基于高通量测序探析2型糖尿病腹泻患者不同证型肠道菌群的特征

目的:探讨湿热证、脾肾两虚证2型糖尿病腹泻患者肠道菌群的群落结构变化。方法:选择2020年3月至2021年5月就诊于陕西中医药大学附属医院内分泌一科的2型糖尿病(T2DM)患者14例,2型糖尿病腹泻(DD)湿热证患者12例、脾肾两虚证患者13例,以及健康体检者12例为研究对象,比较体质量指数(BMI),空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PBG),糖化血红蛋白(HbA1c)水平,收集粪便样本,粪便样本提取DNA建库,采用高通量16S rDNA测序技术,对四组肠道菌群群落组成及差异菌进行比Entinostat研究购买较。结果:与健康组相比,其余各组FPG,2 h PBG,HbA1c水平均明显增高;Alpha多样性显示各组肠道菌群物种丰富度、均匀度和多样性无统计学差异;β多样性表明各组样本内部肠道菌群趋于一致,组间差异不显著;在门水平下相对丰度前5的菌门分别为拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Proteobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)、放线菌门(Actinobacteria)和梭杆菌门(Fusobacteria),其中拟杆菌门、厚壁菌门和变形菌门为主要优势菌门。与健康对照组相比,三组糖尿病患者的拟杆菌门的相对丰度均出现升高的趋势,厚壁菌门有下降的趋势;脾肾两虚DD组Lorlatinib体外放线菌门的相对丰度显著高于其余各组;湿热证DD组厚壁菌门、梭杆菌门相对丰度显著低于其余各组;在属水平下相对丰度前10的菌属为Phocaeicola、拟杆菌属(Bacteroides)、Pseudescherichia、普氏菌属(Prevotella)、双歧杆菌属(Bifidobacterium)、粪杆菌属(Faecalibacterium)、梭杆菌属(Fusobacterium)、罗氏菌属(Roseburia)、柠檬酸杆菌属(Citrobacter)、鲸杆菌属(Cetobacterium);LEfSe分析结果显示在属水平,糖尿病患者的普氏菌属(Prevotella)、Mediterraneibacter、副拟杆菌属(Parabacteroides)、Fusicatenibacter相对丰度显著高于健康组;拟杆菌属(Bacteroides)、萨特氏菌属(Sutterella)可能是湿热证DD的特征肠道菌;Faecalibacterium、LimosilactoIntein mediated purificationbacillus、优杆菌属(Eubacterium)、Gemmiger、Enterocloster、别样杆菌属(Alistipes)、Parasutterella、Oscillibacter可能是脾肾两虚证DD的特征肠道菌。结论:Bacteroides可能是湿热证DD的特征肠道菌,Parasutterella可能是脾肾两虚证DD的特征肠道菌,可为2型糖尿病腹泻湿热证和脾肾两虚证患者的中医现代化机制研究、诊断及治疗提供参考。

microRNA-21在结肠癌患者血清中的表达及临床意义

目的 比较microRNA-21在结肠癌患者及健康对照血清中的表达水平,从而评价其在结肠癌诊断中的作用。方法 回顾性选取2015年1月至2019年12月济diABZI STING agonist分子式宁医学院附属医院肿瘤科收治的60例结肠癌患者为结肠癌病例组和60名健康体检人群为对照组。采用荧光定量聚合酶链式反应的方法扩增检测两组人群血清microRNA-21的表达水平,统计microRNA-21在两组人群的表达水平差异;分析microRNA-21与病理学指标之间的关系;通过受试者工作特征曲线分析microRNA-21诊断结肠癌的价值。结果 结肠癌病例组患者血清中microRNA-21为3.48±1.90,明显高于PLX4032浓度健康对照组(2.14±1.29),差异有统计学意义(P <0.001)。肿瘤分期T越晚,microRNA-21表达水平越高,T3期及T4期患者血清microRNA-21表达水平明显高于T1期和T2期患者,Dengue infection(4.02±2.13 vs. 2.97±1.54,P=0.035)。合并淋巴结转移的结肠患者血清microRNA-21的表达高于无淋巴结转移的患者(4.05±1.41 vs. 3.01±2.14,P=0.033)。microRNA-21的表达与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、有无远处转移无关(P> 0.05)。microRNA-21诊断结肠癌的敏感度为71.7%,特异度为70.0%,曲线下面积为0.714。结论 microRNA-21在结肠癌患者血清呈高表达,对结肠癌诊断有一定价值。

