潜阳熄风汤联合针灸治疗高血压合并高同型半胱氨酸血症(肝阳上亢型)患者的疗效评价

目的:探讨潜阳熄风汤联合针灸治疗高血压合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症(HHT)患者的临床效果。方法:选取2019年9月—2021年9月在我院就诊的HHT患者86例,采用电脑随GDC-0068供应商机数字表法分为试验组和参照组,每组43例,参照组给予常规西医药物联合针灸治疗,试验组在参照组基础上联合潜阳熄风汤治疗,比较两组治疗总有效率,以及治疗前、治疗3个月后血压指标[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、脉压差(PP)]水平、血管内皮功能指标[内皮性NO合成酶(eNOS)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]水平、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子RepSox说明书-α(TNF-α)lichen symbiosis]、Hcy水平。结果:试验组治疗总有效率明显高于参照组(P<0.05);治疗3个月后与参照组相比,试验组DBP、SBP、PP以及血清ET-1、TNF-α、CRP、Hcy水平较低(P<0.05),而血清NO、eNOS水平较高(P<0.05)。结论:潜阳熄风汤联合针灸治疗HHT效果确切,可有效促进血压、血管内皮功能改善,抑制血清炎性因子及Hcy水平升高。

东北地区缺血性脑卒中患者阿司匹林抵抗与GP1BA基因多态性的关联性研究

背景和目的:阿司匹林被广泛应用于治疗和预防缺血性脑卒中疾病,然而阿司匹林的抗血小板治疗效果在所有个体中可能并不相同。其中,部分患者在规律服用阿司匹林后仍不能有效抑制血小板聚集,或出现缺血性事件的发生,这种现象被称为阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)。另外,部分个体长期服用阿司匹林后出现严重不良反应,比如消化道出血、哮喘、皮疹等,从而影响患者依从性及药物生物利用度。最终,因AR现象及不良反应的存在,导致缺血性脑卒中患者的预后差、生活质量下降,甚至出现疾病复发。对此,学者们进行了大量研究,尝试从多种方面寻找个体血小板反应差异性的发生机制。目前研究最热、且存在较大争议的仍是AR相关的基因多态性。迄今为止,已经发现COX酶及血小板表面多种受体都存在基因多态性。本研究的目的是了解东北地区缺血性脑卒中患者AR的发生率,探讨影响AR的高危临床因素及GP1BA基因多态性与AR的关系。资料与方法:选取2020年8月到2021年10月吉林大学白求恩第一医院神经内科住院治疗的缺血性脑卒中患者81例,记录患者的一般临床资料及合并症,检测患者的常规实验室生化指标、服用阿司匹林后的血小板聚集率及其GP1BA基因分型。根据血小板聚集率(PL_(ADP)≥70%和/或PL_(AA)≥20%)分为阿司匹林抵抗组(AR)和阿司匹林敏感组(aspirin sensitive,AS)。通过SPSS26.0统计学软件分析AS组和AR组患者在一般资料、实验室参数及GP1BA基因型分布等方面的差异。根据GP1BA基因检测结果,分为CC基因型组、CT基因型组和TT基因型组,采用SPSS26.0统计学软件分析GP1BA基因型与血小板聚集率的相关性。结果:1.在我们的研究人群中,AR的发生率(36例)为44.44%。2.GP1BA基因突变率为24.69%。CC基因型61例(75.31%),CT+TT基因型20例(24.69%)。AS组Q-VD-Oph:CC基因型30例(37.04%),CT+TT基因型15例(18.52%);AR组:CC基因型31例(86.11%),CT+TT基因型5例(13.89%)。3.统计学分析显示性别(χ~2=5.601,P=0.018)、糖尿病(χ~2=5.697,P=0.017)、吸烟史(χ~2=4.510,P=0.034)、脑血管狭窄(χ~2=5.542,P=0.019)、红细胞计数(Z=-2.025,P=0.043)、糖化血红蛋白(Z=-2.347,P=0.019)及尿酸(t=-0.780,P=0.005)在AR组与AS组间的差异具有统计学意义。4.统计学分析显示CC基因型患者的AR占比明显高于CT+TT基因型组患者(χ~2=4.067,P=0.0Ventral medial prefrontal cortex44);CC基因型患者的血小板聚集率中位数高于CT/TT基因型患者,差异具有统计学意义(Z=-6.820,P<0.001)。5.多因素Logistic回归分析发现男性(OR=0.135,95%CI:0.031~0.587,P=0.008)、吸烟(OR=0.165,95%CI:0.038~0.707,P=0.015)及脑血管狭窄(OR=2.328,95%CI:1.031~5.255,P=0.042)可能是AR的独立危险因素。结论:1、缺血性脑卒中患者AR的发生与性别、吸烟、糖尿病、脑血管狭窄程度、红细胞计数、糖化血红蛋白及尿酸相关。2、LY-188011GP1BA基因多态性与AR有关,其中CC基因型患者AR的发生风险更高。3、男性、吸烟及脑血管狭窄可能是AR的独立危险因素。

