背景与目的:轻度间歇低氧(MIH)可能有益于心血管疾病的结局, 本研究观察接受15 d MIH和家庭持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)伴有高血压患者血压的影响。方法:患者清醒状态下接受MIH, 5 d/周, 持续 3 周。MIH每个循环包含2 min低氧+2 min常氧, 每天12个循环。实验过程中MIH组患者呼气末二氧化碳保持在基线值以上 2 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);对照组患者暴露于假实high-dose intravenous immunoglobulin验中(压缩空气)。所有患者均同时接受CPAP治疗。结果:16 例男性患者完成了研究, 其中MIH组10例, 对照组6例。接受MIH 15 d后患者24 h内清醒Tamoxifen小鼠时的静息收缩压较前降低[(142.9±8.6)vs (132.0±10.7) mmHg, P0.001], 但对照组患者血压无变化[(149.9±8.6)vs (149.7±10.8) mmHg, P=0.915]。与对照组相比, 实验组的血压从基线下降的幅度更大[(-10.91±4.1)vs.(-0.17±3.6) mmHg, P=0.003]。根据血压和心率变异性分析估计, 实验组患者血压变化伴有副交感神经活动增加和交感神经活动减少。接受MIH治疗后患者没有出现明显的神经认知和代谢损害。结论:MIH可改善OSA伴高血压的男性心血管结局selleck HPLC和自主神经功能, 值得进一步研究探索。
以阵发性高血压为首发症状的冠状动脉粥样硬化性心脏病1例
<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(Bioactive material冠心病)是Etoposide指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。极少数冠心病患者以非典型症状发作,有时可掩盖冠心病常见症状而造成误诊、漏诊,导致严重不良临床结局。本文报道了一例以阵发性高血压为首发症状的非典型冠心病老年女性病例,进而为临床医师提供警示意义。1病例资料1.1一般资料70岁,老年女性,以“阵发性头晕1月余,加重3d”为主诉就诊。患者就诊前1个月无明显诱因出现阵发性头晕,血压最高达200/99 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),伴恶心,症状多持续10~13min;无胸闷、胸痛,无肩背部放射痛,伴大汗,无头痛,无呕吐,经休购买AG-221息10min后症状消失,自测血压恢复正常。此后上述症状无诱因间断发作,后就诊于当地医院,诊断为“高血压3级,中危”。
2型糖尿病合并高血压的危险因素及其列线图预测模型的构建
目的通过分析2型糖尿病合并高血压(DH)的危险因素,建立个体化预测发生DH风险的列线图模型,并验证其效能。方法选取2017年3月至2019年4月新疆医科大学第一附属医院收治的2型糖尿病患者3 527例作为研究对象,采用简单随机化方法分为训练组(2646例,75%)与验证组(881例,25%),运用Lasso回归结合多因素logistic回归模型分析构建DH风险预测模型绘制列线图。由验证组评PEG300价格估DH风险预测模型的可行性。最后采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线分析(DCA)评估列线图模型的鉴别能力、准确性和临床实用性。结果年龄、糖尿病病程、低密度脂蛋白、体重指数、尿蛋白均为DH的独立风险因素,差异均有统selleck MRTX1133计学意义(P<0.05)。将上述5个变量纳入构建列线图模型,模型在训练组和验证组中预测Acute care medicine进展为DH风险的ROC曲线下面积分别为0.815(95%可信区间:0.80~0.83)、0.809(95%可信区间:0.78~0.84),校准曲线和DCA同样显示模型具有良好的准确性和临床实用性。结论建立的列线图预测模型有助于临床早期甄别DH高危人群,值得临床推广应用。
结肠癌组织中差异表达circRNA的筛选与验证