中国肺癌术后静脉血栓栓塞发生的Meta分析

目的 系统评价肺癌患者术后静脉血栓栓塞发生的情况和特点,为开展肺癌患者术后相关预防与控制工作提供科学依据。方法 计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、Embase和Web of Science数据库,搜集关于中国肺癌患者术后静脉血栓发生率的横断面研究,检索时限均从建库至2021年10月。采用Stata 15.1软件进行Meta分析。C59 IC50结果 最终纳入11篇文献,共计2 862例肺癌术后患者,其中326例患者发生肺静脉血栓栓塞。Meta分析结果显示,肺癌术后静脉血栓栓塞发生率为16.0%(95%CI:0.12~0.20)。亚组分析显示中国肺癌术后静脉血栓栓塞发生率在有/无吸烟史(20%/10%)、有/无高血压史(23%/10%)、BYL719浓度有/无冠心病史(21%/11%)、有/无糖尿病史(19the new traditional Chinese medicine%/13%)、老年/中青年(24%/14%)中差异有统计学意义(P<0.01)。结论 中国肺癌术后患者静脉血栓栓塞发生率较高,有吸烟史、高血压史、冠心病史、糖尿病史肺癌术后静脉血栓栓塞发生率更高。

健脾消癌方通过PI3K/Akt信号通路抑制结肠癌血管生成的研究

目的 观low-cost biofiller察结肠癌HCT116细胞健脾消癌方的条件培养液对HUVEC细胞管腔形成的影响,从PI3K/Akt生物轴调控角度探讨其作用机制。方法 培养HCT116细胞,细胞设3组:对照组,健脾消癌方组(加入15%健脾消癌方含药血清)及人参皂苷Rg3组;制备HCT116细胞健脾消癌方条件培养液(分组及制备方法见实验方法),用条件培养液干预HUVEC(脐静脉内皮细胞,Human Umbilical Vein Endothelial Cells),Matrigel基质胶法检测HCT116细胞健脾消癌方条件培养液对HUVEC小管形成的影响。随后采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组HCT116细胞磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、p-Akt、VEGF(血管内皮生长因子,Vascular endothelial grGalunisertib浓度owth factor)蛋白表达。最后在结肠癌HCT116荷瘤小鼠中验证健脾消癌方对肿瘤生长速度的影响,并经瘤组织VEGF蛋白表达、CD31免疫组化染色检测肿瘤内血管生成情况。结果 模型组HUVEC细胞管腔形成较空白血清组显著增加(P<0.05);健脾消癌方组及人参皂苷Rg3组较模型组HUVEC细胞管腔形成显著减少(P<0.01)。p-Akt和VEGF蛋白表达水平模型组高于空白血清组(P<0.05),健脾消癌方组及人参皂苷Rg3组显著低于模型组(P<0.01);PI3K、Akt蛋白表达量组间差异无统计学意义。与对照组比较,模型组荷瘤小鼠肿瘤体积显著性增大,瘤组织内VEGF表达、CD31阳性面积显著性增加,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,健脾消癌方组及人参皂苷Rg3组荷瘤小鼠肿瘤体积显著减小,瘤组织内VEGF表达、CD31阳性面积降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 健脾消癌方可抑制MRTX849小鼠肿瘤的血管生成和生长,其作用机制可能与PI3K/Akt生物轴调控VEGF表达有关。

手术治疗结肠癌合并肠梗阻的临床疗效分析及评价

目的 针对结肠癌合并肠梗Fasciotomy wound infections阻手术治疗的临床疗效。方法 将我院普外科(2019年8月-2020年8月)收治的患者进行研究,开展传统开腹与腹腔镜手术治疗,对比临床疗效(临床疗效、临床指标、疼痛情况、生活质量与并发症情况)。结果 观察组的治疗有效率(97.37%)明显高于对照组(81.58%),对比有统计学差异(P<0.05)。观察组的E7080细胞培养手术出血量明显少于对照组,而手术时长以及留院时长也短于对照组,对比有统计学差异(P<0.05)。两组的疼痛情况在手术前对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术后的VAS以及VRS评分明显低于对照组,对比有统计学差异(P<0.05)。两组的生活质量在手术前对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术后的生理功能、精神状态、身体状况以及睡眠质量评分明显高确认细节于对照组,对比有统计学差异(P<0.05)。观察组的并发症发生率(5.26%)明显低于对照组(21.05%),对比有统计学差异(P<0.05)。结论 腹腔镜手术能提升结肠癌合并肠梗阻的手术效果,提高手术效果,缓解疼痛情况,改善生活质量,降低并发症,值得基层医院推广。

2015—2019年我国西北地区心血管疾病患者人群二级预防用药情况

目的 调查我国西北地区社区人群中既往罹患心血管疾病患者的二级预防用药情况,并探Physiology and biochemistry索其与个体特征之间的相关性。方法 本研究基于“高危筛查项目”,选取2015—2019年西北地区43PEG300供应商个县/区35~75岁的常住居民,通过调查问卷收集调查对象自报的缺血性心脏病或缺血性脑卒中病史以及药物使用情况。使用多变量混合效应模型分析个体特征与二级预防用药的相关性。结果 14 212例患缺血性心脏病和/或缺血性脑卒中患者中,报告使用抗血小板或他汀类药物的比例为22.6%。多因素分析结果显示,高龄(55~<65和65~75岁)、中学及以上、已婚、超重或肥胖、合并高血压的调查对象更倾向于使用抗血小板或他汀类药物(P <0.05)。女性、农民、农selleckchem AM-2282村地区、吸烟的调查对象服用抗血小板或他汀类药物的可能性较低(P <0.05)。结论 我国西北地区缺血性心脏病和/或缺血性脑卒中患者中,抗血小板药物及他汀类药物的应用不足,不同个体特征药物使用情况存在差异。