中药穴位贴敷护理在乳腺癌化疗中对呕吐发生率生活质量的影响

目的:分析探讨在乳腺癌化疗患者临床治疗中使用中药穴位贴敷护理方式对其呕吐和SF-36评分的效果影响。方法:选择河南省肿瘤医院2021年6月—2022年6月收治的94例乳腺癌化疗患者作为Gram-negative bacterial infections研究对象,随机分为试验组和对照组各47例。对乳腺癌化疗患者使用常规护理的为对照组,对乳腺癌化疗患者使用中药穴位贴敷护理的为试验组Blebbistatin价格。从两组患者护理后生活质量(SF-36)评分、KPS和中医症候评分、相关心肌标志物水平、相关胃肠血清水平以及呕吐情况比较不同护理方式对乳腺癌化疗患者的干预效果。结果:护理后,试验组SF-36评分、KPS评分、中医症候评分均优于对照组(P<0.05);相关心肌标志物水平、相关胃肠血清水平优于对照组(P<0.05),呕吐由于对照组(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷护理的方ICI 46474作用式在乳腺癌化疗的治疗中,能有效减少呕吐,改善生活质量和相关临床症状,稳定体内的相关物质水平。

不同剂量左西孟旦对老年重症心力衰竭患者心功能及血流动力学的影响

目的 探讨不同剂量左西孟旦对老年重症心力衰竭患者心功能及血流动力学的影响。方法 选取2019年11月至2022年11月我院收治的80例老年重症心力衰竭患者,随机分为两组各40例。对照组给予小剂量左西孟旦治疗,观察组给予大剂量左西孟旦治疗。比较两组的心功能、血流动力学指标。结果 治疗结束时,两组的m MRC评分均较治疗前降低,HR、 LVEF均升高(P <0.05);且观察组的mMRC评分低于对照组,HR、 LVEF均高于对照组(P <0.05)。治疗结束时,两组的ICI 46474分子式PAMP均较治疗前降低,CI均升高(P <0.05);且观察组的PAMP低于对照组,CI高于Smoothened Agonist半抑制浓度对照组(P <0.05)。结Cancer biomarker论 左西孟旦治疗老年重症心力衰竭可减轻患者呼吸困难症状,改善心功能及血流动力学状态;大剂量左西孟旦治疗效果更明显,但可增加心律失常风险。

基于佩普劳人际关系理论的老年2型糖尿病合并高血压患者健康管理模式构建

目的 构建基于佩普劳人际关系理论的老年2型糖尿病合并高血压患者健康管理模式。方法 成立研究小组,通过现况调查、文献检索制定基于佩普劳人际关系理论的老年2型糖尿病合并高血压患者健康管理模式初稿;采用德尔菲法进行专家函询,制定基于佩普劳人际关系理论的老年2型糖尿病合并高血压患者健康管理模式。采用专selleck激酶抑制剂家函询表有效回收率、提出修改意见专家占比评估专家积极程度;采用专家权威系数评估专家权威程度;采用肯德尔和谐系数、变异系数(CV)评估adoptive immunotherapy专家意见协调程度;采用重要性评分评估专家意见集中程度。结合层次分析法,计算各指标的原始权重、组合权重及一致性系数。结果 第1轮专家函询的有效回收率为87.5%,提出修改意见专家占比为61.9%(13/21);第2轮专家函询的有效回收率为100.0%,提出修改意见专家占比为0。第1轮专家函询的专家权威系数为0.874,第2轮专家函询的专家权威系数为0.879。第1轮专家函询的总体CV为0.087,肯德尔和谐系数为0.221;第2轮专家函询的总体CV为0.016,肯德尔和谐系数为0.378。第1轮专家函询显示,各指标的重要性评分为3.43~5.00分;第2轮专家函询显示,各指标的重要性评分为4.52~5.00分。第1轮专家函询共有13名专家提出修改建议,经研究小组讨论后确定删除3个指标、修改24个指标、合并2个指标;第2轮专家函询无专家提出修改意见。最终形成了基于佩普劳人际关系理论的老年2型糖尿病合并高血压患者健康管理模式,其包括5个一级指标、15个二级指标、53个三级指标;各指标的重要性评分为4.52~5.00分,CV为0~0.113,满分率为52.4%~100.0%,原始权重为0.077~1.000,组合权重为0.003~0.041,一致性系数均<0.1。结论 本研究构建的基于佩普劳人际关系理论的老年2型糖尿病合并高血压患者健康管理模式共包括5个一级指标、15个二级指标和53个三级指标,其具有较好Galunisertib试剂的科学性和可靠性,可为临床管理提供参考。