目的:筛选结肠癌组织中差异表达的环状RselleckchemNA(circRNA),分析其在结肠癌发生发展中的作用。方法:选取该院2018年1月belowground biomass至2019年12月收治的3例结肠癌患者的肿瘤组织标本及配对癌旁正常组织标本,用Arraystar Human circRNA Arrays V2芯片检测、筛选差异表达的circRNA;采用聚类分析筛选出表达水平有明显差异的circRNA。另选取同期9例结肠癌肿瘤组织标本及配对点击此处癌旁组织标本用实时荧光定量PCR(qPCR)检测进行初步验证。筛选到的差异表达circRNA进行GO基因功能注释分析(GO分析)及KEGG信号通路富集分析(KEGG分析)。结果:结肠癌组织与癌旁组织比较,按照P<0.05和差异表达倍数(FC)>1.5筛选标准,筛选出114个差异表达circRNAs,其中62个circRNAs上调表达,52个circRNAs下调表达,经过聚类分析筛选出在结肠癌癌中显著下调的8个circRNA:hsa_circRNA_404686、hsa_circRNA_102293、hsa_circRNA_000367、hsa_circRNA_104270、hsa_circRNA_001729、hsa_circRNA_100790、hsa_circRNA_105039、hsa_circRNA_102049。qPCR检测结果显示这8个circRNAs在结肠癌组织中表达水平降低。GO分析显示,被富集的基因主要参与转录调节、RNA结合、蛋白质结合、细胞周期调控等。KEGG分析显示,主要参与调节干细胞多能性的信号通路、FoxO信号通路、p53信号通路等。结论:在结肠癌组织筛选到8个显著下调的circRNA,经基因功能注释分析其参与肿瘤的发生发展,可能会成为结肠癌诊断及预后评估的生物标志物。
主观全面评定量表指导下的营养干预对策对结肠癌术后化疗患者的影响分析
目的:探讨主观全面评定量表指导下的营养干预对策对结肠癌术后化疗患者的影响。方法:选取2018年10月~2020年3月结肠癌患者78例,所有患者均采用结肠癌根治术治疗,根Recidiva bioquímica据随机数表法分为试验组和常规组,每组39例。常规组患者给予常规营养指导,试验组患者给予主观全面评定量表指导下的营养干预,比较两组患者干预后能量和蛋白质摄入情况和营养状况,并比较两组患者对营养干预满意度情况。结果:干预后试验组患者摄入能量和蛋白质明显高于常规组,Ceralasertib差异有统计学意义(t=4.252、6.534,P=0.000)。干预后试验组患者转铁蛋白、血清白蛋白和血清前白蛋白水平明显高于常规组,差异有统计学意义(t=13.950、7.190、14.192,P=0.000)。试验组患者总满意度(94.87%)明显高于常规组(76.92%),差异有统计学意义(χ~2=4.052,P=0.044)。结论:主观全面评定量表指导下的营养干预可明显www.selleck.cn/products/Docetaxel(Taxotere)改善结肠癌术后化疗患者营养状况,提高能量和蛋白质摄入量,且患者满意度较高,值得进一步推广应用。
妊娠期高血压患者血清中维生素E、维生素D、总胆红素、间接胆红素水平及相关性
目的:探究妊娠期高血压selleck HPLC患者血清维生素E、维生素D、总胆红素、间接胆红素表达及相关性。方法:选取2017年5月—2018年5月本院收治的妊娠期高血压患者40例为高血压组,产前检查健康孕妇50例为对照组,检测血清维生素E、维生素D、总胆红素、间接胆红素表达并分析相关性。结果:高血压组维生素E(23.46±1.97 ng/ml)、维生素D(9.42±1.98 ng/ml)、总胆红素(94.00±9.31 mg/L)水平均低于对照组(29.21±3.45 ng/ml、20.42±7.10 ng/ml、115.20±11.39 mg/L),间接胆红素(3.97±1.02μmol/L)高于对照组(3.06±0.72μmol/L)(均P<0.05),各指标在妊娠期高血压不同高血压家族史、尿蛋白水平、孕前体质指数患者间有差异(P<0.05)。维生素E与维生素D正相关,stomach immunity与总胆红素正相关,与间接胆红素负相关;维生素D与总胆红素正相PF-6463922分子式关,与间接胆红素负相关;总胆红素与间接胆红素负相关(均P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者血清维生素E、维生素D、总胆红素、间接胆红素表达异常,且与患者家族高血压史、尿蛋白、孕前体质指数有关,各指标间具有相关性。