前列腺特异性抗原同源异构体2及其衍生指标在前列腺癌诊断中的价值

目的 探讨前列腺特异性LY2835219分子量抗原同源异构体2(p2PSA)及其衍生指标前列腺健康指数(PHI)、前列腺健康指数密度(PHID)在前列腺癌诊断中的应用价值。方法 收集2020年8月至2021年9月在山东大学附属省立医院行前列腺穿刺术的148例患者病例资料。根据穿刺病理结果将患者分为良性前列腺增生组(n=78)与前列腺癌组(n=70)。术前检测所有患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、p2PSA并计算出前列腺特异抗原密度(PSAD)、PHI和PHID。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标诊断前列腺癌的效能;术后病理进行Gleason评分,检测各项指标对高级别前列腺癌(Gleason评分≥7)的预测价值。结果 与前列腺增生组比较,前列GPCR & G Protein抑制剂腺癌组PSA、PSAD、p2PSAchronic otitis media、PHI、PHID均明显增高,差异均有统计学意义(P均<0.001)。ROC曲线分析结果显示,PSA、PSAD、p2PSA、PHI及PHID诊断前列腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.68、0.81、0.83、0.88、0.92。p2PSA、PHI及PHID诊断前列腺癌的价值优于PSA(P均<0.001);p2PSA、PHI、PHID诊断高级别前列腺癌的AUC分别为0.75、0.84、0.84,均高于PSA(AUC为0.69),差异均有统计学意义(P=0.026、P=0.009、P=0.028)。结论 应用p2PSA、PHI、PHID可以提高前列腺癌诊断的特异性,更准确的预测高级别前列腺癌,对于评估肿瘤的恶性程度、生物学行为及预后有重要意义。

腹腔镜结肠癌根治术治疗老年局部进展期结肠癌的效果及对患者免疫功能的影响

目的Blebbistatin 探究腹腔镜结肠癌根治术治疗老年局部进展期结肠癌的效果及对患者免疫功能的影响。方法 回顾性选取本院收治的78例老年局部进展期结肠癌患者作为研究对象,依据手术方法将其分为腹腔镜结肠癌根治术组(观察组)与开腹结肠癌根治术组(对照组),各39例。比较两组患者的临床疗效。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后胃肠道功能恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组的CD4~+、CD8~+均低于手术前,但观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后并发症总发生率、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的epigenomics and epigenetics生存率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与开腹结肠癌根治术相比,腹腔镜结肠癌根治术治疗老年局部ZD1839研究购买进展期结肠癌的效果更好,对患者免疫功能影响更小。

主观全面评定量表指导下的营养干预对策对结肠癌术后化疗患者的影响分析

目的:探讨主观全面评定量表指导下的营养干预对策对结肠癌术后化疗患者的影响。方法:选取2018年10月~2020年3月结肠癌患者78例,所有患者均采用结肠癌根治术治疗,根Disease biomarker据随机数表法分为试验组和常规组,每组39例。常规组患者给予常规营养指导,试验组患者给予主观全面评定量表指导下的营养干预,比较两组患者干预后能量和蛋白质摄入情况和营养状况,并比较两组患者对营养干预满意度情况。结果:干预后试验组患者摄入能量和蛋白质明显高于常规组,CP-456773差异有统计学意义(t=4.252、6.534,P=0.000)。干预后试验组患者转铁蛋白、血清白蛋白和血清前白蛋白水平明显高于常规组,差异有统计学意义(t=13.950、7.190、14.192,P=0.000)。试验组患者总满意度(94.87%)明显高于常规组(76.92%),差异有统计学意义(χ~2=4.052,P=0.044)。结论:主观全面评定量表指导下的营养干预可明显RP56976配制改善结肠癌术后化疗患者营养状况,提高能量和蛋白质摄入量,且患者满意度较高,值得进一步推广应用。

基于RIGHT标准分析高血压病临床实践指南的报告规范

目的 运用RIGHT清单评价国内外近3年权威组织发表的高血压临床实践指南,分析其现状和问题,以支撑高血压指南的编制与报告水平提升。方法 检索CBM、CNKI、VIP、万方、中华中医药学会、中华医学会、中国中西医结合Rapamycin研究购买学会、中国针灸学会网站等中文数据库,以及NGC、NICE、WHO、Pubmed等英文检索及指南数据库,纳入201nature as medicine7—2020年发表的、国内外较权威的高血压病临床实践指南,采用RIGHT标准进行分析评价。结果 共纳入高血压病实践指南10篇,其中国外6篇,国内4篇,西医9篇,此网站中医1篇。按照RIGHT清单,多数指南均有报告的有指南制订小组、推荐意见、可及性、指南的总目标和具体目的、描述指南卫生问题、标题/副标题和目标人群,较少报告的有资金来源以及作用、执行总结、卫生保健问题、指南的局限性和系统评价。结论 高血压病临床实践指南报告质量不一,有待进一步规范提高。