血管性血友病因子抗原与白蛋白比值和糖萼素指数评分对乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张的预测价值

目的 与血管性血友病因子抗原(vWF-Ag)与血小板比值(VITRO)评分比较,探讨vWF-Ag与白蛋白比值(VAR)和糖萼素指数(GCI)评分在预测食管静脉曲张(EV)发生及分级中的dilation pathologic临床价值。方法 回顾性分析2020年4月—2021年12月于延边大学附属医院住院的乙型肝炎肝硬化患者146例,以胃镜检查为标准,对EV进行诊断和分级。计算VITRO、VAR和GCI值,分析其与EV相关性。正态分布计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析;非正态性分布计量LY-188011浓度资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计Talazoparib试剂数资料组间比较采用χ~2检验。采用Logistic回归模型分析EV的预测因素。使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各指标的诊断准确性。结果 胃镜检查显示无EV患者54例,轻、中、重度EV患者分别为30、33和29例。EV患者的VAR和GCI评分显著高于无EV患者,差异有统计学意义(t值分别为-5.819、-3.449,P值均<0.001)。线性回归显示VAR和GCI均随EV分级而升高(P值分别为0.002、0.005)。多变量回归分析确定VAR(风险比=1.46,95%CI:1.21~1.75,P<0.001)和GCI(风险比=1.84,95%CI:1.22~2.77,P=0.003)与EV独立相关。VITRO评分诊断EV和重度EV的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.718和0.863;临界值分别为2.77和5.37。VAR和GCI诊断EV的AUC分别为0.745和0.710,临界值分别为8.88和1.70;两者诊断重度EV的AUC分别为0.755和0.787,临界值分别为9.81和2.00。VAR联合GCI对EV诊断效能明显优于VITRO(P=0.009),其AUC为0.808,敏感度为55.43%,特异度为94.44%;而联合模型对重度EV的AUC为0.869,与VITRO比较差异无统计学意义(P=0.421)。结论 VAR和GCI评分是预测乙型肝炎肝硬化患者EV和风险分层的潜在非侵入性标志物。

2型糖尿病合并高血压患者血脂、血糖代谢情况及其与高血压病程的关系分析

目的 探究2型糖尿病并高血压患者的血压病程与血脂、血糖代谢情况间的关系。方法 选取本院2020年1~12月收治的114例2型糖尿病患者为研究对象,将其中未合并高血压者纳入对照组(单一糖尿病患者,42例);将合并高血压者中的糖尿病先发者纳入A组(35例),将高血压先发者纳入B组(37例);测量并对比三组患者的血脂、血糖代谢情况,并分析其与高血压病程间的关系。结果 A/B组患者2hPBG、空腹胰岛素、GhbAl点击此处及HOMA指数水平均高于对照组(P<0.05);且B组患者上述指标高于A组(P<0.05)。同时,A/B组患者TC水平均高于对照组患者(P<0.05),且各组患者TG、HDL、LDL水平比较无差异(P>0.05)。经Pearson相关性分析可见,高血压病程与TC、2hPBG、GhbAl及HOMA指数有正相关关联(P<0.05)。结论 genetic ancestry高血压病程与2型糖尿病并高血压患者的血脂及血糖代谢水平呈现正相关关系,故临床上应充分重视高血压疾病对患者血PS-341浓度糖及血脂水平的影响,并将其作为2型糖尿病并高血压病症评估及预后参考指标,指导糖尿病并高血压患者的临床治疗。