基于高通量测序探析2型糖尿病腹泻患者不同证型肠道菌群的特征
目的:探讨湿热证、脾肾两虚证2型糖尿病腹泻患者肠道菌群的群落结构变化。方法:选择2020年3月至2021年5月就诊于陕西中医药大学附属医院内分泌一科的2型糖尿病(T2DM)患者14例,2型糖尿病腹泻(DD)湿热证患者12例、脾肾两虚证患者13例,以及健康体检者12例为研究对象,比较体质量指数(BMI),空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PBG),糖化血红蛋白(HbA1c)水平,收集粪便样本,粪便样本提取DNA建库,采用高通量16S rDNA测序技术,对四组肠道菌群群落组成及差异菌进行比Entinostat研究购买较。结果:与健康组相比,其余各组FPG,2 h PBG,HbA1c水平均明显增高;Alpha多样性显示各组肠道菌群物种丰富度、均匀度和多样性无统计学差异;β多样性表明各组样本内部肠道菌群趋于一致,组间差异不显著;在门水平下相对丰度前5的菌门分别为拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Proteobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)、放线菌门(Actinobacteria)和梭杆菌门(Fusobacteria),其中拟杆菌门、厚壁菌门和变形菌门为主要优势菌门。与健康对照组相比,三组糖尿病患者的拟杆菌门的相对丰度均出现升高的趋势,厚壁菌门有下降的趋势;脾肾两虚DD组Lorlatinib体外放线菌门的相对丰度显著高于其余各组;湿热证DD组厚壁菌门、梭杆菌门相对丰度显著低于其余各组;在属水平下相对丰度前10的菌属为Phocaeicola、拟杆菌属(Bacteroides)、Pseudescherichia、普氏菌属(Prevotella)、双歧杆菌属(Bifidobacterium)、粪杆菌属(Faecalibacterium)、梭杆菌属(Fusobacterium)、罗氏菌属(Roseburia)、柠檬酸杆菌属(Citrobacter)、鲸杆菌属(Cetobacterium);LEfSe分析结果显示在属水平,糖尿病患者的普氏菌属(Prevotella)、Mediterraneibacter、副拟杆菌属(Parabacteroides)、Fusicatenibacter相对丰度显著高于健康组;拟杆菌属(Bacteroides)、萨特氏菌属(Sutterella)可能是湿热证DD的特征肠道菌;Faecalibacterium、LimosilactoIntein mediated purificationbacillus、优杆菌属(Eubacterium)、Gemmiger、Enterocloster、别样杆菌属(Alistipes)、Parasutterella、Oscillibacter可能是脾肾两虚证DD的特征肠道菌。结论:Bacteroides可能是湿热证DD的特征肠道菌,Parasutterella可能是脾肾两虚证DD的特征肠道菌,可为2型糖尿病腹泻湿热证和脾肾两虚证患者的中医现代化机制研究、诊断及治疗提供参考。
microRNA-21在结肠癌患者血清中的表达及临床意义
目的 比较microRNA-21在结肠癌患者及健康对照血清中的表达水平,从而评价其在结肠癌诊断中的作用。方法 回顾性选取2015年1月至2019年12月济diABZI STING agonist分子式宁医学院附属医院肿瘤科收治的60例结肠癌患者为结肠癌病例组和60名健康体检人群为对照组。采用荧光定量聚合酶链式反应的方法扩增检测两组人群血清microRNA-21的表达水平,统计microRNA-21在两组人群的表达水平差异;分析microRNA-21与病理学指标之间的关系;通过受试者工作特征曲线分析microRNA-21诊断结肠癌的价值。结果 结肠癌病例组患者血清中microRNA-21为3.48±1.90,明显高于PLX4032浓度健康对照组(2.14±1.29),差异有统计学意义(P <0.001)。