能的影响
目的GDC-0068 IC50 探究腹腔镜结肠癌根治术治疗老年局部进展期结肠癌的效果及对患者免疫功能的影响。方法 回顾性选取本院收治的78例老年局部进展期结肠癌患者作为研究对象,依据手术方法将其分为腹腔镜结肠癌根治术组(观察组)与开腹结肠癌根治术组(对照组),各39例。比较两组患者的临床疗效。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后胃肠道功能恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组的CD4~+、CD8~+均低于手术前,但观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后并发症总发生率、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的R428价格生存率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与开腹结肠癌根治术相比,腹腔镜结肠癌根治术治疗老年局部Selleck MK1775进展期结肠癌的效果更好,对患者免疫功能影响更小。
GLP-1受体激动剂治疗2型糖尿病合并肾损伤患者的疗效和安全性:一项Meta分析
目的:评价胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)在2型糖尿病(T2DM)合并肾损EPZ-6438伤患者中的疗效和安全性,为此类药物的临床应用提供循证参考。方法:检索Medline、Embase、Cochrane LibNavitoclax纯度rary、中国知网(CNKI)和万方数据库,查找有关GLP-1RAs治疗T2DM合并肾损伤患者的随机对照试验(RCT)。按照纳入与排除标准筛选文献,进行方法学质量评价之后提取相关资料,应Panobinostat用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入7项RCT,共计1 755例T2DM合并肾损伤患者。疗效方面,GLP-1RAs与胰岛素类似物或二肽基肽酶4抑制剂的降低糖化血红蛋白效应相当,但优于安慰剂,且该疗效在中重度肾损伤患者中比终末期肾病患者更佳;与对照组相比降低体质量[MD=-1.75, 95% CI=(-2.18, -1.32), P<0.01] 和降压作用 [收缩压:MD=-7.79, 95% CI=(-10.83, -4.74), P<0.01; 舒张压:MD=-2.92, 95% CI=(-4.79, -1.05), P=0.002]均有显著差异;但降低空腹血糖和调节脂质代谢方面未见统计学差异。安全性方面,GLP-1RAs组与对照组致低血糖和肾损伤事件的发生率[RR=1.28, 95% CI=(0.56, 2.96), P=0.560; RR=0.85, 95% CI=(0.44, 1.62), P=0.620]无统计学差异,然而GLP-1RAs组胃肠道不良反应的发生率显著高于对照组(P<0.01)。结论:对于T2DM合并肾损伤患者,GLP-1RAs具有确切的降糖、减重和降压作用,而在终末期肾病患者中疗效降低;用药期间不增加低血糖和肾损伤风险,但应注意预防胃肠道不良反应的发生。
溶瘤Ⅱ型单纯疱疹病毒诱导结肠癌肝转移小鼠产生的脾淋巴细胞对结肠癌小鼠肺转移瘤的影响
目的探讨溶瘤Ⅱ型单纯疱疹病毒(oHSV2)诱导结肠癌肝转移小鼠模型产生的脾淋巴细胞对结肠癌肺转移瘤生长的影响。方法选择18只6周龄BALB/c雌性小鼠, 取对数生长期小鼠结肠癌细胞株CT26细胞, 分别接种于小鼠右侧背部(2×105/只)和脾(1×105/只), 肿瘤细胞通过脾静脉血行转移至肝, 构建CT26结肠癌肝转移瘤模型;采用随机数字表法分为oHSV2组和磷酸盐缓冲液ABT199(PBS)组, 每组9只;oHSV2组采用100 μl oHSV2(感染复数为1)进行皮下瘤内多点注射, PBS组采用100 μl PBS进行皮下瘤内多点注射;隔1 d注射1次, 共6次;采用Kaplan-Meier法分析小鼠存活情况, 观察肿瘤生长情况;荷瘤后第20天处死两组结肠癌肝转移模型小鼠, 分离其脾淋巴细胞。摸索结肠癌肺转移瘤CT26细胞株最佳接种数量和最适观察时间点;选择9只正常的6周龄BALB/c雌性小鼠, 采PD0325901使用方法用随机数字表法分为实验组、阴性对照组和空白对照组, 每组3只。实验组小鼠尾静脉同时接种oHSV2诱导结肠癌肝转移小鼠模型产生的脾淋巴细胞(4×107/只)和CT26细胞(2×105/只), 阴性对照组小鼠尾静脉同时接种相同周龄正常小鼠的脾淋巴细胞(4×107/只)和CT26细胞(2×105/只), 空白对照组小鼠尾静脉只注射CT26细胞(2×105/只);荷瘤后第10天全部处死3组小鼠, 观察肺转移瘤的生长, 小鼠存活情况, 观察小鼠各组织病理形态改变。