LncRNA RP11-490M8.1在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌细胞增殖的影响

目的:确定lncRNA RP11-490M8.1在乳腺癌中的表达情况及其在乳腺癌细胞增殖中的作用。方法:基于癌症基因图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库和Kaplan-Meier plotter数据库分析RP11-490M8.1在乳腺癌中的表达情况及与患者预后的关系;qRT-PCR检测RP11-490M8.1在乳腺癌和癌旁组织中的表达;CCK8和克隆形成实验检测过表达和敲低RP11-490M8.1对乳腺癌细胞增殖的影响。结果:与癌旁组织相比,RP11-490M8.1在乳腺癌组织中表达明显下调,且RP11-490M8.1低表达和较差的总生存期(overall survival,OS)密切相关(P=0.03Panobinostat半抑制浓度4);RP11-490M8.1表达水平与乳腺癌患者的临床分期呈负相关,而与雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2的表达Necrotizing autoimmune myopathy以及年龄均无相关性;过表达RP11-490M8.1显著抑制乳腺癌细胞的增殖,敲低RP11-490寻找更多M8.1表达则促进其增殖。结论:RP11-490M8.1在乳腺癌中可能发挥抑癌基因的作用,是潜在的乳腺癌预后分子和治疗靶点。

1株J亚群禽白血病病毒env基因克隆及生物信息学分析

【目的】通过生物信息学方法分析1株禽白血病病毒(Avian Leukosis virus, ALV)的囊膜蛋白env的分子特征。【方法】利用鸡成纤维细胞(DF-1)培养疑似禽白血病病鸡的血清样品,通过C59核磁ELISA和实时荧光定量PCR鉴定ALV亚群。对env基因PCR产物进行测序,利用SeqMan拼接env基因。将该env基因与国内外多个ALV亚群进行序列比对及遗传进化分析,并借助多种生物信息学软件对env蛋白进行分析,包括理化性质、亲/疏水性、跨膜区、信号肽、糖基化位点、磷酸化位点、乙酰化位点、二级结构、三级结构、抗原决定簇和B细胞抗原表位预测。【结果】ALV-J毒株的env基因全长1 719 bp,获得GenBank登录号为OP837418,其与J亚群ALV位于同一进化分支,相似性为89.3%~94.8%。该env蛋白有2个跨膜区,是由572个氨基酸组成的不稳定的亲水蛋白,不稳定系数预测值为43.49,总平均亲水性为―0.201;该env蛋白为非分泌蛋白,无信号肽,有17个N-Superior tibiofibular joint糖基化修饰位点、77个O-糖基化修饰位点、42个磷酸化修饰位点、21个潜在抗原决定簇和9个连续碱基数超过10个的B细胞线性表位。该env蛋白的二级结构中无规则卷曲占比最大,为38.29%。【结论】env基因是导致ALV遗传变异的关键基因,其编码的囊膜蛋白env具有不稳定性,存在3-MA价格多个蛋白修饰位点和抗原表位。

吲达帕胺联合瑞舒伐他汀、厄贝沙坦对老年原发性高血压患者的疗效

目的:探讨吲达帕胺联合瑞舒伐他汀、厄贝沙坦对老年原发性高血压患者的疗效。方法:选取2019年3月至2020年immune cells3月新郑市人民医院老年原发性高血压患者124例,分为对照组及研究组,各62例。对照组采用瑞舒伐他汀、厄贝沙坦治疗,研究组采用吲达帕胺https://www.selleck.cn/products/Decitabine.html联合瑞舒伐他汀、厄贝沙坦治疗。比较两组疗效及治疗前、治疗4周后血压水平、血脂水平、血管内皮功能、氧化应激指标及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周后,研究组血压、血脂、血管内皮生长因子、8-羟基脱氧鸟苷水平低于对照组(P<0.05),血清降钙素基因相关肽、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吲达帕胺联合瑞舒伐他汀、厄贝沙坦对老年原发性高血压患者疗效显著,能控制血压、血脂,有效调节血管内皮功能,进一步改善氧化Transferase抑制剂应激反应,安全性较高。