肿瘤分期T越晚,microRNA-21表达水平越高,T3期及T4期患者血清microRNA-21表达水平明显高于T1期和T2期患者,Dengue infection(4.02±2.13 vs. 2.97±1.54,P=0.035)。合并淋巴结转移的结肠患者血清microRNA-21的表达高于无淋巴结转移的患者(4.05±1.41 vs. 3.01±2.14,P=0.033)。microRNA-21的表达与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、有无远处转移无关(P> 0.05)。microRNA-21诊断结肠癌的敏感度为71.7%,特异度为70.0%,曲线下面积为0.714。结论 microRNA-21在结肠癌患者血清呈高表达,对结肠癌诊断有一定价值。
中国肺癌术后静脉血栓栓塞发生的Meta分析
目的 系统评价肺癌患者术后静脉血栓栓塞发生的情况和特点,为开展肺癌患者术后相关预防与控制工作提供科学依据。方法 计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、Embase和Web of Science数据库,搜集关于中国肺癌患者术后静脉血栓发生率的横断面研究,检索时限均从建库至2021年10月。采用Stata 15.1软件进行Meta分析。C59 IC50结果 最终纳入11篇文献,共计2 862例肺癌术后患者,其中326例患者发生肺静脉血栓栓塞。Meta分析结果显示,肺癌术后静脉血栓栓塞发生率为16.0%(95%CI:0.12~0.20)。亚组分析显示中国肺癌术后静脉血栓栓塞发生率在有/无吸烟史(20%/10%)、有/无高血压史(23%/10%)、BYL719浓度有/无冠心病史(21%/11%)、有/无糖尿病史(19the new traditional Chinese medicine%/13%)、老年/中青年(24%/14%)中差异有统计学意义(P<0.01)。结论 中国肺癌术后患者静脉血栓栓塞发生率较高,有吸烟史、高血压史、冠心病史、糖尿病史肺癌术后静脉血栓栓塞发生率更高。
健脾消癌方通过PI3K/Akt信号通路抑制结肠癌血管生成的研究
目的 观low-cost biofiller察结肠癌HCT116细胞健脾消癌方的条件培养液对HUVEC细胞管腔形成的影响,从PI3K/Akt生物轴调控角度探讨其作用机制。方法 培养HCT116细胞,细胞设3组:对照组,健脾消癌方组(加入15%健脾消癌方含药血清)及人参皂苷Rg3组;制备HCT116细胞健脾消癌方条件培养液(分组及制备方法见实验方法),用条件培养液干预HUVEC(脐静脉内皮细胞,Human Umbilical Vein Endothelial Cells),Matrigel基质胶法检测HCT116细胞健脾消癌方条件培养液对HUVEC小管形成的影响。随后采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组HCT116细胞磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、p-Akt、VEGF(血管内皮生长因子,Vascular endothelial grGalunisertib浓度owth factor)蛋白表达。最后在结肠癌HCT116荷瘤小鼠中验证健脾消癌方对肿瘤生长速度的影响,并经瘤组织VEGF蛋白表达、CD31免疫组化染色检测肿瘤内血管生成情况。结果 模型组HUVEC细胞管腔形成较空白血清组显著增加(P<0.05);健脾消癌方组及人参皂苷Rg3组较模型组HUVEC细胞管腔形成显著减少(P<0.01)。p-Akt和VEGF蛋白表达水平模型组高于空白血清组(P<0.05),健脾消癌方组及人参皂苷Rg3组显著低于模型组(P<0.01);PI3K、Akt蛋白表达量组间差异无统计学意义。与对照组比较,模型组荷瘤小鼠肿瘤体积显著性增大,瘤组织内VEGF表达、CD31阳性面积显著性增加,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,健脾消癌方组及人参皂苷Rg3组荷瘤小鼠肿瘤体积显著减小,瘤组织内VEGF表达、CD31阳性面积降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 健脾消癌方可抑制MRTX849小鼠肿瘤的血管生成和生长,其作用机制可能与PI3K/Akt生物轴调控VEGF表达有关。