结果结肠癌肝转移小鼠模型中, oHSV2组9只小鼠中7只未发现肝转移灶, 2只出现1~2个长径2 mm肝转移灶;PBS组9只小鼠均出现多发性肝转移灶, 肿瘤长径1~10 mm。oHSV2组小鼠总生存优于PBS组小鼠(P0.001)。结肠癌肺转移瘤小鼠模型中,Rapamycin IC50 小鼠尾静脉接种肿瘤细胞的最佳细胞数量为2×105/只, 最佳观察时间点为尾静脉注射后第10天;荷瘤24 d后阴性对照组和空白对照组小鼠均全部死亡, 实验组小鼠在第60天仍全部存活, 3组间总生存差异有统计学意义(P=0.007);HE染色结果显示, 实验组小鼠肺脏组织未见明确肿瘤细胞, 阴性对照组和空白对照组的肺脏组织有广泛弥漫的肿瘤细胞。结论 oHSV2诱导结肠癌肝转移小鼠模型产生的脾淋巴细胞能够有效抑制CT26小鼠结肠癌肺转移瘤的生长。
荥阳市居民膳食营养与健康状况调查分析
目的 分析荥阳市居民膳食营养和健康状况,为制定卫生政策、干预措施提供科更多学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取2020年9—11月荥阳市1 500户家庭15岁以上常住居民作为调查对象,对所有调查对象进行面对面问卷调查和身体测量。结果 本次调查共抽取调查对象3 147人,有效人数3 034人,有效率为96.41%。调查对象人均每日蔬菜摄入量为(421.9selleck合成4±44.67)g,男性人均每日蔬菜摄入量高于女性,差异无统计学意义(P>0.05)。调查对象人均每日畜禽肉摄入量为(43.26±21.44)g,男性人均每日畜禽肉摄入量高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。调查对象人均每日水果摄入量(87.84±20.91)g,男性人均每日水果摄入量低于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。调查对象平均体质量指数(Ipatasertib小鼠BMI)为(24.23±1.86)kg/m~2,肥胖率为14.57%,高血压患病率为29.63%,高血压知识知晓率为23.50%,不同性别调查对象BMI、肥胖率、高血压患病率、高血压知识知晓率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 荥阳市居民膳食营养结构不均衡,肥胖率和高血压患病率较高,高血压知识知晓率较低。建议政府部门要及时制定切实可行的干预措施,改善居民不良饮食习惯,降低居民肥胖及高血压发生风险。
基于生物信息学分析焦亡相关基因在结肠癌预后中的价值
目的:利用生物信息学探讨焦亡相关基因在结肠癌患者预后中的价值。方法:从TCGA和GTEx数据库中提取正常结肠组织和结肠癌组织的焦亡相关基因,并进行差异性分析。根据焦亡相关基因表达量对TCGA队列中的患者进行聚类及分型,对分型存在差异的基因进行单因素COX分析、lasso回归分析并构建预后模型。在GSE39582中对该预后模型进行验证。应用单因素和多因素COX回归分析风险模型、临床性状与结肠癌患者预后的相关性。对风险差异表达基因进行GO富集分析、KEGG通路分析和ssGSEA分析BMN 673 IC50。结果:47个焦亡相关基因在正常组织和结肠癌组织中表达存在差异性(P<0.05)。在预后模型中,患者生存时间和状态、ROCK抑制剂临床分级、病理分期存在显著差异(P<0.001)。GO和KEGG分析发现风险差异基因在免疫相关通路上显著富集。ssGSEA分析提示高风险组和低风险组患者间免疫细胞浸润和免疫功能存在差异。结论:焦亡相关基因可评估结肠癌患者的预后,且可能调节结E7080体外肠癌免疫相关通路。
血清硫化氢与妊娠期高血压疾病严重程度及预后的相关性分析
目的 探讨血清硫化氢与妊娠期高血压疾病严重程度及预后的相关性。方法 选取2018年1月~2020年1月收治的60例妊娠期高血压患者,依照其病情严重程度,将17例重度子痫前期患者分为重度组,将14例子痫前期患者分为中度组,将29例妊娠期高血压患者分为轻度组,对比三组患者血压与血清硫化氢表达水平,并分析血清硫化氢与妊娠期高血压疾病严重程度的相关性。通过随访,观察并记录60例妊娠期高血压患者产后新生儿情况,将新生儿ApgaPD0325901价格r评分<7分,羊水污染程度为Ⅲ度,胎儿胎心率超过180次/min分为预后不良组,共计11例,将剩余49例患者分为预后良好组,对比两组患者的临床特征,并分析血清硫化氢对妊娠期高血压预后的预测价值。结果 三组患者舒张压、收缩压、硫化氢表达水平对比差异显著,重度组舒张压和收缩压明显高于中度组和轻度组,硫化氢明显低于中度组和轻度组(P <0.05);Spearman相关分析结果显示:妊娠期高血压疾病严重程度与舒张压、收缩获悉更多压呈正相关(P <0.05),与硫化氢呈负相关(P <0.05);预后良好组与预后不良组患者年龄、Navitoclax NMR妊娠次数、血红蛋白等临床特征对比无明显差异(P> 0.05),两组患者产次、高血压家族史、妊娠前高血压史、硫化氢对比差异显著(P <0.05);logistic回归分析结果显示:产次、妊娠前高血压史、硫化氢水平降低是妊娠期高血压疾病的预后独立危险因素(P <0.05)。结论 血清硫化氢与妊娠期高血压疾病的严重程度具有明显相关性,硫化氢表达水平越低,患者病情越严重。应用血清硫化氢水平能够预测妊娠期高血压疾病患者的预后情况,为患者的临床治疗与诊断提供参考。
赖氨酸乙酰转移酶5与肿瘤
赖氨酸乙酰转移酶5(KAT5)作为MYST家族中的一员,可通过乙酰化不同底物,参与转录、DNA修复、分化和信号转导等细胞过程。KAT5的作用不可被其他MYST家族成员替代,并且KAT5的敲除可直接导致细胞凋亡,说明KAT5可能位于细胞中生理信号通路的上游,发挥着极其重要且独一无二的作用。因此,KAT5表达量的变化极有可能导致肿瘤的发生发展。过去的研究发现,KAT5在乳腺癌、黑色素瘤、肺癌中表达降低,在这些肿瘤中被认为是抑癌因子。然而,近年来研究发现,KAT5在乳腺癌、肝癌、黑色素瘤、前列腺癌和肺癌等肿瘤中既可高表达又可低表达。在KAT5高表达前提下,KAT5可作为促癌因子发挥促癌作用,而在KAT5低表达的前提下,KAT5又可作为抑癌因子发挥抑癌作用,并随着KAT5进一步表达下降,抑癌作用减弱,从而导致肿瘤的发生发展。此外,PD0325901体内实验剂量KAT5还被发现在骨确认细节肉瘤、甲状腺癌、胶质母细胞瘤和结直肠癌等肿瘤中异常表达,且KAT5的异常表达与肿瘤细胞的增殖、转移、凋亡、药物和放疗抵抗性密切相关。因此,Cell Cycle抑制剂KAT5是具有潜力的肿瘤治疗靶点之一。本文根据近些年KAT5在肿瘤中的表达量和在相应表达量下参与的抑癌或促癌信号通路进行综述,希望为肿瘤的治疗与预后监测提供新的启示和参考。
拉曼光谱辅助诊断结肠癌准确性的Meta分析
目的 系统评价拉曼光谱技术(RS)辅助诊断结肠癌的价值。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集RS辅助诊断结肠癌的诊断性试更多验,检索时限均从建库至2021年10月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0和Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。结果 共纳入21个研究,包括1 419例患者。Meta分析LY2835219化学结构结果显示:应用RS筛查结肠癌的合并灵敏度、特异度、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断比值比(DOR)和阳性后验概率(PPP)分别为0.94[95%CI(0.93,0.95)]、0.91[95%CI(0.90,0.92)]、157.50[95%CI(74.44,333.21)]、10.40[95BMN 673分子式%CI(6.62,16.33)]、0.08[95%CI(0.05,0.12)]和77%,受试者工作特征曲线(SROC)下面积(AUC)为0.98[95%CI(0.96,0.99)]。结论 当前证据显示,RS可作为结肠癌筛查的有效工具。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
益气健脾联合化疗疗法对结肠癌裸鼠p38通路调控作用的实验研究
目的 基于益气健脾理论,使用中药抗癌复方联合希罗达,对结肠癌CT26WT细胞荷瘤裸鼠进行药物干预,通过检测各组结肠癌瘤组织中p-p38、p38蛋白的表达,深入研究益气健脾联合化疗疗法对结肠癌荷瘤裸鼠的作用机制。方法 对SPF级BALB/C裸鼠进行随机分组,分别为模型组,中药抗癌复方组、希罗达组及联合用Alpelisib试剂药组。裸鼠腋窝皮下注射CT26WT细胞悬液,用以制备荷瘤裸鼠模型。各组荷瘤裸鼠模型在使用药物分别干预后,测定血液常规指标,免疫蛋白印迹法(Western Blot)检测结肠癌荷瘤裸鼠瘤组织中p-p38、p38蛋白表达。结果 化疗药可能影响结肠癌荷瘤裸鼠的生长,对其机体具有一定的损害性;与模型组相比较,各组中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)均降BMN 673配制低,且联合用药组预后效果最为明显,抑瘤率显著高于其他组。免疫蛋白印迹检测p-p38、p38蛋白表达降低。结论 益气健脾联合化疗疗法干预结肠癌,可能通过降低p-p38、p38蛋白表达抑制肿瘤生长和转Panobinostat半抑制浓度移,进而抑制结肠癌疾病发展。